Pica atau pseudorexia: gejala, jenis, penyebab, perawatan

Pica, pseudorexia atau allotrophagia adalah gangguan makan yang gejala utamanya adalah keinginan besar untuk menelan zat-zat yang tidak bergizi. Bergantung pada objek yang orang itu ingin makan, nama yang berbeda digunakan untuk menggambarkan penyakit psikologis ini.

Beberapa varian yang paling umum adalah pagofagia (keinginan yang tak tertahankan untuk makan es), trikofagia (rambut), batu (lithophagy) atau bumi (geophagy). Salah satu yang paling dikenal, tetapi yang biasanya diklasifikasikan sebagai gangguan yang berbeda, adalah coprophagy; Orang yang terkena dampaknya merasakan keinginan untuk mengonsumsi kotoran manusia.

Fakta sederhana mengonsumsi salah satu dari bahan-bahan ini tidak cukup untuk mempertimbangkan bahwa seseorang menderita pica. Menurut DSM - IV, salah satu manual yang paling banyak digunakan oleh para psikolog untuk mendiagnosis penyakit mental, keinginan untuk mengonsumsi zat-zat ini harus tetap setidaknya selama satu bulan.

Di sisi lain, konsumsi ini tidak dapat menjadi bagian dari perkembangan normal seseorang (seperti dalam kasus anak-anak, yang menggunakan mulut untuk mengidentifikasi objek), atau berkaitan dengan praktik budaya yang diperluas. Secara umum, allotrophagia tidak terjadi sendirian, tetapi biasanya muncul dari tangan gangguan mental lainnya.

Gejala

Kriteria utama untuk mendiagnosis seseorang dengan pseudorexia adalah konsumsi zat yang terus menerus tanpa jenis nilai gizi apa pun. Agar pica dianggap sebagai kelainan, gejala ini harus membuat orang tersebut menderita risiko terkait kesehatan fisiknya.

Bahaya yang dapat berasal dari konsumsi zat non-gizi akan tergantung pada mana yang dipilih oleh individu. Dalam beberapa kasus, seperti orang yang hanya makan es atau rambut, masalah utamanya adalah malnutrisi. Dengan tidak makan cukup makanan nyata, tubuh Anda akan berakhir menunjukkan gejala yang mirip dengan anoreksia.

Dalam hal zat lain yang lebih berbahaya, seperti batu atau cat, ada banyak risiko lain yang memerlukan intervensi sebelumnya. Beberapa yang paling umum adalah keracunan oleh komponen tertentu, penyumbatan sistem pencernaan, atau keracunan.

Dalam varian yang paling berbahaya dari pica, sering kali perlu campur tangan terlebih dahulu dalam masalah yang disebabkannya sebelum mencoba menyelesaikan masalah psikologis yang membuat orang berperilaku seperti ini.

Jenis

Ada banyak versi allotrophage, tergantung pada substansi yang digunakan seseorang untuk memperbaiki fiksasi. Di bawah ini kita akan melihat beberapa risiko yang paling umum, serta kemungkinan terhadap kesehatan mereka yang terkena dampak.

Acufagia

Ini tentang obsesi untuk menelan benda yang memiliki titik tajam. Seperti yang diharapkan, bahaya utama dari versi penyakit ini adalah produksi luka internal di mulut atau sistem pencernaan.

Cautopyreophagia

Versi pica ini terdiri dari keinginan tak tertahankan untuk makan korek yang padam. Karena komponen kimia yang digunakan untuk menghasilkan benda-benda ini, risiko terbesar di sini adalah keracunan.

Coprofagia

Versi allotrophagia ini, yang kadang-kadang dianggap sebagai kelainan yang berbeda, adalah keinginan untuk menelan kotoran, baik manusia maupun hewan, tergantung pada kasusnya. Bahaya utama kelainan ini adalah asupan beberapa bakteri yang ada dalam limbah, yang dapat membahayakan kehidupan orang tersebut.

Kadang-kadang, coprophagia dikaitkan dengan beberapa praktik seksual yang ekstrem, seperti BDSM, fetishisme atau sadomasochism.

Geofag

Ini tentang obsesi untuk mengkonsumsi tanah, pasir atau lumpur. Bahaya terbesarnya berasal dari kotoran komponen-komponen ini, yang akhirnya bisa memabukkan orang tersebut.

Hyalophagia

Varian penyakit ini membuat orang ingin makan kristal, biasanya berukuran kecil. Seperti dalam kasus acufagia, komplikasi utama dari hyalofagia adalah bahwa ujung yang tajam dari bahan tersebut dapat menyebabkan luka di mulut atau pada sistem pencernaan individu.

