Tulang Hyoid: Fungsi, Penyakit dan Kemungkinan Patah tulang
Tulang hyoid adalah tulang yang aneh, berukuran sedang, dan benar-benar simetris, terletak di bagian anterior leher. Karakteristik utamanya adalah tidak adanya persendian dengan tulang lainnya. Ini memiliki bentuk setengah lingkaran dengan cekungan tulang ke belakang.
Tubuhnya berbentuk busur dan memiliki struktur yang disebut tanduk di setiap sisi, di mana loop utama dan minor dapat dilihat. Lokasinya di bagian anterior dan superior leher - pada puncak vertebra serviks ketiga dan keempat - kaitkan di bawah ini dengan laring, di atas dengan lidah, dan di atas dan di anterior dengan rahang.
Tulang hyoid membagi leher menjadi dua daerah; wilayah suprahyoid dan wilayah infrahyoid. Di daerah suprahyoid adalah otot digastrik, stylohyoid, mylohyoid dan genihyoid, yang dimasukkan di bagian atas tulang hyoid.
Di daerah infrahyoid terdapat otot-otot sternokleidohyoid, omohyoid, sternothyroid dan thyrohyoid, yang dimasukkan ke bagian bawah tulang.
Tulang ini berkembang secara embriologis dari lengkung branchial kedua dan ketiga, mulai kondrifikasi pada minggu kelima dan selesai pada bulan keempat kehidupan intrauterin.
Fungsi
Dengan berfungsi sebagai sisipan untuk 8 pasang otot, fungsinya adalah untuk bertindak sebagai titik dukungan untuk kinerja fungsi spesifik dari masing-masing otot.
Dengan cara ini, ketika otot-otot suprahyoid berkontraksi mereka menurunkan rahang, tetapi agar tulang hyoid berfungsi sebagai pendukung untuk kinerja tindakan ini, otot-otot infrahyoid harus dengan kuat memperbaikinya.
Fungsi "tuas" ini memungkinkan mobilisasi rahang bawah dan kedua tulang temporal.
Karena posisinya, itu sebagian melindungi laring dan berfungsi sebagai titik dukungan untuk lidah dan laring.
Hyoid adalah bagian dari apa yang disebut sistem stomatognatik, sebagai bagian dari organ, jaringan dan struktur yang memungkinkan fungsi menelan, fonasi dan pernapasan, serta beberapa ekspresi wajah, seperti berciuman atau mengisap.
Penyakit terkait
Sedikit yang diketahui tentang patologi yang dapat dikaitkan dengan tulang hyoid, karena tidak ada penelitian khusus yang dilakukan pada anatominya di hadapan penyakit yang mengganggu menelan, fonasi dan pernapasan.
Beberapa penulis menganggap kurangnya penilaian untuk tidak mencurahkan perhatian yang diperlukan untuk tulang yang merupakan bagian dari proses penting tersebut, dan tidak membenarkan kurangnya informasi tentang kondisi tulang hyoid di hadapan beberapa patologi umum.
Namun, lebih banyak perbedaan kebetulan telah dijelaskan dalam struktur tulang tulang hyoid: dari tanduk dengan ukuran berbeda hingga fusi, termasuk fusi kartilaginosa antara kartilago tiroid dan tanduk hystoid.
- Dalam beberapa literatur kita berbicara tentang tulang hyoid sebagai osifikasi 5 struktur tulang yang berbeda, lebih lemah pada anak-anak dan yang kekakuannya meningkat dengan bertambahnya usia.
- Pada usia dewasa ada bukti psikotrosis antara proses lateral dan tubuh hyoid, dan telah ditunjukkan dalam kasus yang jarang terjadi dislokasi bagian-bagiannya sebelum kontraksi hebat otot-otot leher.
- Dislokasi anterior tubuh hyoid telah dijelaskan, dalam kasus-kasus di mana dislokasi dihasilkan oleh kekuatan yang datang dari dalam ke luar (seperti menelan sepotong makanan tanpa mengunyah), dan dislokasi posterior tubuh hyoid, ketika kekuatan berasal dari luar dalam (seperti pada trauma).
Itulah sebabnya pada manula, osifikasi telah dibuktikan tidak hanya pada tulang hyoid, tetapi juga pada ligamentum stylohyoid, yang mencegah terwujudnya rentang pergerakan tulang hyoid yang cukup untuk memungkinkan penelanan dan fonasi.
Kemungkinan patah tulang
Fraktur tulang hyoid sangat jarang, sekitar 0, 002% dari total fraktur; Ini mungkin karena non-fusi bagian tulang hyoid, yang memberikan beberapa kemampuan perlindungan terhadap trauma.
Fraktur tulang hyoid yang terisolasi telah dijelaskan, serta dikaitkan dengan fraktur mandibula, sebagian besar disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas tipe belitan.
Beberapa kasus fraktur tulang hyoid terisolasi telah dijelaskan dalam hiperekstensi serviks karena "sindrom whiplash" pada kecelakaan di jalan, serta manuver resusitasi kardiopulmoner atau intubasi endotrakeal karena hiperekstensi serviks yang tidak adekuat.
Fraktur tulang hyoid telah diidentifikasi dalam traumatisme serviks dengan mekanisme tersedak manual, khususnya dalam synchondrosis antara tanduk yang lebih besar dan tubuh hyoid.
Dalam kebanyakan kasus, fraktur tulang hyoid tidak mewakili risiko bagi kehidupan pasien dan biasanya dimanifestasikan secara klinis oleh disfagia akut atau obstruksi pernapasan akut sekunder akibat perdarahan faring.
Biasanya perawatan untuk jenis fraktur hyoid terisolasi ini terdiri dari menjaga pasien dalam pengawasan untuk pengawasan jalan napas dan toleransi oral, dengan batasan fungsional dengan kerah lembut.
Secara farmakologis, penggunaan kortikosteroid dan analgesik dianjurkan. Penggunaan terapi antibiotik oral atau intravena akan disesuaikan untuk setiap pasien.
