Apa itu disfasia kekanak-kanakan atau evolusioner?

Disfasia anak adalah gangguan bahasa yang ditandai dengan menyebabkan kesulitan berbicara dan memahami pembicaraan.

Orang yang terkena gangguan ini mungkin tidak dapat berbicara menggunakan kalimat yang koheren, kesulitan menemukan kata yang tepat, menunjukkan kesulitan dalam memahami pesan yang ingin disampaikan oleh penelepon mereka, atau dapat menggunakan kata-kata yang tidak masuk akal sama sekali. momen khusus itu.

Karakteristik disfasia infantil

Disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan adalah gangguan bahasa tertentu, baik dalam pemahaman dan ekspresi, yang mempengaruhi anak kecerdasan dalam mean dan yang tidak memiliki gangguan lain. Gangguan ini mempengaruhi proporsi anak-anak yang lebih besar dibandingkan dengan anak perempuan, mencapai dalam margin 2/1 - 5/1.

Ketidakmampuan bahasa dalam disfasia anak-anak bukan yang sekunder dari kondisi klinis lainnya seperti ketulian, autisme, cerebral palsy, gangguan emosional, keterbelakangan mental atau kekurangan lingkungan.

Kesulitan dalam pengembangan bahasa, sampai hari ini, merupakan masalah yang cukup umum. Pada usia pra-sekolah ada prevalensi antara 3% dan 8%.

Selain dysphasia evolusioner atau kekanak-kanakan, saat ini ada istilah lain untuk menggambarkan gangguan ini, beberapa di antaranya adalah Specific Language Disorder (TEL) (Aguado, 1999, Mendoza, 2001), atau Special Language Development Disorder (TEDL)., meskipun yang terakhir lebih jarang.

Anak-anak dengan keterlambatan akademik, meskipun beberapa dari mereka biasanya menghadirkan masalah lain yang dapat memengaruhinya, yang paling umum relevan adalah kecacatan dalam perkembangan bahasa.

Ada persentase probabilitas tinggi bahwa kerabat anak-anak dengan disfasia perkembangan telah mengalami keterlambatan belajar berbicara dan kesulitan belajar mengeja dan membaca. Selain itu, persentase yang tinggi dari kerabat ini kidal atau ambidextrous dibandingkan dengan populasi lainnya.

Kemungkinan penyebabnya

Sementara tidak ada teori tunggal mengenai asal-usul disfasia, ada beberapa posisi yang menyebabkan berbagai pertanyaan biologis.

Beberapa penulis berpendapat bahwa itu adalah kerusakan otak atau kekurangan oksigen saat lahir, sementara bagi yang lain penyebab utamanya adalah keterlambatan kematangan. Ada juga beberapa teori yang menunjuk secara spesifik pada cedera otak traumatis pada saat persalinan.

Akhirnya, penulis lain mengindikasikan kemungkinan penyebab penyakit menular seperti meningitis atau ensefalitis, yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Dalam kasus apa pun, jika itu adalah keterlambatan jatuh tempo, disfasia akan memiliki prognosis yang lebih baik, karena lama kelamaan itu dapat dikompensasi. Jika itu karena kerusakan otak, prognosisnya akan menjadi kurang positif. Jika kerusakan otak terjadi, pola perkembangan akan tetap berubah seiring waktu.

Meskipun tampaknya penyebab utamanya adalah biologis, memang benar bahwa ada faktor lingkungan lain yang dapat memperburuk gangguan tersebut. Faktor-faktor ini dapat berupa lingkungan keluarga yang buruk atau lama dirawat di rumah sakit.

Jenis disfasia kekanak-kanakan

Dalam disfasia kekanak-kanakan atau evolusi, kami menemukan dua jenis:

Disfasia ekspresif

Dalam disfasia ini terdapat kesalahan yang secara spesifik memengaruhi produksi bicara dengan perbedaan intensitas yang besar. Anak-anak yang menderita disfasia jenis ini memiliki lebih sedikit masalah emosional dan perilaku daripada mereka yang dipengaruhi oleh disfasia reseptif.

Mereka memiliki keinginan yang lebih besar untuk berkomunikasi, daripada apa yang mereka tunjukkan dengan komunikasi non-verbal (gerakan dan kontak mata) dan dalam vokalisasi mereka.

Disfasia reseptif

Namun, dalam disfasia reseptif, cacat terjadi pada penerimaan ucapan, yaitu, dalam memahami pesan yang ingin disampaikan oleh pembicara.

Ini tidak disebabkan oleh gangguan pendengaran. Suara tidak dibedakan dengan benar dan atribusi yang baik dari arti ini tidak dibuat. Anak-anak ini, di samping menghadirkan lebih banyak masalah emosional dan perilaku, umumnya kurang komunikatif.

