Lincomycin: Karakteristik, Apa Itu Melayani, Efek

Lincomycin adalah antibiotik alami milik kelompok lincosamides, yang diekstraksi dari bakteri yang disebut Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin dapat diberikan secara oral, intramuskuler atau intravena. Ini adalah antibiotik yang ditunjukkan dalam pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh strain aerob gram positif yang sensitif, seperti streptokokus, pneumokokus dan stafilokokus atau oleh bakteri anaerob yang rentan.

Indikasi lincomycin

Biasanya ditunjukkan pada pasien yang alergi terhadap penisilin atau dalam kasus di mana dokter menganggap bahwa penggunaan penisilin tidak memadai. Ini mudah diserap oleh sebagian besar jaringan, sehingga efektif dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh kuman yang sensitif terhadap zat ini, seperti:

  • Saluran pernapasan atas : radang amandel, radang tenggorokan, sinusitis, otitis, demam berdarah dan sebagai pengobatan tambahan pada difteri.
  • Saluran pernapasan bawah : bronkitis akut, kronis, dan pneumonia.
  • Kulit dan jaringan lunak : bisul, selulitis, impetigo, abses, jerawat, infeksi yang disebabkan oleh luka, erisipelas, limfadenitis, paronikia, mastitis, dan gangren kulit.
  • Tulang dan sendi : osteomielitis dan artritis septik.
  • Septicemia dan endokarditis .
  • Disentri basiler .

Kontraindikasi

Lincomycin tidak diindikasikan dalam pengobatan infeksi ringan atau disebabkan oleh virus.

Secara lisan, penyajian lincomycin (kapsul) biasanya memiliki laktosa, oleh karena itu kontraindikasi pada pasien dengan intoleransi terhadap komponen ini.

Solusi dalam larutan injeksi mengandung benzyl alkohol, sehingga tidak boleh diberikan pada bayi prematur atau bayi yang berumur kurang dari sebulan.

Ini tidak boleh digunakan pada pasien yang hipersensitif atau alergi terhadap zat aktif atau klindamisin ini. Juga tidak boleh diberikan kepada orang yang pernah atau telah terinfeksi oleh monilias. Ini tidak diindikasikan pada pasien dengan meningitis atau gagal ginjal akut.

Tindakan pencegahan

Lincomycin harus diberikan dengan sangat hati-hati pada orang dengan patologi berikut:

  • Gangguan neuromuskuler atau dalam perawatan dengan penghambat neuromuskuler: karena lincomycin memiliki sifat pemblokiran dan dapat menggandakan atau meningkatkan efeknya pada pasien.
  • Kolitis atau riwayat kondisi ini.
  • Kondisi hati atau ginjal (gagal ginjal akut).
  • Penyakit endokrin atau metabolisme.

Ada risiko kolitis pseudomembran dan pertumbuhan organisme yang tidak rentan. Dokter yang merawat harus membuat penilaian fungsional dari organ-organ yang terlibat sebelum dan selama perawatan dengan lincomycin, terutama jika hal yang sama harus diperpanjang. Disarankan untuk melakukan tes hitung hati, ginjal dan darah dengan periodisitas.

Seperti halnya antibiotik lain, pengobatan dengan lincomycin telah dikaitkan dengan episode-episode kolitis parah, yang dapat membahayakan kehidupan pasien. Jika diare muncul, segera hentikan perawatan dan konsultasikan dengan dokter.

Seperti obat lain, lincomycin harus diberikan dengan resep dan pemantauan medis selama kehamilan dan menyusui.

Meskipun penelitian terhadap 322 wanita hamil yang diberi 500 miligram lincomycin empat kali sehari selama seminggu tidak memiliki efek berbahaya pada ibu atau janin, tidak ada cukup studi terkontrol dan terdokumentasi, sehingga tidak Ini dapat menjamin tidak berbahaya pada janin.

Dalam hal menyusui, antibiotik dihilangkan melalui ASI, sehingga dianggap tidak sesuai dengan menyusui dan harus menggunakan obat pengganti atau menghentikan pemberian ASI.

Interaksi

Lincomycin mengubah (meninggikan) nilai analitik transaminase (ALT / SGGPT AST / SGOT) dan alkaline phosphatase dalam darah. Antagonis dengan eritromisin dan memberikan resistensi silang ketika diberikan bersamaan dengan klindamisin. Ini juga berinteraksi dengan obat atau komponen berikut:

  • Kloroform
  • Cyclopropane
  • Enflurane
  • Halotano
  • Isoflurane
  • Metoksifluran
  • Trikloroetilen
  • Kanamycin dan novobiocin
  • Eritromisin

Akhirnya, penyerapan lincomycin berkurang jika diberikan bersamaan dengan motilitas usus yang mengurangi atau menyerap antidiare, sehingga disarankan untuk menghindari asupan makanan atau minuman dari dua jam sebelum sampai dua jam setelah minum obat.

Asupan minuman beralkohol bersama dengan antibiotik ini meningkatkan risiko efek samping.

Efek samping

Seperti halnya obat apa pun, lincomycin dapat menghasilkan reaksi merugikan tertentu yang dapat muncul lebih atau kurang sering pada setiap pasien, mulai dari sangat sering (lebih dari 1 dalam 10 pasien), sering (1-10 dari 100 pasien) jarang terjadi ( 1-10 dari setiap 1000 pasien), jarang (1-10 dari setiap 10.000 pasien) dan sangat jarang (kurang dari 1 dari setiap 10.000 pasien).

