Sleep Paralysis: Gejala, Penyebab, Perawatan

Kelumpuhan tidur adalah sensasi sadar tetapi tidak bisa bergerak. Terjadi ketika seseorang lewat berada dalam transisi antara tahap terjaga dan tidur. Oleh karena itu ketidakmampuan untuk bergerak atau berbicara sementara yang terjadi ketika orang itu bangun atau tertidur.

Banyak orang mengalami kelumpuhan tidur sekali atau dua kali dalam hidup mereka, sementara yang lain mengalaminya beberapa kali dalam sebulan atau bahkan lebih sering. Ini mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan lebih umum pada remaja dan dewasa muda.

Selama transisi ini, Anda mungkin tidak dapat bergerak atau berbicara selama beberapa detik atau menit. Beberapa orang mungkin juga merasakan tekanan atau perasaan mati lemas.

Genetika dan kurang tidur adalah salah satu penyebab utama kelumpuhan tidur, dan juga dikaitkan dengan gangguan seperti narkolepsi, migrain, stres, gangguan kecemasan, dan apnea tidur obstruktif.

Kelumpuhan tidur berhubungan erat dengan atonia otot yang terjadi selama tidur REM. Ketika itu terjadi pada saat tertidur, orang tersebut tetap sadar ketika tubuh bersiap untuk tidur REM, suatu kondisi yang disebut kelumpuhan hipnagogik. Ketika itu terjadi saat bangun, orang tersebut menyadari sebelum siklus REM selesai, dan disebut hipnopompik atau pasca-dorman.

Gejala kelumpuhan tidur

Gejala utama dari kelumpuhan tidur adalah sepenuhnya menyadari lingkungan, tetapi untuk sementara tidak dapat bergerak atau berbicara.

Ini biasanya terjadi ketika orang itu bangun, tetapi juga ketika mereka tertidur. Selama episode kelumpuhan tidur gejala-gejala ini dapat ditunjukkan:

Sangat mahal untuk bernapas dalam-dalam, seolah-olah dada sedang dihancurkan.
Mampu menggerakkan mata. Beberapa orang dapat membuka mata mereka dan yang lainnya tidak.
Punya perasaan ada seseorang atau sesuatu di dalam ruangan (halusinasi). Banyak orang merasa bahwa kehadiran ini ingin menyakiti mereka.
Ketakutan atau panik
Durasi episode dapat bervariasi dari beberapa detik hingga beberapa menit.
Gerakan dan ucapan setelah episode itu normal, meskipun Anda mungkin merasa gelisah dan cemas.
Sensasi diseret keluar dari tempat tidur atau terbang, dan sensasi kesemutan listrik atau getaran yang menembus tubuh.
Distorsi citra tubuh (yang memengaruhi daerah parietal dan persimpangan temporoparietal) dapat menyebabkan orang tersebut mengalami halusinasi tubuh, seperti ekstremitas ilusif dan pengalaman di luar tubuh.

Berdasarkan apa yang orang-orang yang menderita jenis laporan episode ini, tiga faktor karakteristik telah dijelaskan:

Faktor intrusi: adalah ketika Anda merasakan kehadiran yang dekat dengan Anda, pengganggu, orang asing yang menyebabkan Anda takut.
Faktor inkubus: itu adalah sensasi bahwa seseorang telah menyentuh Anda atau menekan beberapa bagian tubuh Anda (seperti yang dikatakan sebelumnya, biasanya di dada). Anda juga mungkin merasakan sesak napas, seolah-olah mati lemas, dan Anda mungkin merasakan sensasi kematian yang akan segera terjadi.
Pengalaman pergerakan ilusi: tampaknya Anda bergerak, jatuh, terbang, melarikan diri atau memiliki pengalaman ekstrakorporeal.

Penyebab

Kelumpuhan tidur terjadi ketika fase tidur REM terjadi saat orang tersebut bangun.

REM adalah tahap mimpi di mana otak aktif dan mimpi terjadi. Tubuh tidak bisa bergerak, kecuali mata dan otot yang digunakan untuk bernafas. Ini dilakukan oleh tubuh untuk menghindari bergerak selama mimpi dan terluka.

