Sindrom Capgras. Gejala, Penyebab dan Pengobatan

Sindrom Capgras adalah gangguan psikis yang memengaruhi kemampuan pasien untuk mengenali teman atau kerabat mereka sendiri. Orang yang menderita percaya bahwa orang yang mereka cintai telah digantikan oleh penipu.

Ellis dan Lewis dalam sebuah artikel tahun 2001 yang diterbitkan dalam Trends in Cognitive Sciences, pasien bahkan mungkin percaya bahwa keluarga dan teman-teman telah digantikan oleh robot atau alien.

Nama lain yang diberikan untuk jenis halusinasi ini adalah delirium sosias ("ilusi des sosies") atau ilusi ganda.

Variasi dari delusional false recognition syndrome (FRD) ini pertama kali dideskripsikan pada tahun 1923 oleh psikiater Jean Marie Joseph Cagras, dari siapa ia mengadopsi nama itu dan oleh kolaborasinya Jean Reboul-Lachaux.

Ini dapat terjadi pada pria dan wanita dari hampir semua usia, meskipun menurut Gordon (2013) lebih sering terjadi pada wanita.

Gejala Sindrom Capgras

Gejala yang paling umum dan yang mendefinisikan Sindrom Capgras adalah penglihatan ganda yang telah menggantikan orang-orang penting dalam kehidupan pasien. Mereka yang menderita itu sering percaya bahwa dobel ini buruk.

Pada 2013, ahli saraf pediatrik, J. Gordon Millichap menerbitkan panduan tentang beberapa sindrom neurologis, di antaranya yang berasal dari Capgras, Neurological Syndromes: Panduan Klinis untuk Gejala dan Diagnosis. Ini berisi karakteristik gangguan mental ini dan beberapa kunci untuk mendeteksinya melalui tanda-tanda fisik dan psikis yang disajikan pasien. Menurut Gordon, penyakit ini terutama menyerang otak dan wajah.

Sisa gejala lainnya terkait dengan keyakinan salah yang sama yang ditimbulkan oleh Sindrom Capgras dan berkaitan dengan perilaku orang yang menderita itu.

Salah satu fitur mendasar untuk membedakannya dari gangguan lain yang mempengaruhi kapasitas untuk identifikasi dan pengakuan, adalah seberapa yakin pasien terhadap deliriumnya sendiri. Untuk banyak penjelasan yang dapat diberikan oleh kerabat atau teman yang memenuhi syarat sebagai penipu, orang yang terpengaruh tidak akan percaya Anda.

Tentu saja, paranoia juga sangat hadir, karena mereka yang menderita kekecewaan Capgras percaya bahwa ganda yang disamarkan sebagai orang yang dicintai ingin menyakitinya. Ini adalah salah satu kekhasan yang membedakan Sindrom Capgras dari sindrom identifikasi palsu delusi lainnya seperti Frégoli.

Karakteristik lain dari Sindrom Capgras adalah tidak harus terjadi dengan semua makhluk yang mengelilingi orang yang terkena, tetapi dapat diarahkan ke satu orang di lingkungan pasien.

Menurut dokumen Feinberg dan Roane tentang Pengakuan Palsu Delirium dalam Sindrom Capgras, replikasi adalah hal biasa. Misalnya, pasien menyangkal identitas orang yang dicintai dan membela keberadaan dua orang yang berbeda, yang asli dan yang palsu.

Akhirnya, delirium hanya terjadi pada orang-orang yang memiliki ikatan emosional telah terjalin dalam situasi sebelumnya.

Penyebab yang dapat menyebabkan Sindrom Capgras

Sindrom Capgras tidak jarang seperti kelihatannya, meskipun jarang. Faktanya, seperti yang ditulis oleh Dohn dan Crews pada tahun 1986 dalam sebuah artikel yang diterbitkan dalam The Hillside Journal of Clinical Psychiatry, sering diabaikan.

Alasan mengapa sindrom Capgras mungkin berasal beragam, meskipun biasanya terkait dengan perkembangan penyakit lain sebelumnya atau keadaan neurologis atau kejiwaan tertentu.

Dalam hal ini, disertasi Robert Berson tentang Sindrom Capgras menetapkan bahwa harus ada karakteristik paranoid atau situasi psikotik sebelumnya. Ini juga dapat disebabkan oleh disfungsi yang telah terjadi dalam hubungan sosial sebelumnya, bahkan dalam tahap-tahap seperti masa kanak-kanak.