Lithophagy

Menariknya, salah satu varian penyakit yang paling umum, lithophagy membuat orang ingin mengonsumsi batu kecil, biasanya kerikil. Bahaya utama di sini adalah terhambatnya sistem pencernaan, hingga terbentuk penyumbatan karena bahan ini tidak bisa dicerna dengan mudah.

Pagofagia

Ini adalah daya tarik yang tak tertahankan untuk konsumsi es. Varian allotrophagia ini adalah yang paling tidak berbahaya, karena bahan ini saja tidak mewakili bahaya. Namun, risiko malnutrisi masih ada, terutama dalam kasus di mana individu hanya ingin makan es.

Hematophagy

Juga dikenal sebagai "vampirisme", versi penyakit ini membuat orang berhasrat untuk minum darah, yang bisa berupa manusia dan hewan tergantung pada setiap kasus.

Risiko utama di sini adalah penularan penyakit yang ditularkan oleh darah, meskipun karena sulitnya mendapatkan materi ini, orang itu biasanya tidak berhasil memuaskan keinginan mereka sebagian besar waktu.

Penyebab

Penyebab yang menyebabkan seseorang mengembangkan anotrofagia tidak diketahui. Namun, beberapa hipotesis telah diajukan untuk penampilan penyakit. Ini biasanya dibagi menjadi beberapa jenis: nutrisi, sensorik, neuropsikiatri dan psikososial.

Penting untuk menunjukkan bahwa, tergantung pada data yang tersedia untuk kita tentang penyakit ini, tidak ada penyebab tunggal yang bertanggung jawab atas kemunculannya pada semua individu.

Sebaliknya, tampaknya masuk akal untuk mengatakan bahwa setiap kasus berkembang secara berbeda, karena kombinasi dari beberapa faktor.

Penjelasan nutrisi

Dalam kebanyakan kasus, zat yang dicerna oleh penderita pseudorexia tidak memiliki nilai gizi sama sekali. Namun, salah satu penjelasan pertama yang muncul tentang penyakit ini mencoba menunjukkan kurangnya beberapa nutrisi penting dan mineral dalam tubuh sebagai penyebab utama masalah ini.

Agar benar-benar sehat, manusia membutuhkan serangkaian zat di dalam tubuh kita untuk dipertahankan pada tingkat yang memadai. Di antaranya, kita membutuhkan beberapa mineral untuk menjaga kita tetap sehat, dengan zat besi dan seng di antaranya.

Dalam beberapa penelitian di mana orang-orang dengan allotrophagia diperiksa, telah terbukti bahwa mereka memiliki kekurangan serius dari dua mineral ini. Namun, tidak mungkin untuk membangun hubungan sebab akibat antara penyakit dan gejala ini.

Karena ini, beberapa ahli percaya bahwa defisit zat besi dan seng bisa menjadi penyebab pica, dan bukan konsekuensinya. Faktanya, banyak zat yang dikonsumsi oleh orang dengan kelainan ini memiliki persentase komponen-komponen ini yang tinggi, sehingga tidak mungkin untuk mengesampingkan teori ini.

Penjelasan sensorik

Ketika orang-orang dengan allotrophagia ditanya tentang alasan yang menyebabkan mereka menelan zat-zat yang tidak bergizi yang bisa berbahaya, banyak yang mengatakan bahwa melakukan hal itu memberi mereka kesenangan.

Beberapa karakteristik menarik yang mereka sebutkan tentang apa yang mereka konsumsi adalah sentuhan, bau atau rasa. Oleh karena itu, penjelasan lain yang paling diterima untuk gangguan ini adalah bahwa itu hanyalah perubahan dari sistem penghargaan, dalam gaya gangguan keinginan lainnya seperti paraphilias.

Namun, teori ini agak pendek ketika menjelaskan mengapa orang-orang ini mempertaruhkan hidup mereka hanya untuk memuaskan hasrat. Secara umum, diyakini bahwa meskipun ini mungkin merupakan faktor berat, umumnya ini bukan satu-satunya.

Penjelasan neuropsikiatri

Selama beberapa tahun terakhir, telah ditemukan bahwa penampilan allotrophagia jauh lebih mungkin pada orang dengan jenis masalah neurologis atau kejiwaan lainnya.

Antara lain, telah terlihat bahwa cedera otak tertentu dan penurunan aktivitas sirkuit dopaminergik mungkin memiliki hubungan langsung dengan penampilan pica. Mereka juga tampaknya mempengaruhi gangguan tertentu seperti autisme, atau bahkan tingkat IQ yang sangat rendah.

