Depresi Besar: Gejala, Penyebab dan Perawatan

Depresi berat, juga disebut gangguan depresi mayor atau depresi klinis, adalah penyakit mental yang ditandai oleh suasana hati yang sangat tertekan dan penurunan minat untuk mengalami kesenangan dalam hidup.

Selain itu, itu termasuk gejala kognitif (keragu-raguan, perasaan tidak berharga) dan fungsi fisik yang berubah (perubahan nafsu makan, perubahan berat badan, tidur yang berubah, kehilangan energi). Meskipun semua gejala itu penting, perubahan fisiknya luar biasa pada kelainan ini dan menandakan penampilannya.

Juga dikatakan bahwa orang yang menderita gangguan ini memiliki "depresi unipolar", karena suasana hatinya tetap pada kutub. Saat ini diketahui bahwa aneh bahwa ada satu episode gangguan depresi mayor (MDD).

Jika ada dua atau lebih episode yang dipisahkan oleh periode setidaknya dua bulan tanpa depresi, itu disebut "gangguan depresi mayor berulang". Diagnosis TDM didasarkan pada pengalaman yang dilaporkan oleh orang tersebut, pada perilaku yang dilaporkan oleh teman atau kerabat, dan pada evaluasi keadaan mental.

Tidak ada tes laboratorium untuk depresi berat, meskipun tes biasanya dilakukan untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa gejalanya disebabkan oleh penyakit fisik.

Waktu penampilan yang paling umum adalah antara 20 dan 40 tahun, dengan puncaknya antara 30 dan 40 tahun. Pasien biasanya diobati dengan antidepresan, ditambah dengan terapi perilaku kognitif.

Semakin parah depresi, semakin besar efek antidepresan. Di sisi lain, rawat inap mungkin diperlukan dalam kasus yang paling serius atau berisiko bunuh diri atau membahayakan orang lain.

Penyebab yang diusulkan adalah psikologis, psikososial, turun temurun, evolusi dan biologis.

Gejala

Meskipun depresi dapat terjadi hanya satu kali selama hidup, beberapa episode depresi biasanya terjadi.

Selama episode-episode ini, gejala-gejala muncul hampir sepanjang hari dan mungkin:

Perasaan sedih, kekosongan atau ketidakbahagiaan.
Ledakan kemarahan, lekas marah atau frustrasi.
Hilangnya kesenangan dalam aktivitas normal.
Masalah tidur, termasuk insomnia atau hipersomnia.
Kelelahan atau kekurangan energi, sampai-sampai tugas apa pun membutuhkan usaha.
Perubahan nafsu makan: nafsu makan berkurang (yang menyebabkan penurunan berat badan) atau nafsu makan meningkat (kenaikan berat badan).
Kecemasan, agitasi atau kegelisahan.
Pikiran, ucapan atau gerakan lambat.
Perasaan sedikit bernilai atau bersalah.
Fokus pada kegagalan atau peristiwa masa lalu.
Masalah untuk berkonsentrasi, membuat keputusan atau mengingat sesuatu.
Pikiran yang sering mati, pikiran untuk bunuh diri atau upaya bunuh diri.
Masalah fisik yang tidak dapat dijelaskan, seperti sakit kepala atau sakit punggung.

Gejala depresi pada anak-anak dan remaja

Gejala MDD pada anak-anak dan remaja adalah umum untuk orang dewasa, meskipun mungkin ada beberapa perbedaan:

Pada anak-anak muda gejalanya mungkin termasuk kesedihan, lekas marah, khawatir, sakit, menolak untuk pergi ke sekolah atau memiliki sedikit berat badan.
Pada remaja, gejala mungkin termasuk kesedihan, lekas marah, perasaan negatif, harga diri rendah, kebencian, ketidakhadiran di sekolah, penggunaan alkohol atau narkoba, melukai diri sendiri, kehilangan minat dalam aktivitas normal, menghindari interaksi sosial.

