Skizofrenia: Gejala, Penyebab, Pengobatan

Skizofrenia adalah sindrom yang dapat memengaruhi pemikiran, persepsi, ucapan, dan pergerakan orang yang terkena. Ini mempengaruhi hampir semua bidang kehidupan seseorang; keluarga, pekerjaan, pelatihan, kesehatan dan hubungan pribadi.

Gejala-gejala skizofrenia terbagi dalam tiga kategori: gejala-gejala positif - delusi dan halusinasi - gejala negatif - sabar, pujian, anhedonia, dan efektifitas datar - dan gejala tidak teratur - ucapan, kasih sayang, dan perilaku tidak teratur.

Menurut penelitian, itu terutama disebabkan oleh faktor genetik dan lingkungan. Dalam hal perawatan, ini didasarkan pada pengobatan selama hidup dan terapi perilaku dan kognitif.

Sejarah skizofrenia

Pada 1809, John Haslam menggambarkan dalam Madness and Melancholy bentuk demensia sebagai berikut:

Mereka mendahului tingkat keseriusan dan ketidakaktifan yang tampak, bersama dengan berkurangnya rasa ingin tahu yang biasa mengenai apa yang terjadi sebelum mereka ... Sensitivitas tampaknya sangat membosankan; mereka tidak memberikan kasih sayang yang sama kepada orang tua mereka dan hubungan mereka ...

Hampir pada saat yang sama, Philippe Pinel, seorang dokter Prancis, menulis tentang orang-orang yang kemudian dikenal sebagai penderita skizofrenia. Lima puluh tahun kemudian Benedict Morel menggunakan istilah précoce démence (kehilangan pikiran awal).

Pada akhir abad ke-19, Emil Kraepelin, seorang psikiater Jerman, mendirikan deskripsi dan klasifikasi skizofrenia. Pada tahun 1908 Eugen Bleuler, seorang psikiater Swiss, memperkenalkan istilah skizofrenia, yang menganggap pemikiran sebagai masalah utama.

Istilah "skizofrenia" berasal dari kata Yunani "esquizo" (split) dan "fren" (pikiran). Ini mencerminkan pendapat Bleuler bahwa ada perbedaan asosiatif antara bidang kepribadian.

Gejala

Gejala positif

Orang dengan gejala positif kehilangan kontak dengan kenyataan dan gejala mereka muncul dan menghilang. Kadang-kadang mereka parah dan kadang-kadang mereka hampir tidak diperhatikan, tergantung pada apakah orang tersebut menerima perawatan.

Mereka termasuk:

Delusi : adalah kepercayaan yang bukan bagian dari budaya atau masyarakat orang tersebut. Sebagai contoh, delirium umum dari mereka yang menderita skizofrenia adalah penganiayaan, yaitu keyakinan bahwa orang lain berusaha menjebak mereka. Khayalan lain adalah bahwa Cotard (satu bagian tubuh telah berubah atau dipercayai mati) dan bahwa Capgras (telah digantikan oleh kembaran ganda).
Halusinasi : adalah pengalaman indrawi tanpa rangsangan. Orang tersebut dapat melihat, mencium, mendengar atau merasakan hal-hal yang tidak dapat dilakukan orang lain.

Jenis halusinasi yang paling umum pada skizofrenia adalah pendengaran. Orang yang terkena dampak dapat mendengar suara-suara yang ia yakini berasal dari orang lain dan bahwa mereka memesan, memperingatkan atau mengomentari perilaku mereka. Terkadang suara-suara itu berbicara satu sama lain.

Studi dengan computed tomography dengan emisi positron telah mengkonfirmasi bahwa penderita skizofrenia tidak mendengarkan suara orang lain, tetapi pemikiran atau suara mereka sendiri dan tidak dapat mengenali perbedaan (bagian paling aktif dari otak selama halusinasi adalah area Broca, yang terkait dengan produksi verbal).

Jenis halusinasi lainnya termasuk melihat orang atau benda, mencium aroma dan merasakan jari-jari tak terlihat yang menyentuh tubuh.

Gejala negatif

Gejala negatif menunjukkan tidak adanya atau kurangnya perilaku normal. Mereka terkait dengan gangguan emosi dan perilaku normal.

Orang dengan gejala negatif sering membutuhkan bantuan untuk melakukan tugas sehari-hari. Mereka cenderung mengabaikan kebersihan dasar dan mungkin tampak malas atau tidak mampu menahan diri.