Penjelasan psikososial

Rangkaian teori terakhir yang bertujuan untuk menjelaskan penampilan allotrophagia didasarkan pada gagasan bahwa itu adalah gangguan yang dihasilkan oleh serangkaian pembelajaran seumur hidup. Menurut mereka yang membela penjelasan ini, mekanisme dasar yang digunakan untuk itu akan muncul sebagai pengkondisian klasik dan operan.

Banyak pasien dengan penyakit ini mengaku merasakan tingkat kecemasan yang sangat tinggi ketika mereka mencoba untuk berhenti menggunakan zat yang menarik mereka. Pada saat yang sama, ketika mereka menelannya, mereka mengatakan rileks segera dan meningkatkan mood mereka. Karena itu, dianggap bisa menjadi semacam kecanduan.

Mekanisme yang menyebabkan kecanduan berkembang sangat kompleks; tetapi secara ringkas, orang tersebut mulai mengambil tindakan untuk menghilangkan kecemasan atau ketidaknyamanan mereka. Segera, Anda perlu melakukannya terus-menerus untuk merasakan kesejahteraan yang sama.

Satu-satunya masalah dengan teori ini adalah bahwa teori tersebut tidak memprediksi apa yang dapat menyebabkan seseorang menelan zat seperti kristal atau cat untuk pertama kalinya; Namun, itu adalah penjelasan yang paling diterima untuk pemeliharaan penyakit.

Beberapa spesialis menganggap bahwa masalah tertentu di masa kanak-kanak, seperti trauma atau adanya pelecehan seksual, juga dapat mengarah pada pengembangan alotropi selama kehidupan dewasa seseorang. Namun, studi lebih lanjut diperlukan dalam hal ini.

Perawatan

Perawatan untuk pica bervariasi dari pasien ke pasien dan tergantung pada penyebab yang diduga menyebabkan penyakit. Antara lain, pendekatan psikososial, lingkungan dan komunitas dapat digunakan, serta perubahan dalam pola makan dan gaya hidup mereka yang terkena dampak.

Langkah pertama dalam mengobati alotropi adalah mendeteksi dan, jika perlu, mengobati kekurangan mineral apa pun yang dapat menyebabkan gangguan tersebut.

Untuk kasus-kasus di mana alasan yang menyebabkan munculnya masalah tampaknya sepenuhnya psikologis, baik terapi maupun pengobatan biasanya akan digunakan.

Dalam kasus pasien dengan masalah neurologis, seperti pasien dengan defisiensi intelektual, pendekatan lain yang mungkin adalah pengkondisian operan. Ketika metode ini diterapkan, pasien belajar, dengan cara penghargaan dan hukuman, untuk mengganti impuls untuk menelan zat berbahaya oleh perilaku lain.

Misalnya, Anda dapat diajarkan mengunyah permen karet alih-alih menelan batu, makan makanan kecil seperti pipa atau popcorn, atau melakukan perilaku lain yang mengalihkan mereka dari impuls mereka.

Dalam kasus apa pun, dalam kebanyakan kasus gangguan tersebut tidak akan hilang sepenuhnya, tetapi adalah mungkin untuk mengurangi sebagian besar frekuensi orang menelan zat berbahaya. Telah terbukti bahwa rata-rata adalah pengurangan 80% dari waktu di mana objek yang menderita obsesi dikonsumsi.

Komplikasi

Seperti disebutkan di atas, allotrophagia dapat menghasilkan sejumlah besar masalah keparahan yang lebih besar atau lebih kecil tergantung pada jenis zat non-nutrisi yang dikonsumsi orang tersebut.

Jika individu tersebut sepenuhnya menghindari makanan normal yang mendukung jenis objek lain, masalah pertama adalah kekurangan gizi. Ini dapat membahayakan kehidupan pasien, sehingga perlu melakukan intervensi yang serupa dengan yang diterapkan pada kasus anoreksia yang paling parah.

Masalah umum lainnya dalam kasus orang dengan pseudorexia adalah keracunan, keracunan, kerusakan pada sistem pencernaan, mulut atau tenggorokan, atau infeksi oleh bakteri atau virus.

Kesimpulan

Gatal atau alotrofagia adalah kelainan yang belum diketahui terlalu banyak, tetapi hal itu dapat membahayakan kehidupan orang yang mengalaminya. Untungnya, tidak lazim di seluruh dunia; tetapi perlu untuk terus menyelidiki tentang hal itu untuk mencegahnya dan belajar bagaimana menyembuhkannya ketika itu terjadi.

Dalam hal ini, mendidik keluarga tentang cara mencegah pica, dan informasi tentang gangguan ini dapat sangat membantu dalam menghilangkan masalah ini pada akarnya.