Gejala depresi pada orang tua

TDM bukan bagian yang normal dari orang tua dan harus dirawat. Depresi pada orang tua biasanya didiagnosis dan dirawat sangat sedikit, dan mereka dapat menolak untuk mencari bantuan.

Gejala-gejala depresi pada orang tua mungkin berbeda atau kurang jelas dan mungkin termasuk:

Kesulitan mengingat atau perubahan kepribadian.
Kelelahan, kehilangan nafsu makan, masalah tidur, rasa sakit yang tidak disebabkan oleh kondisi medis atau fisik.
Tidak ingin meninggalkan rumah.
Pikiran untuk bunuh diri

Penyebab

Model biopsikososial mengusulkan bahwa faktor-faktor yang mengintervensi depresi adalah faktor biologis, psikologis dan sosial.

- Penyebab biologis

Hipotesa monoaminergik

Sebagian besar antidepresan memiliki pengaruh pada keseimbangan tiga neurotransmiter: dopamin, norepinefrin, dan serotonin.

Sebagian besar obat antidepresan meningkatkan kadar satu atau lebih monoamina (neurotransmitter serotonin, norepinefrin, dan dopamin) dalam ruang sinaptik antara neuron otak. Beberapa obat secara langsung mempengaruhi reseptor monoaminergik.

Dihipotesiskan bahwa serotonin mengatur sistem neurotransmitter lainnya; pengurangan aktivitas serotonergik dapat memungkinkan sistem ini untuk bertindak secara keliru.

Menurut hipotesis ini, depresi muncul ketika kadar serotonin yang rendah menyebabkan norepinefrin (neurotransmitter monoaminergik) yang rendah. Beberapa antidepresan secara langsung meningkatkan kadar norepinefrin, sementara yang lain meningkatkan kadar dopamin, neurotransmiter monoaminergik lainnya.

Saat ini, hipotesis monomayergik menyatakan bahwa kekurangan neurotransmiter tertentu bertanggung jawab atas gejala depresi.

Norepinefrin terkait dengan energi, kewaspadaan, perhatian, dan minat pada kehidupan.
Kurangnya serotonin terkait dengan kecemasan, kompulsi, dan obsesi.
Dopamin terkait dengan perhatian, motivasi, kesenangan, minat dalam hidup dan penghargaan.

Hipotesis biologis lainnya

Gambar resonansi magnetik 1-pasien dengan depresi telah menunjukkan perbedaan tertentu dalam struktur otak.

Orang dengan depresi memiliki volume ventrikel lateral dan kelenjar adrenal yang lebih besar, dan ganglia basal, thalamus, hipotalamus, dan lobus frontal yang lebih kecil.

Di sisi lain, mungkin ada hubungan antara depresi dan neurogenesis hippocampus.

2-Hilangnya neuron dalam hippocampus (terlibat dalam memori dan suasana hati) terjadi pada beberapa orang dengan depresi dan berkorelasi dengan memori yang lebih rendah dan suasana hati yang tidak teratur. Obat-obatan tertentu dapat merangsang tingkat serotonin di otak, merangsang neurogenesis dan meningkatkan massa hippocampus. 3-A hubungan serupa telah diamati antara depresi dan korteks cingulate anterior (terlibat dalam modulasi perilaku emosional).

4-Ada beberapa bukti bahwa depresi berat dapat disebabkan sebagian oleh aktivitas berlebih dari aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal, yang menghasilkan efek yang mirip dengan respons stres.

5-Estrogen telah dikaitkan dengan gangguan depresi karena peningkatan mereka setelah masa pubertas, prenatal dan pascamenopause.

6-Tanggung jawab molekul yang disebut sitokin juga telah dipelajari.

- Penyebab psikologis

Ada beberapa aspek kepribadian dan perkembangannya yang tampaknya menjadi bagian integral dari kejadian dan kegigihan TDM, dengan kecenderungan emosi negatif menjadi pendahulu utama.

