Depresi reaktif: gejala, jenis, penyebab, perawatan dan konsekuensi
Depresi reaktif adalah gangguan mood yang berkaitan dengan depresi berat, tetapi memiliki beberapa perbedaan penting dengan kondisi ini. Yang utama adalah bahwa itu muncul setelah menderita peristiwa kehidupan yang menyakitkan atau traumatis, dan cenderung menghilang ketika penyebabnya diselesaikan.
Seringkali, depresi reaktif juga dikenal sebagai "kelainan penyesuaian." Seseorang dengan masalah ini dapat memiliki gejala yang sangat mirip dengan seseorang dengan depresi berat, tetapi tingkat keparahannya sama, penyebabnya, konsekuensinya dan cara merawatnya akan berbeda.
Seperti dalam kasus gangguan psikologis lainnya, gejala depresi reaktif dapat diklasifikasikan menjadi tiga jenis: kognitif, emosional dan perilaku. Selanjutnya kita akan melihat mana yang paling penting dari masing-masing kategori ini.
Gejala kognitif
Banyak gejala depresi reaktif berkaitan dengan cara berpikir dan fungsi mental orang tersebut.
Ketika seseorang menderita gangguan ini, mereka biasanya memendam kepercayaan bahwa masalah mereka tidak dapat diselesaikan dan bahwa suasana hati mereka, oleh karena itu, akan terus menjadi sangat negatif di masa depan.
Pada saat yang sama, karena perubahan yang dihasilkan oleh depresi di otak, orang-orang dengan kelainan ini sangat sulit berkonsentrasi dan mempertahankan perhatian mereka. Selain itu, mereka cenderung memperbaiki hanya pada hal buruk yang ada dalam hidup mereka, sesuatu yang dikenal sebagai bias negatif.
Karena semua ini, orang-orang dengan gangguan ini sering merasa terjebak dan putus asa, dan mereka terus-menerus khawatir tentang apa yang akan terjadi pada mereka di masa depan dan untuk memikirkan masalah masa lalu mereka. Bahkan pikiran mengganggu tentang peristiwa traumatis yang mereka alami dapat muncul.
Dalam kasus yang paling serius, pikiran bunuh diri juga muncul.
Gejala emosional
Seperti pada tipe depresi lainnya, orang dengan gangguan ini merasakan kesedihan yang konstan dan sangat kuat hampir sepanjang waktu.
Ini mencegah mereka dari menikmati aktivitas yang biasanya akan membuat mereka senang, suatu gejala yang dikenal sebagai «anhedonia«.
Di sisi lain, karena depresi reaktif terkait dengan pengalaman traumatis, mereka yang menderita itu juga cenderung mengalami episode kecemasan berulang.
Semua ini membuat mereka merasa kewalahan oleh keadaan mereka, dan secara umum juga menyebabkan tingkat harga diri mereka turun secara signifikan.
Gejala perilaku
Akhirnya, orang dengan depresi reaktif umumnya mengubah perilaku mereka dengan sangat tajam.
Di antara hal-hal lain, gejala kognitif dan emosional mereka membuat mereka sangat sulit untuk melakukan tugas sehari-hari mereka, dan ketika mereka melakukan kinerja mereka di dalamnya cenderung turun banyak.
Di sisi lain, biasanya terlihat perubahan dalam pola tidur, baik dalam bentuk insomnia atau meningkatkan jumlah jam tidur orang-orang ini per hari. Hal yang sama berlaku untuk nafsu makan, yang bisa berkurang secara mengkhawatirkan atau sangat meningkat.
Selain itu, orang-orang dengan depresi reaktif umumnya menghindari tugas-tugas kompleks dan menghabiskan sebagian besar waktu mereka untuk melakukan kegiatan yang sangat menuntut, seperti menonton televisi, menjelajahi jejaring sosial, atau bermain video game.
Akhirnya, bidang-bidang tertentu dalam hidup Anda, seperti pekerjaan atau hubungan sosial, biasanya dipengaruhi secara sangat negatif oleh gangguan ini. Dalam kasus depresi reaktif yang paling parah, orang tersebut mungkin akan terisolasi dari orang yang dicintainya dan kehilangan pekerjaan, yang cenderung memperburuk gejala.
Jenis
Gejala-gejala depresi reaktif sangat mirip tidak peduli peristiwa apa yang memicu itu. Namun, untuk sepenuhnya memahami gangguan ini, perlu dipahami situasi kehidupan apa yang dapat menyebabkannya.