Salah satu situasi yang dikutip Berson sebagai penyebab delirium adalah skizofrenia. Mengacu pada hal ini, Dohn dan Crew mengumpulkan dalam sebuah tinjauan tahun 1986 yang saya sebutkan di awal, bahwa kejadian Sindrom Capgras pada pasien dengan skizofrenia adalah 15% lebih tinggi daripada mereka yang tidak menderita penyakit mental ini.

Gordon, dalam panduan gangguan neurologisnya mengumpulkan beberapa masalah kesehatan fisik dan mental yang biasanya dikaitkan dengan Sindrom Capgras. Beberapa kelainan ini dalam fungsi organisme adalah skizofrenia, yang telah saya sebutkan, kerusakan otak, demensia, kerusakan neurodegeneratif atau bagian dari korteks serebral seperti lobus frontal.

Josephs berbicara dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2007 di Archives of Neurology tentang hubungan antara sindrom Capgras dan kerusakan neurodegenerative. Dalam studi ini ditemukan bahwa dari 47 pasien yang dianalisis, 81% menderita kerusakan yang mempengaruhi degenerasi neuron terkait. Dalam kebanyakan kasus, kerusakan ini adalah demensia tubuh Lewy, yang gejalanya biasanya adalah gangguan kognitif, lambatnya gerakan, dan halusinasi.

Studi ini memberikan fakta lain yang sangat penting, dan bahwa pada orang yang lebih muda khayalan ganda ini disebabkan oleh penyakit lain dari perawatan psikiatris atau oleh penggunaan obat-obatan terlarang.

Penyebab utama lainnya yang termasuk dalam panduan Gordon adalah kemungkinan terputusnya bagian otak yang terkait dengan pengenalan wajah, lobus temporal, dan sistem limbik, yang bertanggung jawab atas respons fisiologis terhadap emosi.

Aspek inilah yang membedakan sindrom Capgras dari prosopagnosia, karena pada kasus pertama kapasitas otonom pengenalan wajah tidak terpengaruh. Sebagai contoh, mereka yang menderita ilusi mengetahui bahwa wajah orang yang mereka lihat adalah wajah istri mereka atau saudara lain, yang hilang adalah hubungan emosional, yang membuat mereka berpikir bahwa itu bukan wajah yang asli. Di sisi lain, prosopagnostik, pada awalnya, tidak mengenali wajah makhluk terdekat mereka. Ini diambil oleh Ellis dan Lewis (2001).

Akhirnya, dokter menyatakan bahwa dalam beberapa kasus juga dapat dikaitkan dengan hipotiroidisme, diabetes atau migrain atau dengan penggunaan beberapa obat seperti ketamin, yang digunakan terutama untuk menginduksi anestesi umum.

Sehubungan dengan penyebab ini, Stewart menyajikan dalam sebuah artikel di Southern Medical Journal, kasus seorang pria berusia 67 tahun yang mengembangkan sindrom Capgras sebagai konsekuensi dari reaksi terhadap diazepam, obat yang sering digunakan untuk mengobati kecemasan.

Apakah halusinasi ini mendapat perawatan?

Frekuensi kecil yang terjadi dengan sindrom ini dapat diraba dalam beberapa investigasi bahwa ada pengobatan yang baik untuk mengurangi gejalanya atau yang secara pasti berakhir dengan halusinasi ini.

Gordon Millichap menyatakan bahwa pengobatan yang direkomendasikan untuk meringankan gejala Sindrom Capgras adalah obat antipsikotik dan terapi perilaku-kognitif atau kognitif-perilaku.

Sehubungan dengan obat antipsikotik, beberapa penelitian telah dilakukan untuk mengetahui bahan kimia mana yang lebih efektif dalam pengobatan delirium ini.

Sebuah studi tahun 1983 oleh Wilcox dan Walziri yang diterbitkan dalam The Journal of Clinical Psychiatry menyajikan kasus seorang wanita muda, 22, yang menderita gangguan ini dan yang dirawat dengan obat yang berbeda. Pertama-tama, trifluoperazine dan lithium diberikan, yang berhasil meringankan gejala dua minggu setelah memulai dosis. Namun, pada 6 bulan gejala-gejala yang dihilangkan dengan haloperidol muncul kembali.

Pada tahun 1992, Tueth dan Cheong mempresentasikan dalam Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, kasus lain seorang pria berusia 67 tahun, yang tidak memiliki haloperidol, tetapi yang merespons Pimozoid.

Seperti yang diamati oleh penelitian ini, kemanjuran obat untuk mengakhiri delusi secara definitif tidak jelas, juga tidak semua orang bereaksi sama terhadap obat-obatan ini.

