Toleransi terhadap obat-obatan dan alkohol: apa itu dan jenisnya

Toleransi terhadap obat terjadi ketika obat telah dikonsumsi terus menerus, menghasilkan pengurangan efeknya pada tubuh. Dengan cara ini, perlu untuk meningkatkan dosis zat untuk merasakan efeknya lagi.

Jika orang tersebut telah mengonsumsi opiat secara cukup untuk mengalami toleransi, mereka akan mengalami gejala penarikan jika mereka berhenti minum obat (Carlson, 2006).

Tingkat respons organisme terhadap obat tertentu tergantung pada dua elemen:

- Konsentrasi obat di tempat kerjanya.

- Sensitivitas tujuan obat. Ini adalah tentang sensitivitas sel target (dan neuron). Itu tergantung pada faktor genetik dan perubahan adaptif tubuh. Perubahan-perubahan ini adalah respons tubuh terhadap paparan berulang suatu zat tertentu.

Obat-obatan psikoaktif biasanya mengandung senyawa kimia yang larut dalam lemak yang memungkinkan mereka untuk melewati sawar darah-otak. Penghalang ini adalah dinding sel endotel yang mengatur zat yang masuk dan keluar otak. Di dalam dinding ini, ada sistem kapiler yang menawarkan oksigen dan nutrisi otak, sambil menghilangkan limbah.

Dapat dikatakan bahwa penghalang ini melindungi sistem kimia otak yang rapuh dari benda asing atau zat berbahaya yang berasal dari aliran darah. Namun, obat psikoaktif dapat melewati penghalang ini dan memberikan efek kimia pada otak.

Tidak semua zat menghasilkan toleransi. Toleransi tergantung pada komposisi kimia obat dan kemampuan otak untuk membedakan mereka dari neurotransmiter mereka sendiri. Misalnya, alkohol, obat-obatan terlarang, obat-obatan seperti benzodiazepin atau zat-zat seperti kafein dapat menyebabkan toleransi.

Obat psikoaktif memiliki kemampuan untuk bercampur dengan bahan kimia alami otak. Secara khusus, mereka berinteraksi dengan reseptor neuron yang menangkap dan melepaskan neurotransmiter.

Toleransi terhadap efek obat adalah bagian dari mekanisme kompensasi yang dikembangkan otak. Ketika obat mulai memberikan efeknya pada tubuh, otak mendeteksi adanya perubahan keseimbangan atau homeostasis.

Respons utama otak terhadap ancaman terhadap fungsi normalnya adalah menolak. Untuk melakukan ini, ia mengadaptasi reseptor seluler dan mekanisme untuk obat sehingga tidak berpengaruh.

Singkatnya, reseptor otak menjadi tidak sensitif terhadap zat adiktif. Karena itu, orang tersebut perlu mengonsumsi dosis yang lebih tinggi untuk merasakan efeknya lagi.

Perbedaan antara toleransi dan ketergantungan

Ketika seseorang berulang kali menyalahgunakan obat-obatan seperti alkohol, ganja, kokain, heroin, dll., Dapat mengembangkan ketergantungan dan toleransi dari waktu ke waktu.

Toleransi dan ketergantungan adalah tanda bahwa penggunaan obat secara sporadis mulai bermasalah. Namun, ada perbedaan penting antara ketergantungan dan toleransi.

Toleransi berkembang ketika seseorang tidak mengalami efek yang sama menggunakan jumlah obat atau zat tertentu yang sama. Secara khusus, yang terjadi adalah bahwa otak telah beradaptasi dengan keberadaan obat. Karena itu, ketika seseorang memiliki toleransi yang tinggi, ia perlu mengambil dosis yang lebih sering dan dalam jumlah yang lebih besar daripada teman-temannya.

Tanda lain adalah bahwa mereka dapat mulai mencampur zat yang berbeda untuk mencapai keracunan yang diinginkan. Misalnya, seseorang yang telah mengembangkan toleransi terhadap alkohol tidak akan merasa mabuk seperti sebelum minum jumlah yang dia minum. Dengan demikian, Anda akan mulai minum lebih cepat atau mengonsumsi lebih banyak minuman beralkohol. Atau, pilih minuman keras yang kuat dengan kelulusan tinggi.

Namun, yang ia dapatkan adalah otak terus beradaptasi dengan jumlah alkohol ini dan akhirnya terbiasa. Perlu semakin banyak alkohol untuk merasa mabuk.

Di sisi lain, ketergantungan obat muncul ketika individu merasa bahwa ia tidak dapat memiliki kehidupan normal tanpa mengkonsumsi zat-zat tertentu. Dengan cara ini, Anda perlu meminum obat ini agar berfungsi dengan baik di hari-hari Anda.

Jika Anda tidak meminumnya, Anda akan merasakan gejala penarikan yang tidak nyaman dan menjengkelkan. Gejala pantang biasanya kebalikan dari yang diproduksi oleh obat.

Tanda lain dari ketergantungan pada obat adalah bahwa orang tersebut dapat menghabiskan banyak waktu mengkonsumsinya, mencarinya atau memikirkannya. Ada kemungkinan bahwa ketergantungan disertai dengan toleransi ketika konsumsi meluas dari waktu ke waktu.

