Depresi masa kanak-kanak: gejala, penyebab dan perawatan

Depresi masa kanak-kanak ditandai oleh kesedihan, apatis, lekas marah, negatif, hipersensitif, konsep diri negatif atau bahkan upaya bunuh diri. Anak-anak dapat mengekspresikan kesedihan ini melalui tangisan atau kesal, dengan perubahan suasana hati dan sulit untuk menyenangkan.

Depresi dapat muncul pada usia berapa pun, meskipun prevalensinya meningkat dengan bertambahnya usia anak-anak. Hal ini juga dapat terjadi pada anak laki-laki dan perempuan, meskipun memang benar bahwa perempuan lebih cenderung menderita masalah ini.

Ada tren yang berkembang dari munculnya masalah ini di negara-negara maju. Dengan demikian, angka kejadian untuk gangguan ini diperkirakan sekitar 10% total anak-anak yang terkena masalah mood tipe-depresi.

Biasanya, orang tua pergi ke para profesional yang menyatakan keprihatinan terhadap anak-anak mereka, terutama dengan keluhan tentang perilaku buruk mereka di rumah atau di sekolah dan sifat lekas marah, berpikir bahwa masalah yang mereka miliki bisa berupa depresi.

Apakah normal bagi anak-anak untuk mengalami depresi?

Secara umum, masalah psikologis sering kurang dipahami, terutama ketika anak-anak menderita, yang satu-satunya misinya adalah bermain, bersenang-senang dan menikmati hidup.

Cukup sering, orang tua cenderung salah menafsirkan dan meremehkan masalah anak-anak, karena mereka tampaknya tidak memiliki tanggung jawab dan masalah dan harus bahagia.

Karena kita egois dan sangat sulit bagi orang dewasa untuk menderita, jadi kita cenderung berpura-pura tidak terjadi apa-apa.

Namun, itu memang terjadi. Anak-anak merasakan dan menderita sama seperti orang dewasa. Emosi dasar: kegembiraan, kesedihan, ketakutan, kemarahan ... tidak membedakan berdasarkan usia. Baik positif maupun negatif, hal-hal yang membuat Anda merasa baik dan pengeluaran Anda sedikit lebih buruk, semua adalah bagian dari orang dewasa dan anak-anak.

Dunia anak-anak adalah kompleks dan, meskipun orang dewasa memiliki pandangan yang lebih sederhana tentang hal itu karena belajar dan pengalaman, mereka memiliki banyak hal untuk ditemukan dan dipahami dan memiliki hak untuk merasa tidak aman, gugup, takut ...

Masalahnya adalah bahwa cara mereka mengekspresikan ketidaknyamanan kadang-kadang tidak dipahami oleh orang dewasa karena, misalnya, mereka dapat mengekspresikan dengan perasaan kesedihan yang luar biasa.

Oleh karena itu, kesalahpahaman ini memiliki pengaruh pada kecenderungan untuk mengesampingkan masalah anak-anak bungsu, ketika apa yang benar-benar perlu dilakukan adalah lebih memperhatikan dan melihat apa yang ingin mereka katakan kepada kita.

Gejala yang paling sering

Seperti kebanyakan masalah psikologis, tidak semua orang memiliki gejala atau intensitas yang sama.

Dalam kasus depresi masa kanak-kanak, gejala paling umum yang digunakan para profesional sebagai kriteria diagnosis adalah:

Gejala utama

Ekspresi atau tanda-tanda kesepian, kesedihan, kesengsaraan dan / atau pesimisme.
Perubahan mood
Iritabilitas: mudah marah.
Hipersensitif: mudah menangis.
Negativisme: sulit untuk menyenangkan.
Konsep diri negatif: perasaan tidak berharga, ketidakmampuan, keburukan, rasa bersalah.
Gagasan penganiayaan.
Keinginan untuk melarikan diri dan melarikan diri dari rumah.
Mencoba bunuh diri.