Di antara pemicu depresi reaktif yang paling umum adalah sebagai berikut: perceraian atau perceraian, kehilangan pekerjaan, menderita penyakit serius, kematian orang yang dicintai, menjadi korban kejahatan dengan kekerasan, mengalami kecelakaan, atau bertahan hidup bencana seperti gempa bumi atau badai.
Di sisi lain, beberapa ahli percaya bahwa adalah mungkin untuk mengalami episode depresi reaktif bahkan ketika Anda tidak menderita situasi kehidupan yang ekstrem.
Dengan demikian, ada kasus-kasus di mana tingkat stres kerja yang tinggi atau kurangnya kesesuaian dengan keyakinan dan nilai-nilai seseorang mungkin cukup untuk menyebabkan gangguan ini.
Penyebab
Praktis kita semua telah menderita pada suatu titik situasi yang rumit dalam hidup kita. Namun, tidak semua orang akhirnya mengembangkan gangguan psikologis seperti depresi situasional. Jadi, apa yang menyebabkan beberapa orang menderita masalah ini sementara sisanya tidak menderita?
Pada bagian ini kita akan memeriksa apa penyebab paling umum dari munculnya gejala depresi di hadapan peristiwa kehidupan yang sangat menyakitkan.
Ketidakstabilan emosional
Salah satu penyebab yang paling menjelaskan perbedaan individu dalam penampilan gangguan mood adalah ketidakstabilan emosional.
Mereka yang memiliki sifat kepribadian ini (juga dikenal sebagai neuroticism) memiliki perasaan yang lebih kuat, lebih sulit dikendalikan, dan berubah lebih cepat.
Selain itu, orang-orang ini sering terkena dampak yang jauh lebih besar dari apa yang terjadi pada mereka. Ini berbeda dengan apa yang terjadi pada mereka yang lebih stabil secara emosional, yang keadaan internalnya lebih berkaitan dengan tindakan mereka sendiri daripada dengan lingkungan mereka.
Tingkat ketidakstabilan emosional seseorang tampaknya sangat ditentukan sejak kecil. Dengan demikian, kedua faktor genetik dan perkembangan mempengaruhi tingkat neuroticism bahwa seorang individu akan memiliki selama masa dewasanya.
Namun, adalah mungkin untuk mengurangi tingkat ketidakstabilan emosional, dan dengan itu kemungkinan menderita gangguan mood seperti depresi situasional. Salah satu cara terbaik untuk mencapai ini adalah melalui terapi psikologis.
Kurangnya dukungan sosial
Salah satu faktor yang paling menentukan apakah seseorang akan menderita atau tidak gangguan mood sepanjang hidup mereka adalah adanya jaringan dukungan sosial yang memadai.
Telah ditemukan bahwa individu dengan hubungan yang kuat dengan keluarga, teman, dan pasangan lebih kecil kemungkinannya menderita segala jenis depresi.
Mengenai depresi reaktif, faktor ini sangat penting karena banyak situasi yang dapat memicu itu secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan hilangnya dukungan sosial.
Dengan demikian, kematian orang yang dicintai atau putus cinta akan menyebabkan berakhirnya hubungan yang penting bagi orang tersebut.
Faktor genetik
Melalui penelitian dengan keluarga, telah ditemukan bahwa sebagian besar gangguan psikologis memiliki komponen genetik yang penting.
Ketika seorang kerabat dekat menderita depresi pada suatu saat dalam hidup mereka, itu jauh lebih mungkin bahwa orang itu juga akan mengalami gangguan jenis ini.
Namun, kerentanan genetik ini tidak harus dinyatakan dalam bentuk depresi jika tidak ada kondisi vital yang memicu itu.
Konsekuensi
Depresi reaktif, meskipun biasanya tidak dianggap seserius kelainan suasana hati lainnya, dapat menyebabkan semua jenis masalah serius dalam kehidupan orang yang menderita itu. Selanjutnya kita akan melihat beberapa yang paling penting.
Tidak mungkin melakukan tugas sehari-hari
Salah satu gejala paling umum dari depresi situasional adalah kurangnya motivasi dan keinginan untuk melakukan aktivitas apa pun yang melibatkan upaya.
Ini bisa berarti munculnya masalah di berbagai bidang vital, seperti pekerjaan, kesehatan, atau kinerja tugas-tugas dasar seperti kebersihan atau perawatan di rumah.
Jadi, jika mereka tidak menerima perawatan yang sesuai, banyak orang dengan depresi situasional mungkin akhirnya kehilangan pekerjaan karena kinerja mereka yang buruk; atau mereka mungkin hidup dalam kondisi yang tidak higienis karena mereka tidak melihat arti dari menjaga lingkungan mereka. Di sisi lain, kesehatan fisik Anda juga dapat menderita.