Ketika zat tersebut disalahgunakan, sel-sel otak menjadi lebih tergantung pada efek obat. Sedikit demi sedikit, mereka membutuhkan zat ini untuk menjaga keseimbangan fungsi otak. Ini akhirnya menghasilkan kerusakan struktural yang membuat sel tidak dapat berfungsi dengan baik tanpa obat.

Akhirnya ada lingkaran setan. Ketika toleransi meningkat, dosis meningkat dan kerusakan sel-sel otak menjadi lebih serius.

Di sisi lain, jika kita berbicara tentang zat lain seperti obat-obatan tertentu, mungkin itu toleransi yang diberikan, tetapi bukan kecanduan. Misalnya, toleransi terhadap beberapa efek dari obat yang diresepkan dapat dikembangkan untuk menekan rasa sakit, tanpa ada kecanduan.

Jenis toleransi

Seperti yang sudah dijelaskan, toleransi memengaruhi reseptor dan sel-sel otak, meskipun ada bentuk-bentuk toleransi lain. Menurut California State University-Fullerton, ada 3 mekanisme yang berkontribusi pada peningkatan toleransi (selain toleransi otak):

- Toleransi metabolik: ini mengacu pada zat atau obat yang dikonsumsi secara oral. Ini terkait dengan kecepatan hati memecah zat-zat ini. Ketika penggunaannya sangat kontinu, kecepatan ini meningkat, sisa waktu obat semakin sedikit dalam aliran darah.

- Toleransi perilaku: ini adalah respons emosional individu sesuai dengan harapannya tentang efek obat. Artinya, orang tersebut menambah dosis secara sukarela untuk mendapatkan efek yang lebih intens.

- Toleransi terkondisi: mekanisme ini meningkatkan toleransi melalui sinyal lingkungan. Tampaknya, faktor lingkungan tertentu dikaitkan dengan keinginan untuk minum obat, seperti kegiatan, suasana hati, tempat-tempat tertentu, situasi atau orang.

Mekanisme ini bersama dengan adaptasi otak saling memberi makan satu sama lain, menghasilkan peningkatan toleransi terhadap obat.

Di sisi lain, Penyalahgunaan Narkoba membedakan tiga jenis toleransi menurut periode waktu:

- Akut atau jangka pendek: toleransi ini timbul dari paparan terus menerus terhadap suatu zat selama periode waktu yang relatif singkat.

Contohnya adalah apa yang terjadi dengan kokain. Dengan dosis pertama orang mengalami euforia, peningkatan denyut jantung dan tekanan darah. Namun, dengan dosis kedua 40 menit kemudian, efek positif dari obat tidak meningkat seperti yang diharapkan.

- Kronis: ini terjadi ketika tubuh beradaptasi dengan paparan konstan terhadap obat selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Hasilnya adalah efek obat berkurang, perlu mengambil dosis lebih besar dari yang sebelumnya untuk kembali mengalami efek dengan intensitas yang sama.

- Ditangkap: dengan paparan selama bertahun-tahun terhadap zat tertentu, seperti alkohol, orang tersebut mungkin tampak seolah-olah mereka belum menelan zat apa pun. Artinya, obat tidak lagi bekerja untuk Anda. Anda bahkan dapat mengembangkan aktivitas kehidupan sehari-hari dengan benar setelah mengkonsumsinya.

Ada juga umumnya berbicara tentang jenis toleransi lain, yang disebut toleransi silang . Dalam hal ini mengembangkan toleransi terhadap obat yang pada saat yang sama meluas ke zat serupa lainnya. Ini cenderung terjadi dengan zat-zat yang memberikan efek serupa pada otak.

Sebaliknya, toleransi terbalik adalah keadaan di mana efek yang lebih besar atau sama terjadi dengan dosis zat yang lebih rendah. Ini sangat khas pada pecandu alkohol kronis. Dalam beberapa kasus ini, mereka dapat mabuk hanya dengan beberapa minuman.

Bisakah toleransi dibalik?

Otak itu plastik. Jika Anda bertahan lama dalam waktu lama tanpa menggunakan obat-obatan, Anda akan menyesuaikan reseptor dan neuron Anda dengan situasi baru.

Juga perlu diingat bahwa sebagian besar obat atau zat memiliki lebih dari satu efek. Dengan demikian, toleransi cenderung berkembang secara berbeda untuk masing-masing.

Misalnya, heroin menghasilkan toleransi yang sangat cepat terhadap efek euforia dan kesejahteraan. Meskipun demikian, efek dari depresi pernafasan (pengurangan ritme pernapasan) tetap tidak berubah. Karena itu, ada kemungkinan Anda overdosis atau mati.

Penurunan toleransi tergantung pada riwayat penyalahgunaan zat tersebut. Yaitu, jika obat telah dikonsumsi dalam waktu lama sebelum berpantang, maka akan membutuhkan lebih banyak waktu bagi struktur otak untuk kembali ke keadaan awal.

Namun, dalam kasus penyalahgunaan obat kronis, tingkat kerusakan yang diderita organisme mungkin permanen, bahkan jika zat-zat itu terbengkalai.