Episode depresi berkorelasi dengan peristiwa negatif dalam kehidupan, meskipun karakteristik koping mereka mempengaruhi secara tidak langsung. Di sisi lain, harga diri yang rendah atau kecenderungan memiliki pikiran yang tidak rasional juga terkait dengan depresi.

Aaron T. Beck

Psikolog Aaron T. Beck mengembangkan model depresi yang diketahui pada awal 1960-an. Model ini mengusulkan bahwa ada tiga konsep yang menciptakan depresi:

Tiga serangkai pikiran negatif: pikiran irasional atau negatif tentang diri sendiri, pikiran irasional atau negatif tentang dunia dan pikiran irasional atau negatif tentang masa depan.
Pola berulang dari pikiran depresi (skema).
Informasi terdistorsi

Dari prinsip-prinsip ini, Beck mengembangkan terapi perilaku-kognitif.

Martin Seligman

Psikolog lain, Martin Seligman, mengusulkan bahwa depresi mirip dengan ketidakberdayaan yang dipelajari; belajar bahwa Anda tidak memiliki kendali atas situasi.

Pada 1960-an, John Bowlby mengembangkan teori lain; Teori kelekatan, yang mengusulkan hubungan antara depresi di masa dewasa dan jenis hubungan antara anak dan ayah atau pengasuh di masa kecil.

Diyakini bahwa pengalaman kehilangan anggota keluarga, penolakan atau perpisahan dapat menyebabkan orang tersebut dianggap tidak bernilai dan tidak aman.

Ada ciri kepribadian lain yang biasanya dimiliki orang yang depresi; mereka biasanya menyalahkan diri sendiri atas terjadinya peristiwa negatif dan menerima bahwa merekalah yang menciptakan hasil positif. Inilah yang disebut gaya penjelas pesimistis.

Albert Bandura

Albert Bandura mengusulkan bahwa depresi dikaitkan dengan konsep diri yang negatif dan kurangnya kemanjuran diri (mereka percaya bahwa mereka tidak dapat mencapai tujuan pribadi atau memiliki pengaruh pada apa yang mereka lakukan).

Pada wanita ada sejumlah faktor yang membuatnya lebih mungkin timbulnya depresi: kehilangan ibu, bertanggung jawab atas beberapa anak, kurangnya hubungan yang dapat diandalkan, pengangguran.

Orang tua juga memiliki beberapa faktor risiko: pindah dari "merawat" ke "membutuhkan perawatan", kematian seseorang yang dekat dengan mereka, mengubah hubungan pribadi dengan istri atau anggota keluarga lainnya, perubahan kesehatan.

Akhirnya, terapis eksistensial menghubungkan depresi dengan kurangnya makna di masa sekarang dan kurangnya visi untuk masa depan.

Penyebab sosial

Kemiskinan dan isolasi sosial dikaitkan dengan peningkatan risiko pengembangan gangguan mental. Pelecehan seksual, fisik, dan emosional di masa kanak-kanak juga terkait dengan pengembangan gangguan depresi di masa dewasa.

Faktor risiko lain dalam fungsi keluarga adalah: depresi pada orang tua, konflik antara orang tua, kematian atau perceraian. Di masa dewasa, peristiwa stres terkait penolakan sosial terkait dengan depresi.

Kurangnya dukungan sosial dan kondisi buruk di tempat kerja - kapasitas pengambilan keputusan, lingkungan kerja yang buruk, kondisi umum yang buruk - juga terkait dengan depresi.

Akhirnya, prasangka dapat menyebabkan depresi. Sebagai contoh, jika pada masa kanak-kanak berkembang kepercayaan bahwa bekerja dalam profesi tertentu tidak bermoral dan pada masa dewasa seseorang bekerja dalam profesi itu, orang dewasa dapat menyalahkan dirinya sendiri dan mengarahkan prasangka pada dirinya sendiri.

- Penyebab evolusi

Psikologi evolusi mengusulkan bahwa depresi mungkin telah dimasukkan ke dalam gen manusia, karena heritabilitas dan prevalensi yang tinggi. Perilaku saat ini adalah adaptasi untuk mengatur hubungan atau sumber daya pribadi, meskipun dalam lingkungan modern itu adalah maladaptasi.