Kehilangan hubungan
Konsekuensi lain yang paling umum di antara orang dengan depresi reaktif adalah kurangnya motivasi untuk melihat orang yang mereka cintai dan menghabiskan waktu bersama mereka.
Jika situasi ini dipertahankan untuk waktu yang lama, biasanya hubungan mereka memburuk dan keluarga serta teman-teman mereka akhirnya memberikannya.
Masalahnya adalah, seperti yang telah kita lihat, memiliki lingkaran sosial yang kuat sangat penting untuk menghindari depresi; sehingga konsekuensi ini dapat berakhir dengan serius memperburuk situasi di mana pasien berada.
Perkembangan gangguan lainnya
Meskipun depresi reaktif sering dipandang sebagai masalah psikologis yang tidak terlalu serius, gejalanya dan konsekuensi yang ditimbulkannya mungkin berakhir menyebabkan munculnya yang lebih serius.
Dengan demikian, adalah biasa bahwa, jika mereka tidak menerima perawatan, individu-individu yang menderita itu pada akhirnya akan mengalami depresi berat.
Namun, ini bukan satu-satunya masalah yang terkait dengan gangguan penyesuaian: beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa munculnya patologi lain seperti agorafobia, fobia sosial atau kecemasan umum di antara mereka yang menderita gangguan psikologis ini cukup umum.
Mencoba bunuh diri
Kita telah melihat bahwa dalam kasus yang paling parah dari depresi situasional, pasien mungkin akhirnya mengembangkan ide bunuh diri dan pemikiran berulang tentang kematian.
Ketika masalah ini tidak diatasi, beberapa dari mereka yang menderita kadang-kadang mencoba untuk mengambil hidup mereka sendiri sebagai cara untuk menghindari gejala mereka.
Perawatan
Untungnya, depresi reaktif (seperti banyak jenis gangguan mood lainnya) dapat diobati dengan tingkat pemulihan yang sangat tinggi di antara pasien yang menderita itu.
Ada beberapa pendekatan yang telah terbukti sangat efektif dalam hal ini; mereka sering digunakan pada saat yang sama untuk mencapai hasil terbaik.
Perubahan gaya hidup
Dalam kasus depresi reaktif yang lebih ringan, mungkin cukup untuk membuat beberapa perubahan dalam rutinitas orang tersebut sehingga ia mulai mengalami peningkatan yang signifikan dalam gejalanya.
Dengan demikian, variasi dalam diet, olahraga, dan rutinitas sehari-hari dapat mengurangi banyak efek dari gangguan ini.
Di antara rekomendasi yang paling umum dalam hal ini adalah tidur setidaknya delapan jam semalam, makan sehat mungkin berfokus pada makanan alami, berolahraga setidaknya setiap 48 jam, berjemur untuk meningkatkan kadar vitamin D, dan kelilingi diri Anda dengan lingkaran sosial yang kuat dan berikan dukungan yang memadai.
Penting untuk menekankan bahwa perubahan ini tidak akan cukup untuk mengakhiri kasus paling serius dari depresi reaktif; tetapi mereka bisa sangat efektif untuk versi yang kurang kuat dari gangguan ini.
Terapi kognitif - perilaku
Terapi perilaku kognitif adalah yang paling didukung oleh sains, dan yang paling efektif telah terbukti ketika menangani semua jenis gangguan mood.
Fokusnya ada dua: di satu sisi, fokus pada perubahan perilaku individu yang bermasalah. Di sisi lain, cobalah untuk menghilangkan pikiran irasional yang memperparah gejalanya.
Bentuk terapi ini biasanya mencapai hasil yang sangat baik bahkan dalam kasus yang paling parah dari depresi reaktif, meskipun efeknya membutuhkan waktu cukup lama untuk diperhatikan.
Namun, memiliki bantuan spesialis di bidang ini sangat penting untuk pemulihan pasien dengan gangguan ini.
Obat
Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menggunakan obat-obatan psikotropika antidepresan tertentu untuk mengurangi beberapa gejala paling serius dari patologi ini. Ada beberapa jenis yang dapat digunakan, yang paling sering menjadi inhibitor selektif serotonin reuptake.
Namun, sebagian besar waktu obat hanya digunakan bersama dengan beberapa bentuk terapi, sebagai bantuan untuk membuat yang terakhir bekerja lebih cepat dan lebih efektif.