Sehubungan dengan perkembangan fonologis, ada keterlambatan dalam kaitannya dengan anak-anak dengan perkembangan normal, tetapi dalam kasus tidak terlihat menyimpang.

Perkembangan semantik diberikan penundaan yang cukup besar dalam kaitannya dengan pengembangan kosakata awal.

Disfasia anak-anak

Dalam disfasia infantil, kami menemukan disfasia infantil yang didapat. Kasus khusus yang menempati persentase sangat rendah dalam disfasia. Hal ini ditandai dengan hilangnya bahasa yang sudah didapat, karena cedera otak atau kehilangan progresif seiring dengan timbulnya gangguan kompulsif.

Berbeda dengan disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan (yang memiliki lebih banyak kasus kejadian pada laki-laki), pada disfasia yang didapat hampir tidak ada perbedaan kejadian antara jenis kelamin.

Usia di mana disfasia muncul sangat penting untuk mempertimbangkan itu didapat atau kekanak-kanakan (atau evolutif). Itu akan dari 3 tahun ketika akan dianggap diperoleh. Dengan demikian, penulis Kolb dan Whishaw (1986) sudah menyatakan bahwa dalam rentang usia 3 hingga 10 tahun, cedera otak dapat menjadi penyebab disfasia.

Namun, pemulihan dapat terjadi dalam periode waktu yang dapat diterima karena belahan otak yang belum mengalami cedera masih utuh dan dapat mengambil alih fungsi bahasa.

Meskipun pemulihan bahasa dapat terjadi, anak-anak yang telah menderita beberapa cedera pada usia ini, mungkin menderita beberapa gejala sisa lain dalam bahasa seperti, misalnya, hipoproduktivitas, pengurangan yang signifikan dalam penggunaan bahasa.

Konsekuensi dari hipoproduktivitas dapat berupa ketiadaan bicara total, penekanan komunikasi gestural atau penggunaan bahasa tertulis untuk periode waktu yang dapat berlangsung antara beberapa minggu hingga tahun.

Sehubungan dengan gangguan pemahaman bahasa, mereka jarang dan abadi pada disfasia anak yang didapat. Di sisi lain, gangguan bahasa tertulis biasanya muncul ketika lesi difus terjadi pada anak-anak dengan usia 7 tahun ke atas.

Di sisi lain, jika cedera terjadi sejak usia 10 tahun ke atas, kelainan tersebut akan sama dengan yang terjadi pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa belahan otak yang tidak mengalami cedera menjadi lebih terspesialisasi semakin besar individu, dan adaptasi dan reorganisasi terhadap defisit yang diderita di belahan otak cedera otak lebih tidak mampu.

Selain itu, jika lesi terjadi di belahan bumi yang dominan, ada prognosis yang lebih baik dari pemulihan bicara asalkan belahan yang tidak dominan memiliki kemampuan yang baik untuk mengasumsikan fungsi linguistik.

Oleh karena itu, kemungkinan pemulihan dari cedera otak akan tergantung pada dua faktor: karakteristik ontogenetik dominasi otak dan plastisitas otak yang berkembang untuk mengatasi perubahan akibat lesi.

Disfasia yang didapat juga dapat muncul karena kejang epilepsi. Gejala-gejala yang terjadi dalam kasus ini adalah kehilangan yang tiba-tiba dan progresif, di mana EEG abnormal diamati pada saat yang sama bahwa gangguan kompulsif biasanya muncul.

Gejala

Selanjutnya, saya akan melanjutkan untuk menentukan gejala mana yang paling sering terjadi pada disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan:

  • Ada pengulangan kata-kata yang terus-menerus dimana anak tidak tahu arti sebenarnya.
  • Ada kesulitan yang cukup besar ketika menggunakan kata ganti orang (misalnya: saya, Anda, dia, kami, dll).
  • Kosakata biasanya buruk.
  • Saat mengatur kalimat, kelalaian elemen gramatikal biasanya terjadi.
  • Karena mereka memiliki defisit baik dalam pemahaman dan ekspresi kata, mereka sering berkomunikasi dengan komunikasi nonverbal menggunakan gerakan untuk mengekspresikan diri mereka dengan orang lain. Anak-anak ini tidak memiliki motivasi komunikasi khusus.
  • Mereka memiliki kesulitan khusus dalam mengingat dan mengulangi kalimat yang panjang.
  • Mereka telah mengubah baik pemahaman dan ekspresi pesan yang dikirim oleh lawan bicara mereka, tidak bisa mengerti dengan baik.
  • Kesulitan dalam perolehan jenis kelamin, jumlah dan morfem verbal.
  • Defisit dalam konjugasi bentuk verbal yang berbeda, biasanya menggunakan infinitif. Selain itu, mereka sering menggunakan sedikit preposisi dan konjungsi.