Dari sudut pandang lain, depresi dapat dilihat sebagai program emosional dari spesies yang diaktifkan oleh persepsi tidak berguna pribadi, yang mungkin terkait dengan rasa bersalah, penolakan yang dirasakan dan rasa malu.

Tren ini bisa saja muncul pada pemburu ribuan tahun yang lalu yang terpinggirkan oleh penurunan kemampuan mereka, sesuatu yang bisa terus muncul hingga saat ini.

- Penyalahgunaan narkoba dan alkohol

Dalam populasi psikiatris ada tingkat penggunaan narkoba yang tinggi, terutama obat penenang, alkohol dan ganja. Menurut DSM-IV, diagnosis gangguan mood tidak dapat dibuat jika penyebab langsungnya adalah efek yang dihasilkan oleh konsumsi zat.

Konsumsi alkohol yang berlebihan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan depresi, seperti halnya benzodiazepin (depresan sistem saraf pusat).

Diagnosis

Kriteria diagnostik untuk gangguan depresi mayor, episode tunggal (DSM-IV)

A) Kehadiran episode depresi besar tunggal.

B) Episode depresi mayor tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya gangguan skizoafektif dan tidak ditumpangkan pada skizofrenia, gangguan skizofreniforma, gangguan delusi atau gangguan psikotik yang tidak spesifik.

C) Belum pernah ada episode manik, episode campuran atau episode hypomanic.

Tentukan:

Kronis
Dengan gejala katatonik.
Dengan gejala melankolis.
Dengan gejala atipikal.
Memulai postpartum.

Kriteria diagnostik untuk Episode Depresif Utama (DSM-IV)

A) Kehadiran lima atau lebih dari gejala berikut selama periode 2 minggu, yang mewakili perubahan dari aktivitas sebelumnya; salah satu gejala harus 1. suasana hati tertekan, atau 2. kehilangan minat atau kapasitas untuk kesenangan:

Suasana hati depresi hampir sepanjang hari, hampir setiap hari seperti ditunjukkan oleh subjek (sedih atau kosong) atau pengamatan yang dilakukan oleh orang lain (menangis). Pada anak-anak atau remaja suasana hati bisa lekas marah.
Penurunan tajam dalam minat atau kapasitas untuk kesenangan dalam semua atau hampir semua kegiatan, hampir sepanjang hari.
Penurunan berat badan besar tanpa rejimen, atau kenaikan berat badan, atau kehilangan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari. Pada anak-anak kita harus menilai kegagalan untuk mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan.
Insomnia atau hypersomnia setiap hari.
Perasaan bersalah berlebihan atau tidak pantas atau tidak memadai hampir setiap hari.
Menurunnya kemampuan berpikir atau berkonsentrasi, atau bimbang, hampir setiap hari.
Pikiran berulang tentang kematian, ide bunuh diri berulang tanpa rencana khusus atau upaya bunuh diri atau rencana spesifik untuk bunuh diri.

B) Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran.

C) Gejala-gejalanya menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau sosial, persalinan atau bidang aktivitas penting lainnya dari individu tersebut.

D) Gejala-gejalanya bukan karena efek fisiologis langsung suatu zat atau penyakit medis.

E) Gejala-gejalanya tidak lebih baik dijelaskan dengan adanya kesedihan, gejalanya menetap selama lebih dari dua bulan atau ditandai dengan ketidakmampuan fungsional yang ditandai, kekhawatiran tidak berguna yang tidak berguna, ide bunuh diri, gejala psikotik atau perlambatan psikomotor.