Mereka termasuk:

Apatis : ketidakmampuan untuk memulai dan bertahan dalam kegiatan. Minat dalam melakukan kegiatan dasar sehari-hari, seperti kebersihan pribadi.
Pujian : relatif tidak ada pembicaraan dan menjawab pertanyaan dengan jawaban yang sangat singkat. Minat untuk melakukan percakapan.
Anhedonia : kurangnya kesenangan dan ketidakpedulian untuk kegiatan yang dianggap menyenangkan seperti makan, berhubungan seks atau berinteraksi sosial.
Efektivitas datar : tidak ada ekspresi, bicara membosankan dan monoton, tanpa reaksi eksternal terhadap situasi emosional.

Gejala tidak teratur

Bicara tidak teratur : melompat dari satu topik ke topik lain, berbicara secara tidak logis, tanggapan tangensial (berjalan-jalan di semak-semak).
Kasih sayang yang tidak pantas : tertawa atau menangis pada waktu yang tidak tepat,
Perilaku yang tidak teratur : berperilaku aneh di depan umum, mengumpulkan benda-benda, katatonia (dari agitasi yang tak terkendali hingga imobilitas), kelenturan berlemak (menjaga tubuh dan ekstremitas pada posisi seseorang meletakkannya).

Dalam artikel ini Anda bisa mengetahui konsekuensi utama skizofrenia dalam kesehatan, keluarga, dan masyarakat.

Subtipe skizofrenia

Paranoid

Hal ini ditandai dengan delusi dan halusinasi, efek membunuh dan pemikiran utuh. Delusi dan halusinasi sering didasarkan pada tema, seperti penganiayaan atau kebesaran.

Tidak terorganisir

Masalah dalam berbicara dan perilaku, dengan kasih sayang datar atau tidak pantas. Jika ada halusinasi atau delusi, mereka biasanya tidak diatur dalam tema sentral. Orang yang terkena tipe ini sering memberikan tanda-tanda awal gangguan.

Katatonik

Postur tubuh yang kaku, kelenturan lilin, melakukan aktivitas berlebihan, perilaku aneh dengan tubuh dan wajah, menyeringai, pengulangan kata (echolalia), pengulangan orang lain (echopraxia).

Tidak dibedakan

Orang dengan gejala utama skizofrenia tanpa memenuhi kriteria paranoid, tidak teratur atau katatonik.

Sisa

Orang yang memiliki setidaknya satu episode tanpa mempertahankan gejala utamanya. Anda dapat menyimpan gejala sisa seperti keyakinan negatif, ide-ide aneh (tidak mengigau), penarikan sosial, tidak aktif, pikiran aneh dan kasih sayang datar.

Penyebab

Skizofrenia terutama disebabkan oleh faktor genetik dan lingkungan.

Faktor genetik

Ini terjadi dalam keluarga, terjadi pada 10% orang yang memiliki anggota keluarga dengan kelainan (orang tua atau saudara kandung). Orang-orang yang memiliki kerabat tingkat dua juga mengembangkan skizofrenia lebih sering daripada populasi umum.

Jika orang tua terpengaruh, risikonya sekitar 13% dan jika keduanya terpengaruh risikonya 50%. Sangat mungkin bahwa banyak gen terlibat, masing-masing menyumbang efek kecil.

Faktor lingkungan

Faktor-faktor lingkungan yang berhubungan dengan perkembangan skizofrenia termasuk lingkungan tempat seseorang hidup, penyalahgunaan obat-obatan dan penekan kehamilan.

Gaya pendidikan orang tua tampaknya tidak berpengaruh, meskipun orang tua yang demokratis tampaknya lebih baik daripada kritik atau permusuhan. Trauma di masa kanak-kanak, kematian orang tua atau pelecehan di sekolah (intimidasi) meningkatkan risiko pengembangan psikosis.

Di sisi lain, telah ditemukan bahwa tinggal di lingkungan perkotaan selama masa kanak-kanak atau sebagai orang dewasa meningkatkan risiko dua.

Faktor lain yang berperan adalah isolasi sosial, diskriminasi rasial, masalah keluarga, pengangguran dan kondisi buruk di rumah.

Penyalahgunaan zat

Diperkirakan setengah dari orang dengan skizofrenia menggunakan alkohol atau narkoba secara berlebihan. Penggunaan kokain, amfetamin, dan alkohol pada tingkat yang lebih rendah, dapat menyebabkan psikosis yang mirip dengan skizofrenia.

Selain itu, meskipun tidak dianggap sebagai penyebab penyakit, orang dengan skizofrenia lebih banyak menggunakan nikotin daripada populasi umum.

Penyalahgunaan alkohol kadang-kadang dapat menyebabkan perkembangan psikosis indicuda untuk penyalahgunaan zat kronis.

Sebagian besar penderita skizofrenia menggunakan kanabis untuk mengatasi gejalanya. Meskipun ganja dapat menjadi faktor penyebab skizofrenia, ganja tidak dapat menyebabkannya sendiri.

