Sindrom Penarikan Ganja

Sindrom penarikan ganja adalah respons fisik tubuh manusia terhadap penarikan mariyuana secara tiba-tiba atau tiba-tiba, yang menjadi ketergantungan konsumen.

Respons pantang bervariasi tergantung pada kebiasaan terhadap obat dan terutama komposisi zat itu sendiri dan efek yang dihasilkannya dalam tubuh.

Dengan demikian dikatakan bahwa ada zat-zat tertentu yang tidak menghasilkan gejala penarikan fisik (seperti ganja) dan di mana pantang psikologis diucapkan (dipahami sebagai ketidakmampuan untuk merasa benar-benar nyaman dan santai tanpa konsumsi zat tersebut).

Pantang untuk ganja

Definisi ganja menurut Royal Academy of the Spanish Language adalah, "Produk yang terbuat dari rami India, yang, ketika dihisap, menghasilkan efek euforia atau narkotika." Namun, definisi ini cukup lengkap dan hanya merujuk pada produk dan penggunaannya.

Ganja berasal dari tanaman rami atau ganja dan saat ini dianggap sebagai salah satu obat dengan konsumsi tertinggi di dunia. Menurut "Laporan Dunia tentang Konsumsi Obat-obatan" tahun 2015, Perserikatan Bangsa-Bangsa, penggunaan zat ini terus meningkat secara umum.

Di Spanyol, penggunaan ganja juga meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Diperkirakan 13, 3% dari mereka yang dianggap sebagai orang dewasa muda di Spanyol (berusia antara 15 dan 34 tahun), adalah konsumen ganja, menurut "Laporan Eropa tentang Narkoba" tahun 2016.

Obat ini biasanya dikonsumsi merokok, meskipun karena legalisasi penggunaannya di negara-negara tertentu, semakin umum ditemukan untuk dikonsumsi dalam jenis produk lain, seperti makanan.

Baik sendiri atau disertai dengan tembakau, ganja dimasukkan ke dalam aliran darah oleh asap yang dihirup, sehingga zat aktifnya cepat diserap dan efek dari zat tersebut terjadi segera.

Diperkirakan bahwa tanaman ganja mengandung lebih dari 400 zat kimia yang berbeda. Dari jumlah tersebut, 60 secara struktural terkait dengan tetrahydrocannabinol delta-9 atau THC, yang dianggap sebagai zat aktif utama ganja di otak manusia.

Ganja juga mengandung zat lain seperti cannabidiol (CBD) atau cannabinol (CBN), yang juga menghasilkan efek pada sistem saraf, tetapi berbeda dengan THC.

Konsentrasi semua zat ini dalam tanaman akan berubah tergantung pada varietas yang sama, meskipun demikian, konsentrasi khas THC dalam suatu tanaman biasanya diperkirakan antara 1 dan 15%.

Ganja, seperti halnya semua obat dan obat psikotropika, menghasilkan efeknya dalam tubuh karena adanya reseptor spesifik untuk zat-zat ini di otak kita.

Dalam kasus ganja, sistem endocannabinoid bertanggung jawab untuk menerima masuknya zat ke dalam tubuh dan melakukannya melalui partisipasi sejumlah besar reseptor cannabinoid, serta sintesis protein, aktivasi utusan kedua dan lainnya. proses elektrokimia.

Konsumsi ini dan obat-obatan lain juga menyebabkan efek zat, aktivasi apa yang disebut sistem penguatan saraf atau sistem imbalan. Sistem ini diaktifkan menghasilkan pelepasan dopamin ketika distimulasi oleh kinerja perilaku yang menyenangkan bagi orang tersebut.

Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa setiap kali perilaku yang menyenangkan terjadi pada subjek, sistem diaktifkan menghasilkan perubahan pada tingkat neurokimia di otak dan dengan demikian memperkuat pengulangan perilaku tersebut.

