Mania: gejala, penyebab, perawatan

Mania adalah kondisi psikologis di mana orang tersebut memiliki kondisi aktivasi tinggi yang tidak normal. Selama itu berlangsung, yang terpengaruh akan merasakan emosi yang lebih kuat, akan memiliki tingkat aktivitas yang lebih tinggi, dan kepercayaan diri mereka akan meningkat untuk sementara waktu.

Secara umum, mania dianggap sebagai kondisi kebalikan dari depresi. Namun, ini tidak berarti bahwa itu adalah sesuatu yang positif: menjadi juga ekstrem, dapat menyebabkan semua jenis masalah dalam kehidupan orang yang memilikinya. Dalam kasus yang paling parah, bahkan delusi dan paranoia dapat muncul.

Pada banyak kesempatan, mania dan depresi muncul bersamaan dalam apa yang dikenal sebagai gangguan bipolar. Namun, keadaan yang berubah ini juga terkait dengan banyak gangguan lainnya; dan itu dapat terjadi secara terpisah. Dalam DSM - 5, manual diagnostik terbaru untuk penyakit mental diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya.

Mania bisa sangat berbahaya ketika muncul dengan delusi keagungan. Jika seseorang menghadirkan salah satu episode ini, mereka akan cenderung menempatkan diri dalam bahaya dan bertindak dengan cara yang membawa masalah jangka panjang. Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami gangguan ini untuk dapat mendeteksinya pada saat terjadi.

Gejala

Selanjutnya kita akan melihat berbagai gejala dan kriteria diagnostik episode mania.

Suasana hati yang berubah

Indikator pertama mania adalah perubahan mendadak dalam keadaan emosi orang tersebut. Menurut DSM - 5, harus ada suasana hati tinggi yang abnormal dan persisten, yang menghadirkan tingkat iritabilitas atau energi yang tinggi. Selain itu, perlu juga untuk meningkatkan aktivitas subjek yang biasa.

Perubahan suasana hati ini, untuk dianggap sebagai episode mania, harus berlangsung setidaknya seminggu dan hadir hampir setiap hari, hampir setiap jam.

Perubahan perilaku

Selain gangguan emosional yang muncul dalam episode mania, orang dengan masalah ini juga mengalami perubahan dalam cara bertindaknya.

Selain itu, gejala-gejala ini adalah gejala-gejala yang biasanya diderita orang-orang yang mengalaminya, walaupun beberapa dari mereka mungkin tampak tidak berbahaya bagi mata telanjang.

Jadi, antara lain, seseorang yang menderita episode mania tidak perlu tidur berjam-jam seperti biasa untuk merasa beristirahat. Selain itu, dia akan bertindak seolah-olah dia adalah seseorang yang sangat penting, dan dia akan menjadi jauh lebih banyak bicara daripada biasanya.

Kedua gejala ini bersama-sama menyebabkan seseorang dalam mania mencoba mengendalikan hingga maksimal percakapan yang dipertahankannya. Namun, dia akan melakukannya dengan cara yang tidak teratur, karena dia akan merasa seolah idenya lebih cepat dari bahasanya (sebuah fenomena yang dikenal sebagai «brain drain»).

Selain itu, orang dalam episode manik akan cenderung meningkatkan aktivitas mereka untuk mencapai beberapa tujuan mereka. Ini mungkin bersifat sosial, ekonomi, seksual, tenaga kerja ...

Akhirnya, secara umum seseorang yang menderita episode mania akan melakukan banyak perilaku berisiko lebih dari biasanya. Ini adalah gejala yang dapat menyebabkan masalah terbanyak, karena dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius bagi ekonomi, kesehatan, hubungan atau bahkan integritas fisik pasien.

Masalah dalam kehidupan sehari-hari

Akhirnya, salah satu kriteria diagnostik yang paling penting adalah bahwa perubahan yang dihasilkan pada orang tersebut harus menyebabkan masalah dalam kesehariannya. Masalah-masalah ini bisa sangat berbeda di alam, dan akan bervariasi tergantung pada masing-masing individu.

Dalam beberapa kasus, misalnya, orang tersebut dapat berperilaku dengan cara yang mengarah pada kemunduran beberapa hubungan sosial mereka. Pada orang lain, gejala mania akan menyebabkan individu kehilangan pekerjaannya atau memiliki masalah dalam dirinya.

Selama episode paling serius, orang tersebut harus dirawat di rumah sakit untuk menghindari menyakiti diri sendiri atau orang lain. Ini terutama berlaku pada saat mania muncul bersamaan dengan gejala psikotik.

Penyebab

Hanya sedikit yang diketahui tentang mengapa beberapa orang menderita episode manik. Namun, beberapa faktor yang mendukung penampilannya diketahui. Pada bagian ini kita akan melihat beberapa di antaranya.

Perawatan farmakologis

Secara umum, episode mania cenderung muncul setelah orang tersebut mengalami suasana hati yang depresi. Beberapa penelitian telah mengaitkan perubahan ini dengan obat-obatan yang mencoba menghindari gejala depresi paling parah.