Gejala sekunder

Perilaku agresif: kesulitan dalam berhubungan dengan orang lain, mudah terlibat dalam pertengkaran, kurang menghormati otoritas, permusuhan, kemarahan dan argumen yang mendadak.
Perubahan tidur: Insomnia, tidur gelisah, sulit bangun di pagi hari ...
Perubahan dalam kinerja sekolah: masalah konsentrasi dan memori, hilangnya minat dalam kegiatan ekstrakurikuler, kinerja dan upaya pekerjaan rumah yang lebih rendah, penolakan untuk bersekolah.
Masalah sosialisasi: kurang partisipasi dalam kelompok, kurang simpatik dan menyenangkan dengan orang lain, menarik diri, kehilangan keinginan untuk bersama teman.
Keluhan somatik: sakit kepala, perut ...
Penurunan energi fisik dan mental.

Bagaimana depresi anak dimanifestasikan?

Anak-anak seringkali tidak dapat mengekspresikan ketidaknyamanan mereka secara eksplisit dan harfiah. Jika beberapa orang dewasa sudah kesulitan melakukannya dan mengidentifikasi apa yang terjadi pada mereka, bayangkan seorang anak yang perkembangan kognitifnya jauh lebih rendah.

Oleh karena itu, mungkin sulit bagi orang tua untuk mengidentifikasi masalah ini, terutama dengan mempertimbangkan bahwa manifestasi berubah tergantung pada tahap evolusi di mana anak berada.

Bahkan, dalam kasus anak-anak yang masih tidak dapat mengekspresikan diri secara lisan, penting untuk menyadari perilaku mereka, bagaimana mereka bermain, gerak tubuh, dengan siapa mereka berhubungan ...

Jika Anda adalah orang tua, paman, sepupu, kakak atau adik ... atau Anda hanya tahu seorang anak yang Anda curigai memiliki masalah ini, berikut adalah klasifikasi oleh Nissen (1971) dari berbagai bentuk ekspresi depresi menurut tahap evolusi anak-anak:

Usia prasekolah : penolakan terhadap permainan, agitasi, rasa malu, amarah, encopresis, insomnia, hiperaktif, kesulitan makan, dan gejala somatik lainnya.
Usia sekolah : lekas marah, rasa tidak aman, resistensi untuk bermain, kesulitan belajar, enuresis, amarah, menyentuh kelamin ...
Praremaja dan remaja : perenungan pikiran, dorongan bunuh diri, depresi, perasaan rendah diri, sakit kepala dan gejala psikosimatik.

Selama masa kanak-kanak, manifestasi fisik dan motorik cenderung mendominasi dan ketika anak-anak tumbuh, peran kognisi menjadi lebih menonjol, dengan pikiran dan kepercayaan negatif muncul di tempat kejadian.

Beberapa perbedaan juga ditemukan menurut jenis kelamin anak-anak:

Pada anak perempuan : penghambatan dan penarikan, kecemasan, kesulitan untuk berteman, konformisme, mutisme, agresi, amukan, kompulsi makanan.
Pada anak-anak : gejala-gejala di atas dapat terjadi di samping kesulitan sekolah, gangguan tidur dan reaksi menangis spontan.

Apa yang bisa menyebabkan depresi masa kecil?

Untuk menemukan asal-usul keadaan depresi anak, penting untuk mengetahui riwayat hidup mereka dari semua bidang (keluarga, sekolah, kehidupan sosial ...), karena kemungkinan beberapa peristiwa atau gaya hidup dapat menjadi pemicunya.

Anda tidak dapat membangun hubungan sebab-akibat langsung antara peristiwa tertentu dan depresi karena peristiwa yang sama dapat memiliki konsekuensi emosional yang berbeda pada setiap orang.

Bagaimana masing-masing menghadapi situasi berbeda yang dihadirkan kehidupan tergantung pada karakteristik pribadi mereka dan pada lingkungan di mana mereka menemukan diri mereka sendiri.

Jadi, misalnya, jika lingkungan di sekitar Anda sangat berkonflik dan penuh tekanan, sangat mungkin bahwa Anda akan mengembangkan ini dan / atau beberapa jenis masalah psikologis atau perilaku lainnya.