Jenis

DSM IV mengenali 5 subtipe TDM:

Depresi melankolis : kehilangan kesenangan dalam sebagian besar aktivitas. Suasana hati yang depresi, lebih dari duel atau kerugian. Memburuknya gejala di pagi hari, keterbelakangan psikomotor, penurunan berat badan yang berlebihan atau rasa bersalah yang berlebihan.
Depresi atipikal : ditandai dengan penambahan berat badan yang berlebihan, rasa kantuk yang berlebihan, perasaan berat di ekstremitas, hipersensitif terhadap penolakan sosial dan memburuknya hubungan sosial.
Depresi katatonik : gangguan dalam perilaku motorik dan gejala lainnya. Orang tersebut tetap diam dan hampir pingsan, atau tetap tidak bergerak dan menunjukkan gerakan aneh.
Depresi pascakelahiran: memiliki insiden 10-15% pada ibu baru dan dapat bertahan hingga tiga bulan.
Gangguan afektif musiman: episode depresi yang tiba di musim gugur atau musim dingin dan berakhir di musim semi. Setidaknya dua episode harus terjadi pada bulan-bulan dingin tanpa terjadi pada bulan-bulan lainnya, selama periode 2 tahun atau lebih.

Komorbiditas

Gangguan depresi mayor biasanya terjadi bersama dengan kelainan mental dan penyakit fisik lainnya:

Sekitar 50% juga menderita kecemasan.
Alkohol atau ketergantungan obat.
Gangguan stres pasca-trauma.
Perhatian defisit dan hiperaktif.
Penyakit kardiovaskular
Depresi
Obesitas
Nyeri

Diagnosis banding

Saat mendiagnosis TDM harus dipertimbangkan kelainan mental lain yang memiliki beberapa karakteristik:

Gangguan distimik: ini adalah suasana hati yang terus-menerus tertekan. Gejala-gejalanya tidak separah pada depresi, meskipun seseorang dengan distimia rentan mengalami episode depresi besar.
Gangguan bipolar: ini adalah gangguan mental di mana ada pergantian antara depresi dan keadaan manik.
Gangguan penyesuaian dengan suasana hati yang tertekan : ini adalah respons psikologis yang diberikan pada peristiwa yang membuat stres.
Depresi karena penyakit fisik, penyalahgunaan zat atau penggunaan obat.

Perawatan

Tiga perawatan utama untuk depresi adalah terapi perilaku kognitif, pengobatan dan terapi elektrokonvulsif.

The American Psychiatric Association merekomendasikan bahwa perawatan awal disesuaikan sesuai dengan keparahan gejala, gangguan yang terjadi bersamaan, dan

Terapi perilaku kognitif

Saat ini, ini adalah terapi dengan paling banyak bukti efektivitasnya pada anak-anak, remaja, dewasa dan orang tua.

Pada orang dengan depresi sedang atau berat mereka dapat bekerja sama atau lebih baik daripada antidepresan. Ini adalah tentang mengajar orang untuk menantang pemikiran irasional dan mengubah perilaku negatif.

Varian yang telah digunakan dalam depresi adalah terapi perilaku rasional dan mindulness rasional. Secara khusus, kelayakan tampaknya menjadi teknik yang menjanjikan untuk orang dewasa dan remaja.

Antidepresan

Sertraline (SSRI) telah menjadi senyawa yang paling diresepkan di dunia, dengan lebih dari 29 juta resep pada tahun 2007. Meskipun lebih banyak hasil diperlukan pada orang dengan depresi sedang atau akut, ada bukti kegunaannya pada orang dengan distrofiia.

Penelitian yang dilakukan oleh National Institute for Health and Care Excellence menemukan bahwa ada bukti kuat bahwa selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi depresi sedang dan berat hingga 50%.

Untuk menemukan perawatan farmakologis yang tepat, Anda dapat menyesuaikan dosis dan bahkan menggabungkan berbagai kelas antidepresan.

Biasanya, 6-8 minggu diperlukan untuk mulai melihat hasil dan biasanya dilanjutkan selama 16-20 minggu setelah remisi untuk meminimalkan kemungkinan kekambuhan. Dalam beberapa kasus dianjurkan untuk menyimpan obat selama setahun dan orang dengan depresi berulang mungkin perlu meminumnya tanpa batas waktu.