Tidak jelas mengapa tidur REM terjadi selama terjaga meskipun telah dikaitkan dengan:

Tidak cukup tidur (kurang tidur atau susah tidur).
Pola tidur yang tidak teratur - misalnya, karena kerja shift atau jet lag.
Narkolepsi
Riwayat keluarga yang mengalami kelumpuhan tidur.

Episode kelumpuhan tidur hanya muncul berulang selama periode yang lama pada pasien dengan gangguan kecemasan, depresi, pasien bipolar atau dengan stres pascatrauma.

Patofisiologi

Studi polisomnografis telah menemukan bahwa orang yang mengalami kelumpuhan tidur memiliki latensi tidur REM lebih pendek dari biasanya, bersama dengan siklus tidur NREM dan REM yang lebih pendek dan fragmentasi tidur REM.

Menurut penelitian ini, perubahan pola tidur yang teratur dapat menyebabkan episode kelumpuhan tidur.

Teori penting lainnya adalah bahwa fungsi saraf yang mengatur tidur tidak seimbang, menyebabkan kondisi mimpi yang berbeda tumpang tindih.

Penelitian telah menemukan komponen genetik dalam kelumpuhan tidur Fragmentasi tidur REM dan halusinasi hypnopompic dan hypnagogic memiliki komponen yang diwariskan dalam parasomnia lainnya.

Berapa lama sebuah episode bisa bertahan?

Secara umum, episode kelumpuhan tidur dapat berlangsung antara satu dan tiga menit. Gejala-gejalanya hilang secara spontan, setelah melakukan upaya yang mendesak, untuk bangun atau setelah orang lain mengguncang Anda untuk membangunkan Anda sepenuhnya.

Setelah Anda sepenuhnya terbangun, yang terbaik adalah bangkit dan bergerak sedikit sebelum kembali tidur (jika ini terjadi di awal mimpi), sehingga itu tidak terjadi lagi.

Seberapa sering Anda miliki?

Agar Anda merasa lebih ditemani dalam hal ini, perhatikan hal berikut:

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa persentase yang sangat tinggi dari populasi umum menderita kelumpuhan tidur setidaknya sekali dalam hidup mereka, antara 50% dan 60%.

Di sisi lain, 7% dari populasi menderita episode ini dengan keteraturan tertentu, dan 30% dari orang-orang dengan gangguan bipolar, kecemasan atau depresi, sering mengalami kelumpuhan tidur untuk periode yang lama.

Kelumpuhan tidur lebih sering terjadi pada remaja dan dewasa muda.

Jenis kelumpuhan tidur

Jika episode-episode ini terjadi sesaat setelah tertidur, dikatakan bahwa Anda menderita kelumpuhan karena tidur yang tidak normal atau hipnagogis.

Sebaliknya, jika ini terjadi ketika Anda bangun, maka dikatakan bahwa kelumpuhan Anda adalah posdormicional atau hypnopompic.

Bentuk terisolasi

Seperti yang telah Anda baca sebelumnya, banyak orang yang benar-benar sehat dapat mengalami episode kelumpuhan tidur yang terisolasi, yang dapat disebabkan oleh tingginya tingkat stres atau kecemasan, atau perubahan dalam jadwal tidur.

Ini akan menjadi bentuk terisolasi dari gangguan, yang episode-episodenya hanya muncul dari waktu ke waktu, biasanya setelah bangun.

Jika episode lebih sering, tetapi tidak berhubungan dengan penyakit lain, dikatakan sebagai kelumpuhan tidur terisolasi berulang.

Formulir terkait

Ada dua bentuk kelumpuhan tidur lainnya.

Salah satunya adalah bentuk keluarga, yang terjadi pada beberapa individu dari keluarga yang sama tanpa dikaitkan dengan penyakit lain, meskipun varian ini sangat jarang.

Yang kedua adalah bentuk yang terkait dengan patologi tidur lainnya. Penyakit yang paling sering dikaitkan dengan kelumpuhan tidur adalah narkolepsi. Diyakini bahwa 40% atau 50% orang yang menderita narkolepsi juga mengalami episode kelumpuhan.

Ada kemungkinan bahwa Anda menderita narkolepsi jika selain memiliki sensasi imobilitas ketika bangun atau ketika Anda tidur, Anda memiliki gejala lain seperti:

Kecenderungan untuk tiba-tiba tertidur
Kesulitan untuk tetap terjaga dan waspada di siang hari
Kelemahan otot yang tiba-tiba

Narkolepsi adalah gangguan tidur yang dapat dan harus diobati dengan obat-obatan.