Paparan dini dari otak yang sedang berkembang meningkatkan risiko terkena skizofrenia, meskipun perkembangannya mungkin membutuhkan kehadiran gen tertentu pada orang tersebut.

Faktor perkembangan

Hipoksia, infeksi, stres, atau malnutrisi selama perkembangan janin dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan skizofrenia.

Orang dengan skizofrenia lebih mungkin dilahirkan pada musim semi atau musim dingin (setidaknya di belahan bumi utara), yang mungkin merupakan hasil dari peningkatan paparan virus di dalam rahim.

Mekanisme psikologis

Kesalahan kognitif telah diidentifikasi pada orang yang didiagnosis dengan skizofrenia, terutama ketika mereka sedang stres atau dalam situasi yang membingungkan.

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa pasien skizofrenia bisa sangat sensitif terhadap situasi stres. Beberapa bukti menunjukkan bahwa isi keyakinan delusi dan pengalaman psikotik dapat mencerminkan penyebab emosional dari gangguan dan bahwa cara orang menafsirkan pengalaman tersebut dapat mempengaruhi simptomatologi.

Mekanisme saraf

Skizofrenia dikaitkan dengan perbedaan otak kecil, ditemukan pada 40 hingga 50% kasus, dan dalam kimia otak selama keadaan psikotik.

Studi yang menggunakan teknologi pencitraan otak seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau positron emission tomography (PET) telah menunjukkan bahwa perbedaan biasanya ditemukan di lobus frontal, hippocampus, dan lobus temporal.

Volume otak yang berkurang juga telah ditemukan di area korteks frontal dan lobus temporal. Tidak diketahui secara pasti apakah perubahan volume ini progresif atau sebelum timbulnya gangguan.

Perhatian khusus telah diberikan pada peran dopamin dalam jalur mesolimbik otak. Hipotesis ini mengusulkan bahwa skizofrenia disebabkan oleh aktivasi berlebihan reseptor D2.

Minat juga telah difokuskan pada glutamat dan perannya berkurang dalam reseptor NMDA pada skizofrenia.

Fungsi glutamat yang berkurang dikaitkan dengan hasil yang buruk dalam tes yang membutuhkan penggunaan lobus frontal dan hippocampus. Selain itu, glutamat dapat mempengaruhi fungsi dopamin.

Diagnosis

Diagnosis skizofrenia dibuat dari evaluasi psikiatri, riwayat medis, pemeriksaan fisik dan tes laboratorium.

Evaluasi kejiwaan : studi gejala, riwayat kejiwaan dan riwayat gangguan mental keluarga.
Tes dan riwayat medis : ketahui riwayat kesehatan keluarga dan selesaikan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan masalah fisik yang menyebabkan masalah tersebut.
Tes laboratorium : tidak ada tes laboratorium yang mendiagnosis skizofrenia, meskipun tes darah atau urin dapat menyingkirkan kondisi medis lainnya. Selain itu, Anda dapat melakukan studi pencitraan seperti MRI.

Kriteria diagnostik sesuai dengan DSM-IV

A. Gejala karakteristik: Dua (atau lebih) dari yang berikut, masing-masing dari mereka hadir selama bagian penting dari periode 1 bulan (atau kurang jika telah berhasil diobati):

ide mengigau
halusinasi
bahasa yang tidak terorganisir (mis. sering tergelincir atau tidak konsisten)
perilaku katatonik atau sangat tidak teratur
gejala negatif, misalnya, perataan afektif, alogia atau apatis

Catatan : Hanya satu gejala Kriteria A diperlukan jika delusi aneh, atau jika delusi terdiri dari suara yang terus-menerus mengomentari pikiran atau perilaku subjek, atau jika dua atau lebih suara berkomunikasi satu sama lain.

B. Disfungsi sosial / persalinan: Selama sebagian besar waktu sejak awal perubahan, satu atau lebih bidang kegiatan yang penting, seperti pekerjaan, hubungan antarpribadi atau perawatan diri, jelas di bawah level sebelum memulai. dari gangguan (atau, ketika onsetnya di masa kanak-kanak atau remaja, kegagalan untuk mencapai tingkat yang diharapkan dari kinerja interpersonal, akademik atau pekerjaan).

C. Durasi: Tanda-tanda perubahan terus-menerus berlangsung selama setidaknya 6 bulan. Periode 6 bulan ini harus mencakup setidaknya 1 bulan gejala yang memenuhi Kriteria A (atau kurang jika telah berhasil diobati) dan dapat mencakup periode gejala prodromal dan residual. Selama periode prodromal atau residual ini, tanda-tanda perubahan hanya dapat dimanifestasikan hanya dengan gejala negatif atau dengan dua atau lebih gejala dari daftar dalam Kriteria A, hadir dalam bentuk yang dilemahkan (misalnya, kepercayaan langka, pengalaman persepsi yang tidak biasa).

