Sensory Integration Disorder: Gejala, Penyebab dan Perawatan

Gangguan integrasi sensorik, juga dikenal sebagai gangguan pengaturan sensorik dari pemrosesan atau gangguan pemrosesan sensorik, adalah masalah asal neurologis yang menyebabkan kesulitan dalam pemrosesan informasi yang berasal dari organ sensorik yang berbeda, sistem vestibular (memahami gerakan) dan proprioception atau kesadaran tubuh seseorang.

Gangguan ini dapat terjadi baik ketika otak tidak mendeteksi sinyal sensorik dan ketika tidak merespons dengan baik (STAR ​​Institute, 2016). Sistem saraf menangani informasi secara tidak teratur, sehingga menimbulkan kecemasan dan kebingungan pada yang terpengaruh.

Ini adalah masalah yang terjadi antara 5 dan 16% anak-anak usia sekolah; dan itu memengaruhi aktivitas kehidupan sehari-hari orang yang tak ada habisnya. Ini dapat muncul pada anak-anak dan orang dewasa, dan itu adalah diagnosis yang semakin meningkat; meskipun tidak diakui secara memadai.

Ada banyak terapi untuk memperbaikinya, namun kondisi ini tidak dapat disembuhkan.

Karakteristik integrasi sensorik

Ini adalah proses organisasi neurologis yang memiliki tujuan memberikan respon yang memadai terhadap rangsangan yang datang melalui indera dan pemrosesan mereka dan interpretasi selanjutnya oleh pusat-pusat sensorik otak. Selain itu, untuk menanggapi lingkungan, indera membantu kita bertahan hidup, belajar, dan menikmati.

Untuk integrasi sensorik, otak harus mengumpulkan informasi yang diisolasi dari setiap organ sensorik yang diproses di berbagai bagian sistem saraf.

Namun, koneksi antara area otak, selain area tertentu yang bertanggung jawab untuk integrasi, akan membuat kita memahami secara global; menggabungkan semua data dengan cara terbaik (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

Theory of Sensory Integration dan terapinya dikembangkan pada 1960 oleh seorang psikolog dan ahli saraf Amerika bernama Jean Ayres.

Dengan patologi apa yang dikaitkan?

Ini mungkin muncul bersamaan dengan masalah neurologis lainnya seperti Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), autisme, disleksia, dyspraxia perkembangan, sindrom Tourette atau keterlambatan bicara (Goldstein & Morewitz, 2011).

Jenis

Ini telah diklasifikasikan oleh Case-Smith (2005) dan Miller et al. (2007) dalam 3 kelompok diagnostik:

Tipe 1: Gangguan modulasi sensorik

Ini berarti bahwa mereka yang terkena dampak tidak merespons stimulasi sensorik memiliki reaksi di bawah normal dan bahkan melakukan perilaku untuk mencoba merangsang indra mereka. Artinya, otak Anda tidak dapat mengklasifikasikan atau mendefinisikan informasi yang berasal dari indera dalam intensitas, durasi, kompleksitas atau kebaruan.

Dengan begitu, mereka tidak mampu menyesuaikan perilakunya dengan sensasi yang ada.

Mereka yang hadir cenderung bereaksi dengan rasa takut dan perilaku negatif, mereka menemukan diri mereka tenggelam dalam diri mereka sendiri, dan perilaku rangsangan diri seperti mengayun atau memukul diri sendiri sering terjadi. Semua ini memberi mereka masalah ketika harus berinteraksi dengan orang lain.

Di dalam tipe ini mungkin ada beberapa subkategori. Misalnya, ada anak-anak yang mungkin mengalami kegagalan dalam komponen modulasi sensorik, seperti pendaftaran sensorik. Masalah dalam fase persepsi ini akan memengaruhi perhatian pada rangsangan sensorik, yang menyebabkan mereka gagal menangkap informasi yang tidak dirasakan oleh orang sehat.

Jenis lain dari perubahan bisa ketidakamanan gravitasi, yang terdiri dari respon abnormal kecemasan atau ketakutan ketika mengubah posisi kepala. Perubahan ini melibatkan sistem sensorik proprioseptif dan vestibular.

Tipe 2: Gangguan sensorik motorik

Ciri khas subtipe ini adalah mereka menyajikan gerakan yang tidak teratur dan kecanggungan motorik, karena mereka tidak dapat memproses informasi sensorik dengan cara normal.

Tipe 3: Diskriminasi sensoris

Masalah dalam hal ini difokuskan pada diferensiasi informasi yang berasal dari indera, yang mengarah pada kesulitan seperti dyspraxia atau masalah dalam kontrol postural. Anak-anak yang mengalami defisit ini cenderung memiliki kinerja sekolah yang rendah.