Karena itu, sindrom Capgras, seperti kebanyakan penyakit yang memengaruhi pikiran harus dikombinasikan dengan terapi. Dalam hal ini, terapi kognitif-perilaku.

Perawatan ini digunakan dalam gangguan lain seperti depresi dan mencoba untuk mengatasi masalah dengan berfokus pada modifikasi perilaku oleh pasien. Melalui sesi terapi, Anda mencoba memberikan alat kepada orang yang menderita sindrom untuk keluar dari situasi itu.

Keingintahuan dan pertanyaan lain tentang Sindrom Capgras

Bisakah orang yang menderita gangguan ini menjadi berbahaya bagi orang lain?

Hidup dengan orang yang menderita sindrom Capgras secara praktis tidak mungkin, karena jika Anda adalah penipu, orang yang terkena dampak akan percaya setiap saat bahwa Anda berbohong kepadanya dan bahwa Anda ingin melakukan semacam kejahatan padanya. Karena itu, mereka akan tetap bertahan.

Menurut sebuah artikel di situs web Psychcentral, ada beberapa kasus, meskipun sedikit dan tidak terlalu dapat diandalkan, tentang orang yang menderita delirium dan yang tiba-tiba menjadi kekerasan, menyebabkan kerusakan fisik pada orang di sekitar mereka atau bahkan kematian.

Silva, Leong, Weinstock, dan Boyer mengumpulkan dalam sebuah artikel serangkaian kasus orang yang menderita Sindrom Capgras, yang delusinya telah membuatnya melakukan tindakan dengan konsekuensi tragis.

Sindrom Capgras dalam fiksi

Tema ganda telah sangat berulang dalam Sastra dan dalam budaya peradaban kita sepanjang Sejarah. Menurut Robert Berson dalam sebuah artikel tahun 1986 yang saya sebutkan sebelumnya, sangat penting penggunaan karakter-karakter ini dalam fiksi untuk lebih memahami Sindrom Capgras.

Di bawah ini, saya lampirkan daftar buku dan film yang berhubungan dengan topik Sindrom Capgras atau ganda ganas dalam fiksi, jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang gangguan ini dengan cara yang menyenangkan dan menghibur.

Buku yang direkomendasikan

  • Richard Powers (2006). Pembuat Gema .

Mark Schluter mengalami kecelakaan serius yang membuatnya koma. Setelah bangun ia menemukan bahwa kakak perempuannya telah digantikan oleh penipu yang identik dengannya.

  • Jack Finney (1955). Penjambret Tubuh.

Sebuah kota di California diserang oleh benih yang menggantikan orang dengan ganda.

  • Rivka Galchen (2008). Gangguan atmosfer .

Bercerita tentang psikiater Leo Liebenstein dan bagaimana suatu hari istrinya menghilang dan digantikan oleh penipu.

Film

  • The Double (2013).

Film yang disutradarai oleh Richard Ayoade. Ini adalah adaptasi dari novel Dostoevsky tentang seorang birokrat yang mulai kehilangan akal ketika ganda identik muncul padanya yang tampaknya ingin menggantikannya dalam pekerjaannya.

  • The Thing (1982).

Film fitur disutradarai oleh John Carpenter. Ekspedisi para peneliti di Antartika menemukan makhluk aneh yang mengalami metamorfosis, menimbulkan ketidakpercayaan dan paranoia di antara anggota tim ekspedisi. Berdasarkan novel fiksi pendek John W. Campbell, Who's There?

  • The Broken (2008)

Film yang disutradarai oleh Sean Ellis, di mana karakter utama digantikan oleh ganda, menyebabkan keluarga dan teman-teman tidak saling mengenali.

Seri

  • Bab 13 musim 8.

Seseorang yang menderita sindrom Capgras muncul dan tidak ingin dirawat oleh dokternya karena dia yakin dia orang asing.

  • Pikiran Pidana Bab 3 musim 7.

Seorang mantan marinir mengalami kecelakaan lalu lintas yang memicu deliriumnya dan, sebagai konsekuensinya, membunuh orang tuanya dengan tidak mengakui mereka.

  • Minds in Shock.

Plot seri ini berkisar pada Dr. León Robles, sang protagonis, yang mencari saudara perempuannya, Lola Robles. Dia menderita sindrom Capgras dan percaya bahwa saudara laki-lakinya, dokter, telah digantikan oleh pasangan ganda.

* Sumber pemilihan fiksi: Wikipedia.