D. Pengecualian gangguan skizoafektif dan suasana hati: Gangguan skizoafektif dan gangguan mood dengan gejala psikotik telah dikesampingkan karena: 1) belum ada episode depresi utama, manik atau campuran bersamaan dengan gejala fase aktif; atau 2) jika episode gangguan suasana hati telah muncul selama gejala fase aktif, total durasi mereka telah singkat dalam kaitannya dengan durasi periode aktif dan residual.

E. Pengecualian penggunaan narkoba dan penyakit medis: Gangguan ini bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu zat (misalnya, obat pelecehan, obat-obatan) atau penyakit medis.

F. Hubungan dengan gangguan perkembangan pervasif: Jika ada riwayat gangguan autis atau gangguan perkembangan meresap lainnya, diagnosis tambahan skizofrenia hanya akan dibuat jika delusi atau halusinasi juga dipertahankan selama setidaknya 1 bulan (atau kurang jika telah berhasil diobati).

Klasifikasi kursus longitudinal:

Episodik dengan gejala interepisodik residual (episode ditentukan oleh kemunculan kembali gejala psikotik yang menonjol): sebutkan juga jika: dengan dugaan gejala negatif

Episodik tanpa sisa gejala interepisodik: Berkelanjutan (adanya gejala psikotik yang jelas selama periode pengamatan): tentukan juga jika: dengan gejala negatif negatif

Episode tunggal dalam remisi parsial: tentukan juga jika: dengan gejala negatif negatif

Episode tunggal dalam remisi total

Pola lain atau tidak spesifik

Kurang dari 1 tahun sejak timbulnya gejala pertama fase aktif

Diagnosis banding

Gejala psikotik dapat terjadi pada gangguan mental lain seperti:

Gangguan bipolar
Gangguan kepribadian batas.
Keracunan obat.
Psikosis disebabkan oleh penggunaan narkoba.

Delusi juga dalam gangguan delusi dan isolasi sosial dalam fobia sosial, gangguan kepribadian dengan penghindaran dan gangguan kepribadian skizotip.

Gangguan kepribadian skizotipal memiliki gejala yang serupa tetapi tidak terlalu parah dibandingkan dengan skizofrenia.

Skizofrenia terjadi bersama dengan gangguan obsesif-kompulsif lebih sering daripada apa yang dapat dijelaskan secara kebetulan, meskipun mungkin sulit untuk membedakan obsesi yang terjadi pada OCD dari delusi skizofrenia.

Beberapa orang yang meninggalkan benzodiazepin mengalami sindrom penarikan yang parah yang dapat bertahan lama dan dapat dikacaukan dengan skizofrenia.

Pemeriksaan medis dan neurologis mungkin diperlukan untuk mengesampingkan kondisi medis lainnya yang dapat menghasilkan gejala psikotik yang mirip dengan skizofrenia:

Perubahan metabolik
Infeksi sistemik
Sifilis
Infeksi HIV
Epilepsi
Cidera otak
Stroke
Sklerosis multipel
Hipertiroidisme.
Hipotiroidisme
Alzheimer
Penyakit Huntington
Demensia frontotemporal.
Demensia tubuh Lewy.
Gangguan stres pasca-trauma.

Perawatan

Skizofrenia membutuhkan perawatan jangka panjang, bahkan ketika gejalanya telah hilang.

Pengobatan dengan obat-obatan dan terapi psikososial dapat mengendalikan gangguan dan selama periode krisis atau gejala berat, rawat inap mungkin diperlukan untuk memastikan nutrisi yang cukup, keamanan, kebersihan dan tidur yang cukup.

Biasanya perawatan dipandu oleh seorang psikiater, dan tim dapat mencakup psikolog, pekerja sosial atau perawat.

Obat

Obat antipsikotik adalah obat yang paling sering diresepkan untuk mengobati skizofrenia. Diperkirakan bahwa mereka mengendalikan gejala dengan mempengaruhi neutrotransmitter dopamin dan serotonin.

Kesediaan untuk bekerja sama dengan perawatan dapat mempengaruhi pengobatan yang digunakan. Seseorang yang resisten minum obat mungkin memerlukan suntikan, bukan pil. Seseorang yang gelisah mungkin perlu diyakinkan pada awalnya dengan benzodiazepine seperti lorazepam, yang dapat dikombinasikan dengan antipsikotik.