Perubahan neurokimia yang terus-menerus ini menghasilkan perubahan struktural lain di otak oleh apa yang disebut sebagai fenomena plastisitas otak. Perubahan-perubahan ini adalah yang terkait dengan efek ketergantungan, toleransi, pelecehan, pantang, dll.

Dalam pengertian ini, karena tampaknya ganja tidak menghasilkan perubahan neurokimia jangka panjang, dapat dikatakan bahwa proses pantang pada konsumen ganja disebabkan oleh ketidakmampuan untuk merasa benar-benar sehat tanpa zat, bukan karena perubahan sedang terjadi. fisik dalam tubuh Anda sebagai respons terhadap penarikan obat.

Kriteria untuk mengevaluasi masalah pantang

Kapan kita dapat mengatakan bahwa masalah terjadi karena berpantang ganja? Menurut Manual of Diagnosis of Mental Disorders dalam edisi terbarunya "DSM-5" (manual referensi dalam evaluasi dan diagnosis masalah mental), ganja adalah salah satu dari sepuluh kelas obat yang dianggap zat pelecehan.

Untuk seseorang yang didiagnosis dengan sindrom penarikan karena penggunaan kanabis, manual menganggap kepatuhan terhadap serangkaian 4 persyaratan atau kriteria, yang berikut ini, perlu.

Yang pertama (Kriteria A) adalah bahwa ada penghentian tiba-tiba penggunaan ganja, dan konsumsi ini harus intens dan berkepanjangan dari waktu ke waktu. Dalam hal ini perlu bahwa konsumsi telah terjadi secara kronis setidaknya selama beberapa bulan dan orang tersebut merokok setiap hari atau hampir setiap hari.

Kriteria kedua (Kriteria B) mengacu pada munculnya gejala yang terkait dengan pantang ganja. Untuk mempertimbangkan kriteria ini, perlu bahwa orang tersebut menunjukkan tiga atau lebih dari gejala berikut, kira-kira dalam waktu seminggu setelah penghentian konsumsi. Tanda-tanda dan gejala-gejala yang dianggap tipikal dari penggunaan ganja adalah:

1. Lekas ​​marah, marah atau agresi.
2. Kegugupan atau kecemasan
3. Kesulitan tidur (insomnia konsiliasi atau pemeliharaan, mimpi buruk, teror malam, dll.).
4. Kehilangan nafsu makan atau berat badan.
5. Gelisah
6. Suasana hati yang depresi

Untuk memenuhi kriteria kedua ini, diperlukan juga setidaknya ada satu dari gejala fisik berikut: sakit perut, kejang dan tremor, berkeringat, demam, kedinginan atau sakit kepala.

Kriteria ketiga untuk diagnosis pantang (Kriteria C), mengacu pada tanda atau gejala Kriteria B harus menyebabkan kelesuan klinis yang signifikan pada orang tersebut dan fungsi sosialnya, pekerjaannya, dll.

Kriteria terakhir (Kriteria D) mengacu pada kebutuhan untuk mengkonfirmasi bahwa gejala atau tanda yang ditunjukkan oleh subjek tidak dapat dikaitkan dengan kondisi atau kondisi medis lainnya; dan mereka tidak dijelaskan dengan lebih baik dengan adanya gangguan mental lain, keracunan, atau pantang dari zat lain.

Ketika 4 kriteria ini terpenuhi kita bisa mengatakan bahwa orang tersebut menderita sindrom penarikan karena penggunaan kanabis.

Meskipun sebagian besar pengguna ganja kronis tidak melaporkan gejala penarikan selama periode penarikan atau penghentian konsumsi, komunitas ilmiah saat ini mencoba untuk mengukur variabel yang mungkin memediasi proses pantang dari penggunaan ganja dan ganja. .

Beberapa penelitian tampaknya menunjukkan bahwa perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi karena penggunaan zat dan bahwa selama periode pantang fungsi otak kurang, namun ada penelitian lain yang menemukan kebalikannya dalam penyelidikan mereka.

Berikut adalah beberapa penelitian yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir tentang pantang dan karakteristiknya pada pengguna ganja.