Penting juga untuk memperhitungkan kerentanan biologis orang-orang tertentu yang akan membuat mereka cenderung menderita depresi.

Di bawah ini Anda akan menemukan tabel yang merangkum faktor-faktor pribadi, keluarga dan sosial utama yang terkait dengan depresi pada anak-anak:

FAKTOR PRIBADI

Seks

Anak perempuan, terutama sejak usia 12, lebih rentan mengalami depresi.

Usia

Semakin tua, semakin banyak gejala.

Temperamen

Anak-anak yang ditarik dan takut akan situasi yang tidak dikenal.

Tidak fleksibel dan dengan masalah adaptasi terhadap perubahan.

Itu mudah terganggu dan dengan ketekunan yang rendah.

Kepribadian

Anak-anak introvert dan merasa tidak aman.

Harga diri

Harga diri rendah dan konsep diri buruk

Kemasyarakatan

Defisit dalam keterampilan sosial: agresivitas atau penarikan diri.

Kognisi disfungsional

Pesimisme: persepsi kemungkinan kejadian negatif yang lebih besar.

Kesulitan dalam memecahkan masalah.

Mengkritik diri sendiri

Persepsi dunia sebagai tidak terkendali.

Mengatasi

Mereka cenderung menghindari dan melarikan diri dari situasi yang menyebabkan mereka merasa tidak nyaman.

Penarikan sosial

Penghindaran masalah melalui imajinasi.

FAKTOR SOSIAL

Peristiwa hidup

Peristiwa negatif kehidupan yang telah terjadi.

Dukungan sosial

Persepsi dukungan sosial atau keluarga yang rendah.

Tingkat sosial ekonomi

Tingkat ekonomi rendah

Konteks

Ini lebih terkait dengan konteks perkotaan, lebih dari pada kasus anak-anak yang tinggal di lingkungan pedesaan.

Aspek keluarga

Hubungan yang saling bertentangan antara anggota keluarga, baik antara orang tua, antara saudara kandung, antara orang tua dan anak ...

Kerusakan keluarga

Terkadang perpisahan atau perceraian dari orang tua dapat menjadi variabel yang berpengaruh, terutama jika itu bertentangan.

Sejarah keluarga

Orang tua yang depresi, terutama kasus depresi ibu telah diteliti.

Jenis masalah lain seperti skizofrenia, penggunaan narkoba, gangguan perilaku atau kepribadian.

Pedoman pengasuhan anak

Keluarga terlalu ketat dengan aturan dan dengan sedikit ikatan afektif.

Perawatan dan intervensi

Pendekatan untuk depresi pada anak-anak dapat dilakukan dari berbagai bidang, baik medis dan psikologis.

Perawatan farmakologis

Obat yang sama digunakan seperti dalam kasus orang dewasa, ini adalah apa yang disebut antidepresan trisiklik dan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs). Penggunaannya kontroversial karena kemanjuran dan keamanannya pada anak-anak tidak sepenuhnya terbukti

Perawatan kognitif - perilaku

Dalam intervensi psikologis, pendekatan dari pendekatan ini adalah yang paling banyak digunakan untuk efektivitas dan kegunaannya. Teknik yang digunakan adalah:

Memprogram kegiatan yang menyenangkan : telah ditunjukkan bahwa kurangnya lingkungan yang merangsang dan positif dapat menjadi penyebab dan penguat dari keadaan depresi, sehingga untuk memasukkan kegiatan yang menyenangkan dalam kehidupan sehari-hari anak-anak akan membantu mereka untuk meningkat.
Restrukturisasi kognitif : digunakan untuk mengidentifikasi dan memodifikasi pikiran otomatis negatif yang dimiliki anak kecil.
Pelatihan dalam pemecahan masalah : strategi yang memadai diajarkan untuk menghadapi situasi yang mungkin bertentangan dan bahwa anak-anak tidak tahu bagaimana cara menanganinya.
Pelatihan keterampilan sosial : anak diajarkan strategi dan teknik untuk berhubungan dengan orang lain secara efektif. Misalnya, bagaimana berperilaku dalam situasi tertentu, perbaiki cara Anda berkomunikasi ...
Pelatihan pengendalian diri : melatih anak untuk mengendalikan serangan kemarahan dan lekas marah itu sering terjadi dalam depresi.
Relaksasi : teknik relaksasi digunakan terutama untuk mengatasi situasi stres dan seringnya koeksistensi masalah depresi dengan kecemasan.