Antipsikotik atipikal

Obat-obatan generasi kedua ini umumnya lebih disukai karena memiliki risiko lebih rendah terkena efek samping dibandingkan antipsikotik konvensional.

Secara umum, tujuan pengobatan dengan antipsikotik adalah untuk secara efektif mengendalikan gejala dengan dosis minimum yang mungkin.

Mereka termasuk:

Aripiprazole
Asenapine
Clozapine
Iloperidone.
Lurasidone.
Olanzapine.
Paliperidone.
Quetiapine
Risperidone.
Ziprasidone.

Antipsikotik atipikal dapat memiliki efek samping seperti:

Kehilangan motivasi
Mengantuk
Gugup
Berat badan bertambah
Disfungsi seksual

Antipsikotik konvensional

Obat antipsikotik generasi pertama ini memiliki efek samping yang sering terjadi, termasuk kemungkinan mengembangkan diskinesia (gerakan abnormal dan sukarela).

Mereka termasuk:

Klorpromazin
Fluphenazine
Haloperidol.
Perphenazine.

Perawatan psikososial

Ketika psikosis dikendalikan, penting untuk melanjutkan dengan intervensi psikososial dan sosial, selain melanjutkan dengan pengobatan.

Mereka dapat:

Terapi kognitif-perilaku : berfokus pada perubahan pola berpikir dan perilaku serta belajar untuk mengatasi stres dan mengidentifikasi gejala awal kekambuhan.
Pelatihan keterampilan sosial : meningkatkan komunikasi dan interaksi sosial.
Terapi keluarga : dukungan dan pendidikan bagi keluarga untuk menangani skizofrenia.
Rehabilitasi kejuruan dan dukungan untuk pekerjaan : membantu orang dengan skizofrenia mempersiapkan diri untuk mencari pekerjaan.
Kelompok pendukung : orang-orang dalam kelompok ini tahu bahwa orang lain menghadapi masalah yang sama, yang membuat mereka merasa kurang terasing secara sosial.

Ramalan

Skizofrenia mengandaikan biaya manusia dan ekonomi yang besar.

Ini menghasilkan penurunan harapan hidup 10-15 tahun. Ini terutama karena hubungannya dengan obesitas, pola makan yang buruk, gaya hidup, merokok dan tingkat bunuh diri yang lebih tinggi.

Ini adalah penyebab kecacatan yang sangat penting. Psikosis dianggap sebagai kondisi yang paling melumpuhkan ketiga, setelah quadriplegia dan demensia dan di depan paraplegia dan kebutaan.

Sekitar tiga dari empat orang penderita skizofrenia memiliki cacat permanen dengan kekambuhan dan 16, 7 juta orang secara global memiliki cacat sedang atau parah.

Beberapa orang pulih sepenuhnya dan yang lain berhasil berfungsi dengan baik di masyarakat. Namun, sebagian besar hidup mandiri dengan dukungan masyarakat.

Analisis terbaru memperkirakan bahwa ada tingkat bunuh diri pada skizofrenia sebesar 4, 9%, lebih sering terjadi pada periode setelah rawat inap pertama. Faktor risiko termasuk jenis kelamin, depresi dan IQ tinggi.

Konsumsi tembakau sangat tinggi pada orang yang didiagnosis menderita skizofrenia, dengan perkiraan berkisar antara 80 hingga 90%, dibandingkan dengan 20% dari populasi umum.

Epidemiologi

Skizofrenia mempengaruhi sekitar 0, 3-0, 7% orang pada suatu saat dalam hidup mereka; 24 juta orang (kurang-lebih) Di seluruh dunia. Ini terjadi lebih sering pada pria daripada pada wanita dan biasanya muncul lebih awal pada pria; usia rata-rata penampilan pada pria adalah 25 tahun dan pada wanita 27 tahun. Penampilan di masa kecil lebih jarang.

Orang dengan skizofrenia 2 hingga 2, 5 kali lebih mungkin meninggal pada usia muda daripada populasi secara keseluruhan. Ini biasanya disebabkan oleh penyakit fisik, seperti penyakit kardiovaskular, metabolisme, dan infeksi.

Komplikasi

Tidak mengobati skizofrenia dapat menyebabkan masalah emosional, perilaku, kesehatan atau bahkan keuangan. Mereka dapat:

Bunuh diri
Semua jenis cedera diri.
Depresi
Penyalahgunaan alkohol, narkoba atau narkoba.
Kemiskinan
Menjadi tunawisma
Konflik keluarga
Ketidakmampuan untuk pergi bekerja.
Isolasi sosial.
Masalah kesehatan

Faktor risiko

Beberapa faktor tampaknya meningkatkan risiko pengembangan skizofrenia:

Miliki anggota keluarga yang menderita penyakit ini.
Paparan virus, racun atau malnutrisi prenatal (terutama di semester ketiga dan kedua).
Penyakit autoimun
Usia ayah yang lebih tua.
Minum obat pada usia dini.