SSRI saat ini merupakan senyawa atau obat yang paling efektif. Mereka kurang beracun daripada antidepresan lainnya dan memiliki efek samping yang lebih sedikit.

Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) adalah kelas antidepresan lain, walaupun mereka diketahui berinteraksi dengan obat-obatan dan makanan. Saat ini sedikit digunakan.

Obat lain

Ada beberapa bukti bahwa inhibitor COX-2 selektif memiliki efek positif untuk depresi berat.

Lithium tampaknya efektif dalam mengurangi risiko bunuh diri pada orang dengan gangguan bipolar dan depresi.

Terapi elektrokonvulsif

Terapi electroconvulsive adalah pengobatan di mana kejang listrik diinduksi pada pasien untuk mengurangi penyakit kejiwaan. Ini digunakan sebagai pilihan terakhir dan selalu dengan persetujuan pasien.

Sesi ini efektif untuk sekitar 50% orang yang kebal terhadap pengobatan lain dan setengah dari mereka yang merespons kambuh pada 12 bulan.

Efek samping yang paling umum adalah kebingungan dan kehilangan memori. Obat ini diberikan dengan anestesi dengan pelemas otot dan biasanya diberikan dua atau tiga kali seminggu.

Lainnya

Terapi cerah atau ringan mengurangi gejala depresi dan orang-orang dari gangguan afektif musiman, dengan efek yang mirip dengan yang ada pada antidepresan konvensional.

Untuk depresi non-musiman, menambahkan terapi cahaya ke antidepresan normal tidak efektif. Latihan fisik dianjurkan untuk depresi ringan dan sedang. Menurut beberapa penelitian, itu setara dengan penggunaan antidepresan atau terapi psikologis.

Ramalan

Durasi rata-rata episode depresi adalah 23 minggu, menjadi bulan ketiga di mana ada lebih banyak pemulihan.

Penelitian telah menemukan bahwa 80% orang yang menderita episode pertama dari depresi berat akan menderita setidaknya satu kali selama hidupnya, dengan rata-rata 4 episode dalam hidup.

Kekambuhan lebih mungkin terjadi jika gejalanya belum sepenuhnya teratasi dengan perawatan. Untuk menghindarinya, indikasi saat ini merekomendasikan untuk melanjutkan pengobatan selama 4-6 bulan setelah remisi.

Orang yang menderita depresi berulang memerlukan perawatan terus menerus untuk mencegah depresi jangka panjang dan dalam beberapa kasus perlu untuk melanjutkan pengobatan tanpa batas waktu.

Orang dengan depresi lebih rentan terhadap serangan jantung dan bunuh diri. Hingga 60% orang yang bunuh diri menderita gangguan mood.

Pencegahan

Begitu suatu episode depresi berat muncul, Anda berisiko menderita yang lain. Cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan mengetahui apa yang memicu episode dan penyebab depresi berat.

Penting untuk mengetahui apa saja gejala depresi berat untuk segera bertindak atau menerima perawatan. Berikut adalah beberapa tips untuk pencegahan:

Hindari penggunaan alkohol atau narkoba.
Lakukan olahraga atau aktivitas fisik selama setidaknya 30 menit 3-5 kali per minggu.
Pertahankan kebiasaan tidur yang baik.
Lakukan kegiatan sosial
Lakukan kegiatan yang menyenangkan atau yang memancing kesenangan.
Kegiatan sukarela atau kelompok.
Cobalah mencari dukungan sosial yang positif.
Jika perawatan medis diikuti: simpan obat sesuai resep dan lanjutkan sesi terapi.

Faktor risiko

Lebih banyak perempuan daripada laki-laki yang didiagnosis, walaupun tren ini mungkin disebabkan oleh kenyataan bahwa perempuan lebih bersedia untuk mencari pengobatan.