Penyebab

Penyebab pastinya tidak diketahui dan masih dipelajari. Investigasi yang dilakukan sejauh ini menunjukkan bahwa gangguan integrasi sensorik memiliki komponen keturunan yang penting.

Dalam kasus apa pun, komplikasi juga dapat memengaruhi kehamilan atau persalinan, atau faktor lingkungan; telah menerima sedikit perawatan atau kekurangan sensorik di masa kecil.

Terlahir dengan berat badan lebih rendah dari normal atau sebelum waktu juga dikaitkan dengan kondisi ini.

Semua ini terkait dengan kelainan fungsi otak. Para ilmuwan dari University of California di San Francisco mempublikasikan penelitian ini, yang menunjukkan adanya perubahan struktur mikro materi putih otak pada anak-anak dengan masalah ini.

Lebih khusus, pengurangan materi putih dari daerah seperti bagian posterior dari corpus callosum, kapsul internal dan pusat semioval (disebut materi putih dari daerah "corona radiata") dan radiasi thalamik posterior (Owen et al., 2013 ).

Manifestasi

Selain itu, individu yang terkena bervariasi dalam berbagai disfungsi pemrosesan sensorik, mencakup berbagai tingkat hiposensitivitas dan hipersensitivitas terhadap rangsangan.

Yang pertama adalah bahwa informasi indera tidak datang untuk dipertimbangkan, seolah-olah itu tidak menangkapnya atau menangkapnya dengan sangat ringan (misalnya, ia dapat menyentuh sesuatu yang sangat panas tanpa dibakar); sedangkan yang kedua menyiratkan yang sebaliknya: bahkan sedikit kontak dengan pakaian, misalnya, dapat dirasakan dengan ketakutan.

Juga, gangguan integrasi sensorik dapat bervariasi dalam indera yang terpengaruh, menghadirkan beberapa kesulitan hanya dalam satu modalitas sensorik, yang lain di beberapa dan bahkan yang lain di semua (Goldstein & Morewitz, 2011).

Yang lain, di sisi lain, adalah pencari emosi sejati yang selalu sadar bagaimana menstimulasi indra mereka dan suka menangkap informasi yang intens, tetapi dengan cara yang patologis. Perhatian harus dilakukan dengan ini karena biasanya didiagnosis salah sebagai ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

Pada orang dewasa itu bermanifestasi sebagai masalah untuk mengikuti rutinitas atau mempertahankan pekerjaan, serta kesulitan untuk hubungan sosial dan rekreasi; walaupun depresi dan isolasi juga bisa terjadi.

Maka, kami akan menghadirkan beberapa tanda gangguan ini sebagai contoh:

- Merasa terganggu oleh kontak sentuhan yang tidak terduga, betapapun kecilnya itu. Apalagi jika disentuh pada bagian tubuh tertentu atau dipeluk.

- Gangguan saat mengenakan pakaian, kain tertentu, gosok dengan label ... atau aksesori yang disesuaikan dengan kulit.

- Tidak suka khusus untuk pewarnaan, atau, sebaliknya, menolak kegiatan kebersihan pribadi. Sebaliknya, mereka sering memanifestasikan penghindaran yang kuat terhadap kontak tertentu seperti air, sikat gigi atau sesuatu yang menodai kulit mereka seperti makanan atau cat.

- Aktivitas hebat, atau, bisa sangat santai.

- Hipersensitif terhadap suara, baik karena frekuensi atau volumenya. Atau tidak nyaman ketika bertemu di lingkungan yang bising atau mendengar suara-suara yang tidak dikenal atau dalam bahasa lain.

- Ambang nyeri sangat rendah atau tinggi.

- Ketidaknyamanan luar biasa untuk mengambil aroma yang kuat atau makanan yang sangat pedas.

- Dalam hal penglihatan, Anda menggosok mata atau berkedip dengan rajin, butuh waktu lebih lama untuk belajar membaca, itu mengganggu Anda untuk melihat benda yang bergerak atau cerah, Anda menghindari pola visual atau lampu, Anda memiliki kesulitan membedakan antara warna, bentuk atau ukuran, dll.

- Keterlambatan dalam keterampilan motorik halus, yang memungkinkan untuk mewarnai, menulis, atau menekan tombol.

- Defisit dalam keterampilan motorik kasar, yang memengaruhi berjalan, menaiki tangga, atau berlari.

- Gerakan canggung dan kacau.

- Nada otot terlalu tinggi atau terlalu rendah.

- Masalah oral seperti sering ngiler atau mual, hipersensitif pada mulut, keterlambatan bicara, panik untuk mencoba makanan baru, dll.