Nasihat untuk pasien

Menerima diagnosis skizofrenia bisa sangat menyakitkan, meskipun dengan perawatan yang tepat Anda bisa menjalani kehidupan yang baik. Diagnosis dini dapat mencegah komplikasi dan meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Dengan perawatan dan dukungan yang tepat, banyak orang dapat mengurangi gejala mereka, hidup dan bekerja secara mandiri, membangun hubungan yang memuaskan dan menikmati hidup.

Pemulihan adalah proses jangka panjang, akan selalu ada tantangan baru untuk dihadapi. Karena itu, Anda harus belajar mengelola gejala Anda, mengembangkan dukungan yang Anda butuhkan dan menciptakan kehidupan dengan tujuan.

Perawatan lengkap termasuk pengobatan dengan dukungan dan terapi masyarakat, dan bertujuan untuk mengurangi gejala, mencegah episode psikotik di masa depan dan membangun kembali kemampuan Anda untuk menjalani kehidupan yang baik.

Fakta yang mendorong Anda:

Skizofrenia dapat diobati: walaupun saat ini belum ada obatnya, ia dapat diobati dan dikendalikan.
Anda dapat menjalani kehidupan yang baik: kebanyakan orang yang diperlakukan dengan benar dapat memiliki hubungan pribadi yang baik, bekerja atau melakukan kegiatan santai.

Berikut adalah beberapa tips yang dapat membantu Anda mengendalikan penyakit dengan lebih baik:

Menunjukkan minat dalam perawatan

Jika Anda merasa memiliki gejala skizofrenia, dapatkan bantuan dari profesional sesegera mungkin. Menerima diagnosis yang tepat tidak selalu mudah, karena gejalanya dapat dikacaukan dengan gangguan mental atau kondisi medis lainnya.

Lebih baik pergi ke psikiater dengan pengalaman dalam pengobatan skizofrenia. Semakin cepat Anda mulai mengobatinya, semakin besar kemungkinan Anda untuk mengendalikannya dan memperbaikinya.

Untuk mengambil keuntungan penuh dari perawatan, penting untuk mendidik diri sendiri tentang penyakit ini, berkomunikasi dengan dokter dan terapis, mengadopsi gaya hidup sehat, memiliki sistem pendukung yang kuat dan konsisten dengan perawatan.

Jika Anda adalah peserta aktif dalam perawatan Anda sendiri, pemulihan akan lebih baik. Selain itu, sikap Anda akan menjadi penting:

Berkomunikasi dengan dokter Anda : diskusikan perkembangan Anda, masalah, masalah dan pastikan Anda mengambil dosis obat yang tepat.
Jangan jatuh ke dalam stigma skizofrenia : banyak ketakutan tentang penyakit ini tidak didasarkan pada kenyataan. Adalah penting bahwa Anda menganggapnya serius, tetapi tidak percaya bahwa Anda tidak dapat meningkatkan. Dapatkan lebih dekat dengan orang-orang yang memperlakukan Anda dengan baik dan bersikap positif.
Menetapkan perawatan komprehensif : obat-obatan tidak cukup. Terapi perilaku kognitif dapat membantu Anda dengan keyakinan irasional.
Tetapkan tujuan vital : Anda dapat terus bekerja, memiliki hubungan pribadi atau melakukan kegiatan santai. Adalah penting bahwa Anda menetapkan tujuan-tujuan penting untuk diri Anda sendiri.

Bangun dukungan sosial

Dukungan sosial sangat penting untuk memiliki prognosis yang baik, terutama dukungan teman dan keluarga.

Gunakan layanan sosial : tanyakan kepada dokter Anda tentang layanan komunitas yang ada di kota atau daerah Anda.
Percayai teman dan keluarga : teman dekat dan keluarga Anda dapat membantu Anda dengan perawatan, menjaga gejala Anda terkendali dan bekerja dengan baik di komunitas Anda.

Penting bahwa Anda memiliki tempat tinggal yang stabil. Studi menunjukkan bahwa lebih baik bagi orang dengan skizofrenia untuk dikelilingi oleh orang yang menunjukkan dukungan.

Hidup dengan keluarga Anda adalah pilihan yang baik jika mereka tahu penyakitnya dengan baik, menunjukkan dukungan dan bersedia membantu. Namun, minat Anda adalah yang paling penting; Ikuti perawatan Anda, hindari narkoba atau alkohol dan gunakan layanan dukungan.

