Sindrom Extrapyramidal: Gejala, Penyebab dan Perawatan

Sindrom ekstrapiramidal adalah sindrom motorik yang disebabkan oleh cedera atau degenerasi ganglia basal otak dan jalur asosiasinya.

Secara khusus, daerah ensefalon yang rusak dalam sindrom ini adalah rute ekstrapiramidal. Rute ini bertanggung jawab untuk melakukan fungsi-fungsi seperti mempertahankan postur dan keseimbangan, mengendalikan gerakan tak sadar dan mengendalikan tonus otot.

Dalam pengertian ini, gejala utama sindrom ekstrapiramidal adalah amimia, sikap statis, berjalan spesifik, kurangnya refleks postural, perubahan bahasa dan perubahan dalam tulisan.

Kondisi ini terjadi terutama melalui dua penyebab: cedera otak traumatis di daerah-daerah tertentu di otak dan reaksi buruk terhadap obat-obatan antipsikotik.

Dalam artikel ini kami meninjau karakteristik utama sindrom ekstrapiramidal. Gejala dan penyebabnya dibahas, dan perawatan yang akan dilakukan dijelaskan untuk campur tangan.

Karakteristik sindrom ekstrapiramidal

Sindrom ekstrapiramidal adalah perubahan yang berasal karena cedera sistem yang bertugas secara otomatis mengendalikan tonus otot dan gerakan yang menyertai gerakan sukarela.

Sistem ini dikenal sebagai ekstrapiramidal dan dibentuk oleh jaringan saraf yang melibatkan kedua daerah sistem saraf pusat dan struktur sistem motorik.

Dalam pengertian ini, sindrom ekstrapiramidal dipahami sebagai serangkaian tanda dan gejala yang memanifestasikan cedera sistem ekstrapiramidal.

Sebagai hasil dari kondisi ini, orang tersebut dapat mengalami kesengsaraan tinggi dalam proses pergerakannya. Juga, mereka mungkin hadir dengan kekakuan otot, tremor atau kegelisahan yang tidak disengaja.

Di sisi lain, sindrom ekstrapiramidal juga dapat memengaruhi fungsi okular, tonjolan lidah, produksi air liur, kontrol fitur wajah, dan kontraksi tonik.

Akhirnya, perubahan ini juga dapat memotivasi munculnya gejala psikologis sebagai kegelisahan atau keresahan dan kemunduran fungsi kognitif.

Gejala

Gejala dari sindrom ekstrapiramidal pada dasarnya adalah motorik. Faktanya, kondisi ini cenderung menghadirkan dua manifestasi utama: hipertonia dan hipokinesia.

Hipertonia mengacu pada peningkatan ketegangan otot yang berlebihan, sementara hipokinesia menghasilkan penurunan kecepatan gerakan sukarela dan keterbatasan ekstensi.

Dalam hal ini, sindrom ekstrapiramidal menyebabkan penurunan kapasitas gerakan dan peningkatan ketegangan otot dalam tubuh, terutama pada ekstremitas.

Namun, dua manifestasi utama ini biasanya menimbulkan jenis gejala lain, sehingga menghasilkan simptomatologi patologi yang jauh lebih bervariasi. Gejala utama yang biasanya dihasilkan oleh sindrom ekstrapiramidal adalah:

Amimia

Biasanya orang dengan sindrom ekstrapiramidal mengembangkan ekspresi wajah mereka yang luar biasa.

Otot-otot kecil pada wajah menunjukkan penampilan yang lebih kaku dari biasanya, sehingga individu tidak dapat mengekspresikan suasana hatinya melalui wajah.

Bahkan, beberapa penulis berkomentar bahwa salah satu tanda utama sindrom ekstrapiramidal adalah "wajah pemain poker" atau "wajah topeng" pasien.

Sikap statis

Manifestasi khas lain dari sindrom ekstrapiramidal terletak pada ketenangan organisme orang tersebut.

Biasanya subjek dengan kondisi seperti ini menunjukkan postur tubuh dan kepala dengan postur yang lebih maju dari biasanya. Demikian juga, lengan biasanya menempel pada tubuh dan siku, pergelangan tangan dan jari-jari biasanya tertekuk.

Perubahan dalam pawai

Kekakuan otot dan pengurangan kapasitas gerakan biasanya memiliki dampak langsung pada jalannya orang dengan sindrom ekstrapiramidal.

Subjek dengan kondisi ini mulai dari postur statis yang dibahas di atas. Ketika memulai pawai, mereka biasanya mulai dengan kinerja langkah kecil.

Secara umum, sindrom ekstrapiramidal memotivasi jalan yang condong ke depan, seolah mencari pusat gravitasi. Saat pawai berkembang, berjalan menjadi lebih jelas melalui langkah-langkah kecil.

Demikian juga, orang-orang dengan sindrom ini biasanya memiliki banyak kesulitan untuk mengadakan pawai (perayaan) dan biasanya tidak menggerakkan tangan mereka saat berjalan.

Sebagai hasil akhir, mudah kehilangan keseimbangan dan sering jatuh.

Tidak adanya refleks postural

Orang dengan sindrom ekstrapiramidal tidak memiliki gerakan pertahanan dan sendi motorik otomatis.

Fakta ini memotivasi bahwa jika mereka didorong, mereka secara otomatis jatuh, tanpa memiliki kesempatan untuk melakukan perubahan motor yang dapat mencegah hilangnya keseimbangan.

Demikian juga, misalnya, jika seseorang dengan sindrom ekstrapiramidal diperingatkan bahwa kursi akan dilepas begitu dia duduk, dia tidak akan memiliki mekanisme yang cukup untuk mengganggu perilaku duduk dan akan jatuh ke tanah.

Perubahan bahasa

Dalam beberapa kasus, simptomatologi dalam berbicara dapat menjadi sangat nyata pada penyakit ini. Secara umum, bicara biasanya lemah, monoton dan tanpa modulasi. Demikian juga, subjek dengan sindrom ekstrapiramidal menghadirkan kesulitan saat mengekspresikan suasana hati atau emosi mereka melalui ucapan.

Menulis perubahan

Akhirnya, perubahan gerakan khas sindrom ekstrapiramidal juga memiliki dampak negatif pada penulisan. Ini biasanya tidak teratur dan dengan huruf-huruf kecil.

Penyebab

Sindrom ekstrapiramidal adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh cedera pada sistem ekstrapiramidal. Yaitu, di jalur saraf polisinaptik yang mencakup inti basal dan inti subkortikal.

Kerusakan ini biasanya disebabkan oleh dua faktor utama: trauma langsung di salah satu daerah otak yang berasal dari cedera mereka, atau reaksi negatif terhadap obat antipsikotik akibat deregulasi dopamin (zat yang sangat terlibat dalam proses pergerakan).