Beberapa reaksi merugikan ini dapat berupa:

  • Gastrointestinal : mual dan muntah; glositis, stomatitis, sakit perut, diare persisten dan / atau kolitis dan gatal-gatal anal. Esofagitis dalam kasus pemberian obat secara oral.
  • Hematopoietik : neutropenia, leukopenia, agranilositosis, dan purpura trombositopenik. Dalam beberapa kasus yang terisolasi, anemia aplastik dan pacitopenia telah dilaporkan di mana belum dimungkinkan untuk menyingkirkan lincomycin sebagai agen penyebab.
  • Hipersensitivitas : edema angioneurotic, serum sickness dan anaphylaxis. Kasus yang jarang dari erythema multiforme dan sindrom Stevens-Johnson.
  • Kulit dan selaput lendir : pruritus, ruam kulit, urtikaria, vaginitis dan kasus langka dermatitis eksfoliatif dan vesiculoaplasia.
  • Hati : Penyakit kuning dan kelainan pada tes fungsi hati. Hubungan antara kemungkinan gangguan fungsional hati dan lincomycin belum ditemukan.
  • Ginjal : kasus yang jarang terjadi peningkatan urea, oliguria, dan proteinuria; tidak ada hubungan sebab akibat dengan penggunaan lincomycin.
  • Kardiovaskular : hipotensi dan kasus jarang henti jantung kardiorespirasi; kedua reaksi dalam kasus pemberian parenteral (intramuskular atau intravena) dengan cepat atau sedikit diencerkan.
  • Tentang indra : Tinnitus (benjolan atau suara di dalam telinga) dan kadang-kadang vertigo.
  • Reaksi terlokalisasi : iritasi, nyeri dan pembentukan abses dalam pemberian intramuskuler, atau tromboflebitis di tempat injeksi.

Meskipun efek samping biasanya terjadi pada saat pemberian obat, dalam beberapa kasus mereka dapat terjadi hingga beberapa minggu setelah berhenti.

Presentasi dan penggunaan

Lincomycin dapat disajikan dalam bentuk kapsul (500mg) dan ampul injeksi (600mg / 2 ml intramuskuler atau intravena).

  • Penggunaan intramuskular : dewasa 600mg / 2 ml setiap 12-24 jam tergantung pada tingkat keparahan kasus. Anak di atas satu bulan: 10 mg / kg setiap 12-24 jam tergantung pada tingkat keparahan kasus.
  • Penggunaan intravena : dewasa dan anak-anak, diencerkan dalam bentuk infus dalam konsentrasi yang ditentukan oleh dokter sesuai dengan tingkat keparahan kasus.
  • Penggunaan subkonjungtiva : untuk pengobatan infeksi mata, 75 mg / dosis.
  • Penggunaan oral : dewasa 1 kapsul 500 mg 3 atau 4 kali sehari, tergantung tingkat keparahannya.
  • Anak-anak di atas satu bulan : 3060 mg / kg / hari dibagi menjadi 3 atau 4 dosis, tergantung pada tingkat keparahan kasus.
  • Pasien dengan insufisiensi ginjal : mereka harus mengambil dosis obat ini secara proporsional lebih kecil.

Kiat

Seperti kebanyakan antibiotik, disarankan untuk menyelesaikan perawatan yang diresepkan oleh dokter, bahkan ketika gejala penyakit yang mereka resepkan telah berkurang atau hilang sama sekali.

Ini menjadi jauh lebih penting dalam kasus pengobatan untuk infeksi streptokokus; masalah jantung serius dapat berkembang dalam jangka menengah atau panjang jika infeksi belum sepenuhnya sembuh.

Penting juga untuk mematuhi periodisitas dalam asupan atau penerapan obat, karena itu bekerja paling baik ketika ada jumlah konstan dalam darah. Jika suatu dosis terlewat, itu harus diambil sesegera mungkin.

Namun, tidak dianjurkan untuk menggandakan dosis dalam kasus periode waktu yang lebih lama. Hal yang direkomendasikan dalam kasus ini adalah untuk memungkinkan 2 hingga 4 jam antara dosis yang dilupakan dan yang berikutnya.

Jika reaksi alergi atau kelainan diamati setelah pemberian obat, penggunaannya harus dihentikan segera dan dokter harus berkonsultasi.

Penelitian dan aplikasi lainnya

Sebuah percobaan pada tikus yang dilakukan di Brazil menyimpulkan bahwa penggunaan lincomycin topikal efektif dalam memperbaiki ligamen periodontal dan memulihkan sendi dentoalveolar, serta mengurangi peradangan pada kasus-kasus reimplantasi gigi.

Digunakan dalam kedokteran hewan, lincomycin telah terbukti efektif dalam pengendalian penyakit pernapasan pada babi dan untuk mempromosikan pertumbuhan, terutama pada tahap ketika babi mulai.

Ini juga telah berhasil digunakan dalam kasus-kasus dangkal yang tidak rumit dari anjing pioderma, salah satu dermopathies paling umum pada anjing.

Penggunaan lincomycin telah terbukti sangat efektif dalam pengobatan tonsilitis akut dan sinusitis akut.