Bangun gaya hidup sehat

Kursus yang diikuti oleh skizofrenia berbeda untuk setiap orang, namun Anda selalu dapat meningkatkan situasi Anda dengan kebiasaan yang membangun gaya hidup sehat.

Mengontrol stres : stres dapat memicu psikosis dan memperburuk gejala. Jangan melakukan lebih dari yang Anda bisa, tetapkan batas Anda di rumah atau dalam pelatihan Anda.
Tidur yang cukup : walaupun orang dengan skizofrenia mungkin memiliki masalah dengan tidur, perubahan gaya hidup dapat membantu (olahraga, hindari kafein, bangun rutinitas tidur ...).
Hindari obat-obatan terlarang dan alkohol : penyalahgunaan zat menyulitkan skizofrenia.
Dapatkan olahraga teratur : beberapa penelitian menunjukkan bahwa olahraga teratur dapat membantu mengurangi gejala skizofrenia, selain manfaatnya secara mental dan fisik. Cobalah melakukan setidaknya 30 menit latihan fisik sehari.
Temukan kegiatan penting : jika Anda tidak dapat bekerja, cari kegiatan yang memiliki tujuan dan yang Anda sukai.

Nasihat untuk saudara

Cinta dan dukungan keluarga sangat penting untuk pemulihan dan perawatan seseorang dengan skizofrenia. Jika anggota keluarga atau teman memiliki penyakit ini, Anda dapat banyak membantu ketika mencoba mencari pengobatan, menghadapi gejala dan sebagai dukungan sosial.

Walaupun berurusan dengan penderita skizofrenia bisa sulit, Anda tidak harus melakukannya sendiri. Anda dapat mengandalkan orang lain atau menggunakan layanan komunitas.

Untuk menangani skizofrenia kerabat secara memadai adalah penting:

Bersikap realistis tentang apa yang diharapkan dari pasien dan diri sendiri.
Terima penyakit dan kesulitannya.
Pertahankan rasa humor
Mendidik diri sendiri: mempelajari tentang penyakit dan perawatannya akan memungkinkan Anda untuk membuat keputusan.
Kurangi stres: stres dapat memperburuk gejalanya, sehingga penting bagi keluarga yang terkena dampak dalam lingkungan dengan dukungan dan sumber daya.

Berikut adalah beberapa tips yang akan membantu Anda menangani situasi dengan lebih baik:

Jaga dirimu baik-baik

Adalah penting bahwa Anda mengurus kebutuhan Anda sendiri dan menemukan cara baru untuk menghadapi tantangan yang Anda hadapi.

Seperti anggota keluarga Anda, Anda juga membutuhkan pengertian, dorongan, dan bantuan. Dengan cara ini Anda akan berada dalam posisi yang lebih baik untuk membantu anggota keluarga atau teman Anda.

Pergi ke kelompok pendukung : bertemu orang lain dalam situasi Anda akan memberikan pengalaman, saran, informasi dan Anda akan memiliki perasaan isolasi yang lebih sedikit.
Punya waktu luang : atur waktu setiap hari untuk menikmati kegiatan yang Anda sukai.
Jaga kesehatan Anda : cukup tidur, olahraga, makan makanan seimbang ...
Kembangkan hubungan lain : menjaga hubungan keluarga dan teman akan menjadi dukungan penting untuk menghadapi situasi tersebut.

Mendukung perawatan

Cara terbaik untuk membantu anggota keluarga dengan skizofrenia adalah memulai pengobatan dan membantu Anda mempertahankannya.

Untuk orang-orang dengan penyakit ini, delusi atau halusinasi adalah nyata, jadi mereka tidak berpikir mereka perlu perawatan.

Intervensi awal membuat perbedaan dalam perjalanan penyakit. Karena itu, cobalah mencari dokter yang baik sesegera mungkin.

Di sisi lain, alih-alih melakukan segalanya untuk anggota keluarga Anda, dorong dia untuk menjaga dirinya sendiri dan meningkatkan harga dirinya.

Adalah penting bahwa anggota keluarga Anda memiliki suara dalam perawatan mereka sendiri, sehingga mereka merasa dihargai dan termotivasi untuk mengikuti dengan ketekunan.