Meskipun ini adalah gejala yang paling sering terjadi pada mereka yang terkena disfasia, ada juga beberapa gejala yang walaupun mereka bukan yang paling umum, mereka dapat pergi bersama dengan yang sebelumnya. Ini adalah beberapa:

  • Perubahan irama bicara.
  • Kesulitan dalam mempertahankan dan mereproduksi elemen yang dikeluarkan secara lisan.
  • Keterlambatan keterampilan motorik, lateralitas didapat terlambat atau tidak didefinisikan dengan baik.
  • Sering terjadi defisit perhatian dan hiperaktif.
  • Defisit dalam diskriminasi suara yang dikenal akrab bagi individu.

Konsekuensi

Semua faktor yang telah saya bicarakan dan yang secara signifikan memengaruhi anak dalam perkembangan sosio-emosionalnya, memiliki serangkaian konsekuensi dalam hidupnya.

Kesulitan untuk berkomunikasi (baik secara ekspresif maupun komprehensif) pada individu-individu ini terkenal buruk, sehingga motivasi mereka untuk memiliki hubungan sosial langka. Pada saat yang sama, melihat begitu banyak kesulitan untuk berhubungan dengan mereka, rekan-rekan mereka kehilangan minat untuk melakukan begitu banyak kali.

Karena semua ini, isolasi sosial terjadi. Seorang anak dengan karakteristik ini dan terisolasi secara sosial dapat salah didiagnosis sebagai kelainan lain seperti autisme atau tuli.

Ini, tanpa diragukan lagi, mempengaruhi keadaan emosi Anda. Anak-anak ini, dan akibatnya dari semua masalah yang mereka seret, biasanya menghadirkan gangguan afektif, keadaan gelisah, atau defisit harga diri. Dan dalam kasus terburuk, jadilah korban bullying.

Karena semua komplikasi yang diderita dalam berbagai bidang kehidupannya, tingkat akademisnya juga dipengaruhi oleh menurunnya kemampuannya untuk belajar, terutama dalam kaitannya dengan membaca dan menulis.

Perawatan

Disfasia anak-anak mungkin memiliki prognosis yang baik. Untuk ini, penting untuk mengetahui bahwa semakin cepat gangguan didiagnosis, semakin baik evolusi anak.

Juga, untuk dapat menandai tujuan yang sesuai yang dipersiapkan dalam perawatan, adalah penting untuk memiliki tahap evolusi yang jelas. Tahap di mana individu berada akan mengidentifikasi kematangan biologis dan psikologis yang tersedia untuk anak.

Ketika membuat alat yang berbeda yang akan menjadi bagian dari perawatan, kita harus memperhitungkan individualitas setiap kasus. Semuanya harus selalu dilakukan oleh seorang profesional khusus, selain bekerja bersama keluarga dan sekolah.

Pada tingkat umum, ini adalah beberapa alat kerja yang cukup efektif ketika bekerja disfasia:

Mendengar latihan diskriminasi

Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, anak-anak ini memiliki defisit dalam diskriminasi suara yang berbeda yang, sebelumnya, kita tahu mereka tahu. Fungsi latihan ini adalah untuk belajar membedakannya dan untuk rekaman ini dibuat dan, selanjutnya, anak diminta untuk menebak suara mana yang masing-masing.

Beberapa suara ini dikenal oleh anak dan yang dapat digunakan adalah, misalnya, suara binatang yang biasa baginya, atau suara alam seperti hujan.

Latihan untuk meningkatkan kosakata

Latihan lain yang nyaman untuk, dalam hal ini, meningkatkan kosakata Anda adalah membuat dikenal kata-kata apriori dikenal anak dan ulangi untuk asimilasi.

Setelah ini berasimilasi, tingkat kesulitan kata-kata akan meningkat secara progresif sampai anak sudah mendapatkan jumlah yang memadai. Kemudian, kata-kata ini diklasifikasikan ke dalam kategori sehingga anak dapat menggunakannya secara optimal dalam komunikasi sehari-hari.

Latihan fokus Bucco

Pengucapan fonem juga terpengaruh. Alat yang efektif adalah melakukan latihan bucco-facial untuk memperkuat dan melatih organ-organ yang campur tangan dalam pengucapan fonem.

Organ-organ seperti mulut, lidah, atau pernapasan sangat penting dalam pembentukan fonem sehingga jika Anda berolahraga terus-menerus Anda dapat meningkatkan pelafalan ini.