Ada beberapa faktor risiko yang tampaknya meningkatkan kemungkinan mengembangkan depresi berat:

Depresi telah dimulai pada masa kanak-kanak atau remaja.
Riwayat gangguan kecemasan, gangguan kepribadian batas atau stres pasca-trauma.
Ciri-ciri kepribadian seperti pesimistis, tergantung secara emosional atau memiliki harga diri rendah.
Penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
Pernah menderita penyakit serius seperti kanker, diabetes atau penyakit jantung.
Pernah mengalami peristiwa traumatis, seperti pelecehan seksual atau fisik, kesulitan pasangan, masalah keuangan atau kehilangan anggota keluarga.
Kerabat dengan depresi, gangguan bipolar, perilaku bunuh diri atau alkoholisme.

Epidemiologi

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, depresi mempengaruhi lebih dari 350 juta di seluruh dunia, menjadi penyebab utama kecacatan dan berkontribusi signifikan terhadap morbiditas.

Episode depresi pertama lebih mungkin terjadi antara usia 30 dan 40 dan ada puncak insiden kedua antara 50 dan 60.

Lebih sering terjadi setelah penyakit kardiovaskular, parkinson, stroke, multiple sclerosis dan setelah anak pertama.

Komplikasi

Depresi yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah kesehatan, emosi dan perilaku yang mempengaruhi semua bidang kehidupan. Komplikasinya dapat:

Penyalahgunaan alkohol dan narkoba.
Kelebihan berat badan atau obesitas.
Kecemasan, fobia sosial atau gangguan panik.
Masalah keluarga, konflik pasangan atau masalah di sekolah.
Isolasi sosial.
Mencoba bunuh diri atau bunuh diri.
Melukai diri sendiri

Bagaimana cara membantu jika Anda adalah anggota keluarga atau teman?

Jika Anda memiliki anggota keluarga atau teman yang terkena depresi, hal terpenting adalah membantu mendiagnosis penyakit dan memulai perawatan.

Anda dapat membuat janji dan menemani anggota keluarga Anda, mendorong mereka untuk mengikuti perawatan nanti atau mencari perawatan yang berbeda jika tidak ada perbaikan setelah 6-8 minggu.

Anda bisa mengikuti tips berikut:

Bicaralah dengan anggota keluarga Anda dan dengarkan dengan cermat.
Ini menawarkan dukungan emosional, kesabaran, dorongan dan pengertian.
Jangan mengabaikan perasaan tetapi menawarkan harapan.
Jangan abaikan komentar tentang bunuh diri dan komunikasikan kepada terapis.
Undang untuk berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi.
Menemani janji terapi jika anggota keluarga memintanya.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel ini.

Bantu diri Anda jika Anda mengalami depresi

Jika Anda mengalami depresi, Anda dapat merasa putus asa, tanpa energi dan tanpa ingin melakukan apa pun. Mungkin sangat sulit bagi Anda untuk bertindak membantu diri sendiri, meskipun perlu untuk mengenali kebutuhan untuk menerima bantuan dan perawatan.

Beberapa tips:

Cobalah mengunjungi profesional sesegera mungkin. Semakin diharapkan, semakin rumit pemulihannya.
Sering berolahraga, setidaknya 30 menit selama 3-5 hari per minggu.
Berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi seperti olahraga, pergi ke bioskop, berjalan-jalan, menghadiri acara ...
Bagilah tugas-tugas besar menjadi yang lebih kecil dan tentukan prioritas.
Tetapkan tujuan yang realistis dan memotivasi Anda. Bagilah gol besar menjadi gol kecil.
Jangan mengisolasi diri Anda secara sosial; Habiskan waktu bersama teman, keluarga, dan teman baru.
Dia berharap depresi akan diatasi sedikit demi sedikit, tidak tiba-tiba.
Jika Anda harus membuat keputusan penting, tunggulah sampai suasana hati Anda stabil.
Terus informasikan diri Anda tentang depresi (tanpa terobsesi) dan bertindak untuk mengatasinya.

Dan pengalaman apa yang Anda miliki dengan depresi? Saya tertarik dengan pendapat Anda Terima kasih!