Kontrol obat

Pantau efek samping : banyak orang menghentikan pengobatan karena efek samping. Beri tahu dokter Anda tentang munculnya efek samping apa pun pada anggota keluarga Anda, sehingga Anda dapat mengurangi dosis, mengganti obat, atau menambahkan yang lain.
Dorong anggota keluarga Anda untuk minum obat secara teratur : bahkan ketika efek sampingnya dikendalikan, beberapa orang menolak untuk minum obat. Ini mungkin karena kurangnya kesadaran penyakit. Selain itu, lupa bisa terjadi, yang dapat diselesaikan dengan kalender atau kotak pil mingguan.
Waspadai interaksi obat : antipsikotik dapat menyebabkan efek yang tidak menyenangkan atau efek samping bila dikombinasikan dengan zat lain, obat-obatan, vitamin atau herbal. Berikan kepada dokter daftar lengkap obat-obatan, obat-obatan atau suplemen yang dikonsumsi anggota keluarga Anda. Mencampur alkohol atau obat-obatan dengan obat-obatan sangat berbahaya.
Pantau perkembangan : beri tahu dokter tentang perubahan suasana hati, perilaku, dan gejala anggota keluarga Anda. Buku harian adalah cara yang baik untuk mengontrol obat, efek samping dan detail yang bisa dilupakan.
Perhatikan tanda-tanda kekambuhan : penting untuk memperhatikan bahwa obat terus diminum, karena menghentikannya adalah penyebab paling sering kambuh. Banyak orang yang skizofrenianya stabil perlu minum obat untuk mempertahankan hasilnya.

Bahkan jika obatnya diminum, ada risiko kambuh dan munculnya episode psikotik baru. Jika Anda belajar mengenali tanda-tanda awal kekambuhan, Anda dapat bertindak cepat untuk mengobatinya dan bahkan mencegah krisis.

Tanda-tanda umum kekambuhan adalah:

Isolasi sosial.
Gangguan kebersihan pribadi.
Paranoia
Insomnia
Permusuhan
Bicara bingung.
Halusinasi

Bersiaplah untuk krisis

Meskipun Anda berusaha mencegah kekambuhan, mungkin ada saat-saat krisis baru muncul. Rawat inap mungkin diperlukan untuk menjaga keamanan.

Memiliki rencana darurat untuk krisis-krisis itu akan membantu Anda menanganinya dengan aman dan cepat:

Daftar telepon darurat (dokter, terapis, layanan, polisi ...).
Alamat dan nomor telepon rumah sakit tempat Anda akan pergi jika terjadi keadaan darurat.
Teman atau kerabat yang dapat membantu Anda merawat anak-anak atau anggota keluarga lainnya.

Beberapa tips untuk mengendalikan krisis:

Orang itu mungkin ketakutan dengan perasaan mereka sendiri.
Jangan mengungkapkan kekesalan atau kebencian.
Jangan berteriak
Jangan gunakan sarkasme atau humor yang menyakitkan.
Mengurangi gangguan (matikan TV, radio, fluorescent ...).
Hindari kontak mata langsung.
Hindari menyentuh orang tersebut.
Anda tidak bisa beralasan dengan psikosis akut.
Duduk dan minta duduk orang itu.

Sumber: Persahabatan Dunia untuk Skizofrenia dan Gangguan Sekutu.

Rumah atau tempat tinggal?

Pengobatan skizofrenia tidak dapat berhasil jika orang yang terkena tidak memiliki tempat tinggal yang stabil. Saat memikirkan kemungkinan, tanyakan pada diri sendiri:

Bisakah keluarga Anda merawat orang yang terkena dampak?
Berapa banyak dukungan yang Anda butuhkan dengan kegiatan sehari-hari?
Apakah keluarga Anda memiliki masalah dengan alkohol atau narkoba?
Berapa banyak pengawasan perawatan yang Anda butuhkan?

Hidup dengan keluarga dapat menjadi pilihan bagi mereka yang terkena dampak jika keluarga memahami penyakit dengan baik, memiliki dukungan sosial dan bersedia memberikan bantuan. Hidup bersama keluarga paling berhasil jika:

Orang yang terpengaruh bekerja dengan baik pada tingkat tertentu, memiliki persahabatan dan melakukan kegiatan rekreasi.
Interaksi keluarga santai.
Orang yang terkena dampak mengambil keuntungan dari dukungan komunitas dan layanan yang tersedia.
Situasi tidak berdampak pada seorang anak yang tinggal di rumah.

Hidup dengan keluarga tidak disarankan jika:

Dukungan utama adalah lajang, sakit atau orang tua.
Orang yang terkena sangat terpengaruh dan tidak bisa menjalani kehidupan normal.
Situasi tersebut menyebabkan stres dalam pernikahan atau menyebabkan masalah bagi anak-anak.
Tidak ada layanan dukungan yang digunakan atau tidak ada.

Jika Anda tidak bisa menahan orang yang terpengaruh di rumah Anda, jangan merasa bersalah. Jika Anda tidak dapat mengurus kebutuhan Anda sendiri atau orang lain di rumah terlebih dahulu, anggota keluarga Anda yang terkena dampak akan lebih baik di tempat lain.

Dan pengalaman apa yang Anda miliki dengan skizofrenia?