Apa Perbedaan antara Demensia dan Alzheimer?

Sesuatu yang tidak jelas bagi banyak orang adalah perbedaan antara demensia dan Alzheimer, atau apakah keduanya merupakan konsep yang dapat dipertukarkan. Ini adalah pertanyaan yang sangat umum, karena kadang-kadang batas tidak ditentukan dan profesional kesehatan dapat menyebabkan kebingungan.

Banyak kali istilah "demensia" digunakan, menggantikan "Alzheimer", karena yang terakhir dapat memiliki konotasi yang sangat negatif dan membebani pasien atau keluarga.

Namun, demensia dan penyakit Alzheimer melibatkan makna yang berbeda. Dalam beberapa tahun terakhir, harapan hidup meningkat. Kondisi hidup membuat kita hidup lebih lama, dan karena itu, penyakit yang berhubungan dengan penuaan lebih umum. Oleh karena itu, demensia meningkat secara dramatis di masyarakat yang lebih maju.

Perbedaan utama antara Demensia dan Alzheimer

Apa itu demensia?

Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2013 diperkirakan 35, 6 juta orang di seluruh dunia menderita demensia, dua kali lipat angka ini setiap 20 tahun. Selain itu, mereka mengamati bahwa 58% dari pasien ini berada di negara-negara dengan pendapatan rendah atau menengah.

Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke menunjukkan bahwa demensia adalah:

"Sekelompok gejala yang disebabkan oleh gangguan yang memengaruhi otak. Ini bukan penyakit tertentu. Orang yang menderita itu memiliki gangguan kognitif yang mencegah mereka melakukan kegiatan normal, seperti berpakaian atau makan (gejala yang terkait dengan Alzheimer). Mereka mungkin kehilangan kemampuan mereka untuk memecahkan masalah atau mengendalikan emosi mereka. Dia bahkan dapat mengubah kepribadiannya, kadang-kadang memasuki kondisi agitasi yang kuat tanpa alasan yang jelas atau memahami hal-hal yang tidak ada di lingkungan. "

Demensia adalah sindrom, bukan penyakit. Sindrom adalah serangkaian gejala yang tidak memiliki diagnosis pasti.

Demensia kemudian terdiri dari serangkaian penyakit neurodegeneratif. Artinya, mereka melibatkan kerusakan otak progresif dan / atau kronis yang secara bertahap mempengaruhi memori, bahasa, orientasi, pembelajaran, koordinasi motorik, dll. Karena itu, ia melibatkan sekelompok gejala yang melibatkan aspek kognitif seperti ingatan dan penalaran.

Ini dapat digolongkan sebagai pikun pikun atau pikun menurut usia onset: pikun pikun adalah yang dimulai setelah 65 tahun. Penting untuk menyebutkan bahwa itu muncul lebih sering semakin besar usia.

Singkatnya, perbedaan utama adalah bahwa demensia terdiri dari serangkaian gejala yang mungkin umum pada beberapa penyakit, termasuk Alzheimer. Sementara yang terakhir dianggap sebagai penyebab paling umum dari demensia.

Jadi, Anda bisa menderita demensia tanpa menjadi Alzheimer, sedangkan penyakit Alzheimer selalu melibatkan demensia.

Apa itu Alzheimer?

Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang sangat spesifik dan sering, terhitung sekitar 50-70% dari semua kasus demensia (menurut Pusat Pengendalian Penyakit).

Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui. Yang hanya sedikit diketahui adalah kerusakan otak yang dimulai bertahun-tahun sebelum gejalanya terjadi, dan terdiri atas endapan protein abnormal yang membentuk plak dan kusut.

Ini menyebabkan koneksi saraf atau sinapsis hilang dan mereka mulai mati. Sedikit demi sedikit otak kehilangan jaringan, sehingga pada tahap yang sangat lanjut itu menunjukkan penurunan ukuran yang cukup besar.

Waktu dari diagnosis hingga kematian dapat sesedikit 3 tahun pada orang tua (lebih dari 80). Meskipun bisa lebih lama untuk yang lebih muda.