Komorbiditas

Selain sering dikaitkan dengan narkolepsi, kelumpuhan tidur muncul lebih sering pada orang yang menderita gangguan kecemasan, seperti serangan panik atau stres pasca-trauma.

Jika Anda memiliki banyak kecemasan, stres atau ketakutan kronis, Anda lebih mungkin mengalami episode kelumpuhan tidur.

Kapan Anda harus pergi ke dokter?

Jika gejalanya menyebabkan Anda cemas atau takut, jika Anda merasa sangat lelah di siang hari atau Anda memiliki masalah insomnia selain episode kelumpuhan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Pertama, ia akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang gejala Anda dan meninjau riwayat kesehatan Anda.

Anda mungkin akan diminta untuk membuat buku harian tidur selama beberapa minggu, di mana Anda akan menuliskan jam berapa Anda pergi tidur, berapa jam Anda tidur dan jika ada episode kelumpuhan, di antara hal-hal lain.

Jika gejalanya membenarkan, ada kemungkinan mereka melakukan polisomnografi, yang merupakan studi tentang mimpi.

Untuk melakukannya, Anda harus tidur satu malam di rumah sakit. Saat Anda tidur, para dokter akan merekam dan mengontrol aktivitas gelombang otak Anda, dan juga ritme kardio-pernapasan Anda, di antara tanda-tanda lainnya.

Dengan cara ini, dokter akan memperoleh data untuk dapat mendiagnosis jika Anda menderita perubahan tidur lainnya, selain episode kelumpuhan.

Perawatan

Gejala-gejala kelumpuhan tidur, jika terjadi secara sporadis, menghilang dengan sendirinya tanpa memerlukan jenis perawatan apa pun. Ini juga tidak memiliki efek fisik jangka panjang.

Bagaimanapun, jika Anda menderita episode ini dengan keteraturan atau frekuensi tertentu atau jika mereka berhubungan dengan gejala lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Untuk mengurangi frekuensi episode kelumpuhan tidur atau untuk menghindarinya sepenuhnya, Anda dapat mengikuti tips ini:

Berolahraga secara teratur (tetapi tidak dekat dengan waktu tidur)
Pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, ini juga dapat membantu mengurangi jumlah episode.
Ciptakan lingkungan yang cocok untuk tidur: lingkungan yang sejuk, gelap dan tidak berisik
Tidur cukup jam (6 atau 8). Kelumpuhan tidur dapat terjadi lebih sering tanpa kurang istirahat.
Cobalah untuk menghindari stres.
Jangan tidur telentang. Posisi ini mendukung episode.
Hindari minum kopi atau minuman stimulan lainnya di malam hari.
Jangan minum alkohol, terutama sebelum tidur.

Jika kelumpuhan tidur dikaitkan dengan beberapa penyakit lain, pasti dokter akan meresepkan obat.

Dengan memperbaiki gangguan yang mendasarinya, episode cenderung menurun dalam frekuensi atau menghilang.

Perawatan jangka pendek dengan antidepresan tertentu dapat membantu meningkatkan gejala pada kasus kelumpuhan tidur yang parah.

Antidepresan mengubah konsentrasi neurotransmitter tertentu di otak, yang bertanggung jawab untuk mengendalikan tahap tidur REM, membuatnya lebih pendek dan lebih dangkal.

Dengan cara ini, Anda cenderung mulai bangun ketika tahap REM belum sepenuhnya selesai atau Anda masih setengah sadar ketika tahap REM dimulai. Jadi, adalah mungkin untuk menghindari episode kelumpuhan.

Singkatnya, jika Anda pernah mengalami beberapa episode kelumpuhan tidur tetapi belum terlalu sering, maka cobalah untuk mengurangi stres dan memperbaiki kebiasaan tidur Anda, dan ini sudah cukup untuk menghindarinya.

Jika, di sisi lain, episode sering dan parah atau berhubungan dengan gejala lain, Anda mungkin perlu menerima obat, konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin.

Apa pengalaman Anda dengan kelumpuhan tidur?