Meskipun teknik-teknik yang disebutkan ini diterapkan secara langsung dengan anak-anak, perlu bagi orang tua untuk terlibat dalam perawatan dan bekerja dengan mereka aspek-aspek yang berkaitan dengan masalah anak-anak.

Mereka biasanya diajarkan metode disiplin yang lebih positif, bagaimana membantu meningkatkan harga diri anak-anak, meningkatkan komunikasi dalam keluarga, merencanakan kegiatan liburan keluarga ...

Juga, dalam kesempatan di mana orang tua menunjukkan masalah emosional atau beberapa patologi psikologis, penting untuk mengusahakan mereka untuk memperbaiki keadaan anak-anak.

Terapi keluarga sistemik

Bagian dari gagasan bahwa depresi masa kanak-kanak adalah konsekuensi dari tidak berfungsinya sistem keluarga, sehingga intervensi berfokus pada modifikasi pola interaksi keluarga.

Biasanya, sebagian besar intervensi yang dilakukan dengan anak di bawah umur harus mencakup partisipasi orang tua dan ini sering tidak sesuai dengan keinginan mereka.

Ketahuilah bahwa anak Anda memiliki masalah, sebagian, karena Anda mendorong mereka biasanya sulit diterima dan banyak yang enggan menjadi bagian dari perubahan karena alasan ini.

Namun, penting untuk dipahami bahwa mereka adalah bagian penting dari pemulihan anak Anda. Bagaimanapun, orang tua (dan keluarga pada umumnya) bertugas menunjukkan dunia kepada anak-anak, menjadi sumber utama sosialisasi dan penemuan mereka.

Penting untuk tidak membingungkan depresi dengan ...

Walaupun anak-anak dapat mengekspresikan depresi yang mereka derita dengan berbagai cara, itu tidak berarti bahwa manifestasi-manifestasi ini adalah tanda-tanda keberadaan masalah ini.

Jadi, misalnya, penarikan sosial adalah tanda yang sering bahwa seorang anak mengalami depresi, namun, itu tidak harus karena depresi.

Bahkan, penarikan sosial lebih terkait dengan masalah kecemasan dan bahkan cenderung menjadi masalah itu sendiri, tanpa koneksi ke yang lain.

Penarikan sosial dapat disebabkan karena anak itu tertutup dan pemalu dan harganya lebih mahal, yang dapat ditambahkan bahwa teman sebaya menolaknya atau tidak diperhatikan di antara mereka atau bahkan masalah dalam lampiran kelekatan dengan pengasuh mereka.

Jangan pula bingung kesedihan sebelum peristiwa negatif, seperti berkabung setelah kehilangan orang yang dicintai, dengan keadaan depresi.

Dalam kasus kesedihan, itu tidak akan dianggap sebagai gangguan depresi sampai tekanan emosional melebihi dua bulan pertama atau menghasilkan gangguan besar dalam kehidupan sehari-hari.

Pada banyak kesempatan, anak-anak dibawa ke profesional kesehatan mental untuk masalah yang tidak begitu banyak anak-anak sebagai orang tua itu sendiri.

Tetapi biasanya lebih mudah untuk melihat masalah di dalam diri Anda daripada di dalam diri Anda sendiri dan menyadari bahwa Anda melakukan kesalahan, lebih ketika Anda menjadi orangtua, itu rumit. Meskipun seperti yang mereka katakan, langkah pertama adalah mengenalinya.