Kondisi yang menyebabkan demensia

Ada penyakit lain selain Alzheimer yang dijebak dalam demensia karena melibatkan hilangnya fungsi kognitif secara progresif:

Demensia vaskular

Ini adalah salah satu yang muncul sebagai akibat dari kerusakan otak yang timbul dari stroke, atau cedera yang mempengaruhi pembuluh darah yang memasok otak. Ini adalah penyebab demensia kedua yang paling umum dan paling mudah untuk dicegah.

Pola penampilan gejala adalah defisit yang muncul secara tiba-tiba setelah lesi, mengikuti perjalanan yang berfluktuasi dan progresif.

Gejala-gejalanya tergantung pada area otak yang rusak, meskipun mereka biasanya memiliki isolasi, perubahan kepribadian, apatis, depresi atau agresivitas.

Ini berbeda dari penyakit Alzheimer terutama karena penyebabnya, yang bersifat vaskular. Sementara Alzheimer muncul dari kelebihan produksi pada neuron protein yang disebut b-amiloid yang menyebabkan degenerasi otak.

Dementia oleh Badan Lewy

Ini sangat mirip dengan penyakit Alzheimer, meskipun dibedakan dari itu oleh bentuk penampilan. Bahkan, ada banyak pasien dengan demensia ini yang didiagnosis menderita Alzheimer.

Tubuh Lewy adalah partikel yang muncul di neuron mereka yang menderita demensia jenis ini, yang tampaknya bertanggung jawab atas kerusakan otak progresif.

Beberapa gejala khas demensia tubuh Lewy adalah kesulitan motorik: kekakuan, tremor, gerakan lambat ... mirip dengan Parkinson; gangguan kinerja kognitif yang dapat berubah sewaktu-waktu, gangguan tidur dan halusinasi.

Demensia frontotemporal

Ini memiliki onset yang sangat awal, sekitar 40 atau 50 tahun dan mempengaruhi sedikit demi sedikit semua kemampuan orang yang menderita itu.

Belum diketahui mengapa itu muncul, tetapi tampaknya faktor genetik mempengaruhinya. Kadang-kadang itu dipicu oleh depresi, peristiwa yang sangat menegangkan atau gangguan lain seperti skizofrenia.

Ini berbeda dari Alzheimer dalam hal demensia frontotemporal terutama melibatkan gejala yang terkait dengan kepribadian, pengaruh, penghambatan, pengendalian diri, dan interaksi sosial. Sebaliknya, penyakit Alzheimer menunjukkan lebih banyak masalah memori dan orientasi.

Ini karena demensia frontotemporal terutama merusak area otak frontal dan temporal, yang mengendalikan aspek-aspek ini.

Penyakit Huntington

Ini adalah penyakit neurologis, degeneratif dan herediter (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Ini jarang terjadi, mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 10.000 penduduk. Tampaknya karena mutasi genetik yang menghasilkan protein yang diubah yang menyebabkan kematian neuron di beberapa area otak.

Ini mulai bermanifestasi dengan perubahan kepribadian, kesulitan untuk mengingat dan gerakan canggung jari-jari tangan dan kaki.

Penyakit Parkinson

Antara 50 dan 80% pasien dengan kondisi ini mengalami demensia kemudian, sekitar 10 tahun kemudian (Alzheimer's Association, 2016). Dan itu juga muncul dari endapan protein mikroskopis abnormal di otak, yang akhirnya menyebabkan neuron mati perlahan.

mulai mempengaruhi struktur otak yang terlibat dalam gerakan seperti basal ganglia, sehingga bermanifestasi dengan tremor, kekakuan otot, postur bungkuk, masalah memulai gerakan dan kurangnya ekspresi wajah.

Perubahan otak ini secara bertahap meluas, akhirnya memengaruhi memori, perhatian, pengambilan keputusan, dan perencanaan untuk melakukan serangkaian tugas berurutan.

Dua kondisi terakhir ini berbeda dengan Alzheimer pada dasarnya karena timbulnya gejala biasanya merupakan gerakan yang tidak disengaja, sedangkan pada Alzheimer sering lupa dan masalah mengingat nama benda.

Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD)

Penyakit ini juga memiliki penyebab genetik herediter, dan bersifat degeneratif dan progresif. Ini dimulai lebih dari 60 tahun dan dimanifestasikan oleh kegagalan memori, masalah koordinasi motorik, gangguan visual dan perubahan perilaku.