- Kesulitan dalam hubungan dengan orang lain, terisolasi.

- Ketidaknyamanan yang terkait dengan sistem vestibular seperti digerakkan oleh orang lain, naik lift atau alat transportasi, kegiatan yang membutuhkan mengubah posisi kepala, menundukkan kepala, melompat, memasang pada jungkat-jungkit, dll.

Diagnosis

Ada banyak kesulitan saat ini untuk mendiagnosis kondisi ini, karena banyak profesional kesehatan tidak tahu bagaimana mengenali defisit sensorik dari jenis ini dan mendahului mengklasifikasikannya sebagai kelainan lain yang berbeda yang dapat menghadirkan gejala serupa.

Oleh karena itu, ada ahli lain yang mengumumkan kondisi ini dan menuntut agar diakui dan diselidiki lebih dalam.

Salah satu cara untuk mendiagnosis gangguan integrasi sensorik adalah dengan melengkapi daftar perilaku seperti Daftar Periksa Sensory dari Biel & Peske (2005) atau Daftar Periksa Gangguan Sensorik Proses dari Winnie Dunn (2014), di mana daftar perilaku dan Anda harus merespons mereka jika itu adalah sesuatu yang sering terjadi atau tidak atau jika itu adalah sesuatu yang orang hindari, cari, keduanya, atau netral.

Perawatan

Perawatannya tergantung pada karakteristik yang dimiliki si anak, tetapi tidak ada obatnya, tetapi terdiri dari meningkatkan kehidupan orang yang terkena sebanyak mungkin dalam masalahnya, mampu memperoleh hasil yang sangat baik jika dirawat dengan benar.

Terapi integrasi sensorik

Ini dapat bermanfaat bagi banyak dari mereka yang terkena dampak dan pada dasarnya terdiri dalam mengekspos dengan rangsangan sensoris yang berbeda terstruktur dan berulang-ulang. Ini dapat dilakukan sebagai permainan dan tujuannya adalah bahwa, melalui plastisitas otak, mekanismenya berubah dan secara bertahap mengintegrasikan lebih banyak informasi.

Buat kamu merasa lebih baik

Yang paling umum adalah untuk meredakan ketidaknyamanan mereka dengan teknik yang berbeda. Setelah mendeteksi hal-hal yang tidak menyenangkan bagi orang tersebut, mereka mencoba menghindari situasi ini, menghilangkannya, atau mencoba menghadapinya secara bertahap.

Misalnya, seorang anak dengan masalah ini mungkin membenci pakaian atau jenis kain tertentu, oleh karena itu, pakaian itu tidak lagi dapat digunakan.

Contoh lain adalah seorang anak yang tidak tahan menyikat giginya karena hipersensitivitas gusinya. Sesuatu yang dapat dilakukan terhadap hal ini adalah membuat anak terbiasa menggunakan sikat gigi, pertama menggunakan bidal karet atau lap. Di apotek ada beberapa produk yang bisa berguna untuk memijat gusi atau mulut.

Model DIR

Untuk akronimnya dalam Bahasa Inggris (Pengembangan, Perbedaan individu, model berbasis hubungan, Stanley Greenspan dan Serena Wieder) adalah program intervensi untuk anak-anak dengan gangguan integrasi sensorik, kebutuhan khusus atau segala jenis autisme.

Ini berfokus pada pengembangan atau konstruksi keterampilan bagi anak untuk belajar berfungsi dengan benar dalam kehidupan: bagaimana memperhatikan, bagaimana berhubungan dengan orang lain, bagaimana mengkomunikasikan apa yang Anda butuhkan dan mencapai tujuan akademik.

"Saya" mengacu pada perbedaan individu, dengan alasan bahwa Anda harus mengetahui cara memahami sesuatu, yang berbeda pada setiap anak (mencari sensasi, hipersensitif atau hiposensitif ...)

Sementara R berbicara tentang mempelajari hubungan dengan orang lain, mereka menyesuaikan dengan perbedaan masing-masing sehingga mereka dapat mencapainya.

Dalam teknik ini, emosi dan minat anak digunakan sehingga interaksi pembelajaran yang memulai bagian otak yang berbeda untuk bekerja bersama berasal. Ini juga menetapkan tantangan yang harus dicapai sedikit demi sedikit lebih rumit bagi anak-anak, seperti perubahan lingkungan.

Biasanya termasuk latihan untuk pelatihan pemecahan masalah.

Untuk mencapai tujuan tersebut, kerja bersama dari beberapa profesional sering diperlukan, menggabungkan terapi untuk bahasa atau makan, terapi okupasi, rehabilitasi neuropsikologis, program pendidikan dan bahkan intervensi biomedis.