Jadi, misalnya, tergantung pada penelitian yang diamati itu dianggap bahwa ada kemungkinan antara 10 dan 70% dari depresi menjadi mania ketika mereka menggunakan antidepresan. Ini terutama benar dalam kasus benzodiazepin, salah satu jenis obat yang paling umum digunakan dalam kasus ini.

Di sisi lain, dopaminergik (obat-obatan yang membuat otak memproduksi lebih banyak dopamin atau memanfaatkannya dengan lebih baik) juga tampaknya menghasilkan lebih banyak risiko beralih dari keadaan depresi ke keadaan mania.

Faktor lingkungan

Kondisi dan peristiwa vital tertentu telah terbukti memiliki semacam hubungan dengan mania. Dengan demikian, kehadiran mereka tidak selalu menyiratkan bahwa seseorang akan mengembangkan gangguan mental ini; tetapi peluangnya meningkat bersama mereka.

Salah satu faktor yang paling terkait dengan episode manik adalah tidur. Menurut penelitian terbaru pada subjek, memiliki pola tidur yang tidak teratur atau tidur berjam-jam lebih sedikit dari biasanya dapat menjadi kunci dalam timbulnya gangguan mood ini.

Di sisi lain, beberapa penyakit dan masalah fisik juga dapat memicu episode manik. Antara lain, kelainan ini terjadi relatif umum setelah stroke. Ini terutama benar jika infark serebri memengaruhi belahan kanan.

Dalam hal masalah ini secara eksklusif memiliki penyebab fisik, ia dikenal sebagai mania sekunder.

Faktor genetik dan otak

Beberapa gen telah dikaitkan dengan gangguan bipolar dan mania. Manipulasi dalam penelitian dengan hewan memungkinkan untuk lebih memahami fungsi otak kedua negara ini.

Sebagai contoh, bagian-bagian otak seperti reseptor glutamat, pituitari dan inti subthalamic telah menunjukkan hubungan yang hebat dengan penampilan episode manik.

Oleh karena itu, diyakini bahwa beberapa orang mungkin memiliki kecenderungan bawaan untuk mengembangkan gangguan ini; walaupun ada kemungkinan bahwa faktor lingkungan diperlukan untuk melepaskannya.

Perawatan

Sebelum memulai pengobatan untuk mania, psikiater harus dapat mengesampingkan penyebab lain untuk perubahan suasana hati dan perilaku yang tidak biasa. Ini karena, secara umum, semua intervensi akan memerlukan penggunaan obat-obatan psikotropika.

Jadi, selama episode akut mania, orang tersebut harus meminum penstabil suasana hati (seperti litium atau valproat), atau antipsikotik atipikal. Dalam kasus yang paling parah, sangat umum kedua jenis obat harus digunakan secara bersamaan.

Namun, penggunaan obat-obatan ini hanya akan berfungsi untuk menghilangkan beberapa gejala mania yang paling akut. Sekali seseorang menderita beberapa episode, sangat mungkin untuk menghadirkannya kembali sepanjang hidupnya.

Oleh karena itu, pendekatan jangka panjang harus lebih fokus pada pencegahan daripada pada penghapusan mania sepenuhnya. Saat ini kita tidak tahu metode yang efektif untuk menghindari bahwa episode ini kembali muncul, tetapi ya itu dapat mengurangi frekuensi dan intensitasnya.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan untuk pencegahan mania akan fokus pada tiga bidang: pengobatan, terapi psikologis, dan gaya hidup.

Obat

Biasanya, pasien yang didiagnosis mania harus meminum stabilisator suasana hati seumur hidup mereka. Yang paling sering digunakan untuk kasus ini adalah lithium, meskipun ada banyak lagi.

Namun, obat ini tidak selalu berhasil. Karena itu, penelitian terus dilakukan tentang obat psikotropika apa yang dapat digunakan untuk menggantikannya.

Terapi psikologis

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa pendekatan yang paling efektif untuk memerangi mania adalah menggabungkan obat dengan terapi. Dengan demikian, seorang psikolog dapat membantu pasien hidup berdampingan dengan gejala dan menurunkan intensitasnya.

Antara lain, terapi ini akan mengajarkan orang tersebut untuk lebih mengontrol mood mereka. Selain itu, itu akan membekali Anda dengan strategi mengatasi ketika emosi Anda keluar dari kendali. Ini akan cenderung menghindari banyak masalah mania yang lebih serius.

Perubahan gaya hidup

Akhirnya, mania telah dikaitkan dengan kesehatan fisik dan otak secara umum. Karena itu, telah ditemukan bahwa faktor-faktor seperti olahraga dan diet yang sehat dapat membantu melawannya. Dengan demikian, pasien dengan gangguan mood akan mendapat manfaat dari memperkenalkan kebiasaan sehat baru ke dalam hidup mereka.

Faktor lain yang mengurangi keparahan mania adalah kehadiran lingkaran sosial yang kuat. Itulah sebabnya, dalam banyak kasus, psikolog bekerja dengan pasien sehingga mereka dapat meningkatkan hubungan mereka.

Semua tindakan ini harus dikerjakan pada saat yang sama untuk mencapai hasil terbaik. Jika dilakukan dengan baik, orang dengan mania mungkin dapat menjalani kehidupan yang normal dan menyenangkan.