Gejala-gejalanya diperburuk sampai mati, dan dihasilkan oleh partikel infeksius yang disebut prion yang mengubah bentuk protein lain, merusaknya.

Sindrom Wernicke-Korsakoff

Ini terdiri dari dua gangguan yang terjadi bersama-sama, Korsakoff yang timbul dari kekurangan vitamin B1, yang akhirnya menyebabkan ensefalopati Wernicke: degenerasi otak.

Gejala-gejalanya mirip dengan demensia lain: kehilangan ingatan, kebingungan, kurangnya koordinasi motorik, masalah belajar, tremor, gangguan penglihatan, dll.

Ada lebih banyak kondisi yang dapat menyebabkan demensia, tetapi mereka jarang. Seperti infeksi (misalnya, HIV), penyakit pembuluh darah, depresi, penyalahgunaan obat yang berkepanjangan, dll.

Anda bahkan dapat memiliki beberapa jenis demensia secara bersamaan (yang dikenal sebagai demensia campuran), yang membuat topik ini lebih kompleks. Ini hanya dapat diketahui dengan andal setelah otopsi.

Seperti yang dapat kita lihat, demensia dapat memiliki banyak penyebab, tetapi mereka memiliki elemen yang sama: degenerasi jaringan otak yang berkembang sedikit demi sedikit dan memengaruhi kapasitas mental dan fisik orang tersebut.

Ketika seseorang didiagnosis menderita demensia, ia memiliki serangkaian gejala neurodegeneratif yang penyebabnya tidak diketahui secara pasti. Diagnosis yang lebih spesifik, seperti Alzheimer, akan memberi tahu kita lebih banyak tentang penyebab dan karena itu tentang perkembangan penyakit.

Untuk mendeteksi tipe demensia apa yang dimiliki pasien dengan gejala-gejala ini, penyebabnya akan diidentifikasi, dengan riwayat gejala, tes darah, evaluasi fungsi kognitif, dan tes pemindaian otak.

Penyebab demensia dapat diidentifikasi pada sekitar 90% kasus. Namun, memang benar bahwa kita hanya bisa tahu bahwa seorang pasien memiliki Alzheimer dengan akurasi absolut setelah kematian, memeriksa secara mikroskopis keberadaan plak dan kusut di jaringan otak (MayoClinic, 2016).

Perbedaan lain antara demensia dan Alzheimer adalah bahwa yang terakhir tidak dapat dibalik. Saat ini tidak ada penyembuhan dan kemunduran yang terus meningkat, dengan perawatan yang berfokus pada kesejahteraan maksimal seseorang dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Namun, bentuk lain dari demensia (seperti yang disebabkan oleh kekurangan vitamin) dapat dibalik; menghentikan atau setidaknya menunda perkembangan mereka.

Akhirnya, kita harus menekankan pentingnya melanjutkan penelitian tentang topik ini. Karena pengetahuan yang lebih besar tentang penyebab penyakit ini akan memfasilitasi diagnosa yang tepat, klasifikasi yang lebih akurat dan kami akan lebih dekat untuk menemukan kemungkinan perawatan dan penyembuhan.

Referensi

1. Apa itu penyakit Huntington? (sf) Diakses pada 6 September 2016, dari Asociación Corea de Huntington Española.

2. Penyakit Alzheimer dan demensia berbeda . (27 September 2007). Diperoleh dari Mayo Clinic.

3. Penyakit Creutzfeldt-Jakob . (sf) Diperoleh pada 6 September 2016, dari Wikipedia.

4. Demensia dan Alzheimer: Apa Perbedaannya? (29 Juli 2016). Diperoleh dari Healthline.

5. Demensia vs Alzheimer . (sf) Diperoleh pada 6 September 2016, dari The Fisher Centre for Alzheimer's Research Foundation.

6. Perbedaan Antara Alzheimer dan Demensia . (sf) Diperoleh pada 6 September 2016, dari Alzheimers.net: //www.alzheimers.net/

7. Penyakit Parkinson, demensia . (sf) Diperoleh pada 6 September 2016, dari Alzheimer's Association.

8. Prince, M., Bryce, R., Albania, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, CP (2013). Artikel ulasan: Prevalensi global demensia: Tinjauan sistematis dan metaanalisis. Alzheimer & Demensia: Jurnal Asosiasi Alzheimer, 963-75. e2.