Studio 1

Yang pertama adalah studi yang dilakukan di National Institute of Health di Baltimore, dengan 108 subjek (75 pengguna ganja pada periode pantang dan 33 peserta dalam kelompok kontrol).

Kelompok konsumen dibagi menjadi dua: konsumen selama kurang dari delapan tahun dan konsumen selama delapan tahun atau lebih. Untuk melakukan penelitian ini, aktivitas otak diukur dengan electroencephalogram (EEG), di samping parameter penting lainnya setelah 72 jam penerimaan pasien di unit kecanduan obat.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada penurunan frekuensi alfa dan beta electroencephalic di daerah otak kemudian pada orang-orang dengan pantang yang mengkonsumsi ganja selama lebih dari delapan tahun, dibandingkan dengan mereka yang tidak mengkonsumsi ganja dan bahkan mereka yang melakukannya. kurang dari delapan tahun.

Mereka juga menemukan perbedaan dalam variabel kontrol lainnya. Misalnya, dalam detak jantung, di mana kelompok kontrol menyajikan rata-rata 75, 8 denyut per menit, 72, 1 bahwa konsumen berusia kurang dari delapan tahun dan 66, 6 denyut per menit konsumen di atas usia 8 tahun.

Para pemimpin penelitian menyimpulkan bahwa ada perubahan pada tingkat fisiologis antara konsumen dan kelompok kontrol. Namun, studi lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui apakah perubahan dihasilkan oleh pantangan dari obat atau oleh konsumsi kronis dari zat itu sendiri.

Studio 2

Dalam penelitian lain yang dilakukan di Johns Hopkins Medical Institute pada 2010, mereka mulai mengamati bahwa ketika orang berhenti menyalahgunakan ganja, mereka melaporkan menderita masalah tidur.

Dalam hal ini, para peneliti berfokus pada mempelajari apakah ada perubahan signifikan dalam pola tidur pengguna ganja selama periode pantang.

Menggunakan polysomnogram, mereka melakukan lima langkah tidur selama 14 hari dalam sampel dari 18 pengguna ganja saat mereka berpantang.

Hasilnya dapat menunjukkan bahwa penghentian yang tiba-tiba dalam konsumsi zat menyebabkan penurunan total waktu tidur dan efektivitasnya.

Para pengguna ganja juga mempresentasikan durasi yang lebih pendek daripada kelompok kontrol dalam jumlah tidur REM, menyimpulkan bahwa itu bisa menjadi perubahan dalam tidur yang menyebabkan sisa gejala terkait dengan pantang.

Studio 3

Dalam sebuah studi longitudinal, kinerja beberapa fungsi kognitif pada pengguna ganja remaja dievaluasi selama periode pantang tiga minggu.

Sampel terdiri dari total 40 remaja antara usia 15 dan 19, yang dinilai melalui tes standar untuk kapasitas perhatian, memori kerja verbal dan keterampilan belajar verbal.

Hasil penyelidikan ini menunjukkan bahwa pengguna ganja melakukan tes belajar verbal lebih buruk di evaluasi pertama, tetapi meningkatkan kinerja mereka dengan periode pantang. Dalam hal kapasitas perhatian, pengguna ganja menunjukkan skor yang lebih buruk selama penyelidikan.

Akhirnya, konsumen memperoleh nilai yang lebih buruk dalam tes memori kerja verbal di awal, tetapi fungsi perhatian tampaknya pulih selama periode pantang.

Mengingat semua data ini dan mempertimbangkan debat saat ini tentang masalah penggunaan dan legalitas ganja, mudah untuk menyimpulkan bahwa penyelidikan baru diperlukan untuk menentukan lebih jelas efek spesifik dari penarikan ganja. obat di konsumen itu.

Ini akan membantu kita tidak hanya untuk lebih mengetahui apa itu proses pantang dan apa karakteristiknya, tetapi juga akan memungkinkan strategi penanganan dan intervensi yang lebih efektif dirancang untuk bekerja dengan orang-orang ini.